Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В месяц на диспансеризации по узи тазобедренных суставов - патологии не было выявлено. При прохождении медицинского осмотра у травматолога, направил на рентген - диагноз дисплазия тазобедренных суставов, подвывих слева. Ацетабулярный угол: справа 27,5, слева...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка не достаточно для диагностики.
Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов:
Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом.
В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца
УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии.
Девочка, 3 месяца, в месяц поставили дисплазию тбс. В 3 месяца сделали рентген -Ядра головок бедренных костей: справа не сформировано, слева - среднеинтенсивное.
Ацетабулярные углы a: D = 29 град. S = 25 град.
Высота h: D = 11 мм S = 12 мм
Расстояние d: D = 13 мм S = 12...
Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки, ребёнок завален на правый бок.
Норма углов для девочки в 3 мес 25+\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона в норме.
По снимку и описанию дисплазии нет. Но мы лечим не рентгенограмму, а ребёнка.
Если ортопед выявляет тугоподвижность ТБС, есть асимметрия складок и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
Вы сейчас можете либо носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Здравствуйте. Ребёнку 9 месяцев, прикладываю снимки для оценки динамики. Стоит диагноз дисплазия. Лечение, которое оказывалось до 9 месяцев это фарез, парафин и массажи. В связи с последним рентгеном есть вопрос, нужна ли все-таки шина? И какая? Так как сказали, что...
Здравствуйте!
бумажный оттиск снимка от 13.05 очень низкого качества. нет возможности определить контрольные точки для расчета. Если есть возможность, прикрепите фото снимка ( с пленки) или фото цифрового варианта с экрана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 10 месяцев, дисплазия тазобедренных суставов, девочка. В 6 месяцев делали рентген Ацетабулярный угол слева был 30 градусов, расстояние h 13 мм расстояние d 11 мм, Ацетабулярный угол справа был 31 градус, расстояние h 10 мм d 10мм.Из лечения: массаж, лфк, электрофорез...
Здравствуйте!
на фото снимка - справа имеется децентрация головки бедренной кости и сглаженный костный эркер (наиболее нагружаемое место впадины) это является наиболее значимыми изменениями. слева - незначительная скошенность впадины с удовлетворительной проекцией головки.
при такой картине и учитывая возраст ребенка ношение отводящих шин еще требуется. В случае с Вашем малышом можно использовать шину Виленского, которую носить нужно 24\7, снимая только на гигиену. Шина разводит ножки и центрирует головку во впадинах.Следует продолжить физиопроцедуры с эуфиллином и кальцием на суставы, вит Д3 в дозе 1500 МЕ и массаж с акцентом на н\конечности.
рентгенконтроль через 2 мес.
Вставать можно только в шине.
В онкологии после пересмотра стекол Поставили диагноз дисплазия 3 степени, впч 16, отправили пить таблетки Авелокс, и Аллокин альфа, после сделать биопсию и снова к ним. Я обратилась в платную клинику чтобы не ждать и сделать конизацию. 4 числа сделали конизацию , отправили...
Добрый день, Елена! В гистологии нет явной дисплазии, есть признаки воспаления, но нельзя исключить плоскоклеточное интраэпителиальное поражение- это дисплазия. Поэтому рекомендована ИГХ по её результату обычно определяют белок p 16, при наличие которого есть большая вероятность наличия дисплазии в данной ткани. Обратно онкологу скорей всего оправляют, что бы пересмотреть стекла еще раз, что бы было еще мнение - есть или нет дисплазия. Беспокоиться не стоит, но стекла можно конечно пересмотреть .
Добрый день! 21.04.25 делала биопсию шейки матки. В заключении: в соскобе из цервикального канала фрагменты с явлениями cin 3 степени.
В биоптате шейки матки с явлениями cin 1 степени. Сделали прижигание после взятия анализов. Год назад диагноз стоял дисплазия 1-2 степени....
Здравствуйте
Дисплазия тяжелой степени - как истинное предраковое состояние шейки матки (CIN III/HSIL) - требует обязательного проведения конизации
Обычно этого достаточно для излечения от этого состояния
При исследовании конизата должны быть описаны края резекции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, к сожалению со специалистами из Ростова лично не знаком и таких контактов нет.
По поводу импинджмент синдрома - консервативное лечение, конечно, фемороацетабулярный конфликт не излечит. На время облегчить состояние можно.
Уколы Мовалис 5 дней,
Мильгамма 10 дней,
Келтикан 21 дн,
Аркоксия 120 при болевом синдроме + Омез.
Мидокалм 2×150мг,
Фенибут.
Массаж,
5 сеансов УВТ.
В случае стойкого болевого синдрома стоит начать прием Габапентин по схеме:
300 мг 1й день,
300 мг 2р/д 2й день,
300 мг 3р/д 3й день,
далее можно повышать на 300 мг раз в 5 дней до эффективной дозы, но не более 3600 в сутки, приём месяц с момента наступления эффекта, отмена постепенная.
Если сможете найти, то лучше прегабалин начиная с 75 мг в день, увеличивать на 75 раз в 5 дней.
Консервативное лечение направлено на лечение - воспаления и боли.
В случае не эффективности консервативного лечения - артроскопия предпочтительна.
Нужно получить консультацию в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и, если нужна операция, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопию ТБС лучше делать там. Это не рядовая операция.
Здравствуйте.
Остеоартроз 1ст это минимальные изменения, которые не вызывают болевой синдром.
Расскажите жалобы подробнее.
В какой точке болит? Как давно появилась боль? Ограничены ли движения? Какие движения затруднительно совершать?
Здравствуйте, три дня назад возникла острая пульсирующая боль в суставе стопы, ощущение распипания , покраснение , опухлость, повышение тимпературы в области сустава. Посетила травму, назначили нимесил + омез, плюс анализы, подскажите, пожалуйста, какие ещё исследования и...
В таком случае рекомендуется сделать мрт пораженного сустава или же рентгенографию и узи мягких тканей.
На счет анализов, срб повышен показывает активность воспаления( отек, боли), рф и мочевая кислота в норме.
Если предположить подагрический артрит ( ранее повышение уровня мочевой кислоты должен быть в анамнезе, вредные привычки( особенно алкоголь, пиво).
Если предположить реактивный артрит, то инфекции передающие половым путем, проблемы со зрением, проблемы со стороны жкт и почек должен быть.
Таких изменений Вы не описываете, в таком случае рекомендуется снимок, исходя какие изменения будут рекомендации будут даны. В данный момент прием нпвс при болях и местно мази на основе нпвс рекомендуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.