Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 года назад у мужа в 46 лет выявили 2створчат.строение аортального клапана по результатам узи. Рекомендовано ежегодное наблюдение. В этом году результаты узи ухудшились, стеноз. Из симптомов: немного синее ощущается одышка при физ.нагрузке, отечность...
Здравствуйте, Екатерина. Для того чтобы ответить на первы Ваш вопрос необходимо видеть протокол ультразвукового исследования. Однако могу предположить, что показания есть, так как показания для операции на аортальном клапане чаще всего появляются до появления клинических симптомов таких как одышка и др, но для полной оценки необходим осмотр и общение с пациентом,, так как перечисленные жалобы, не специфические и относятся не только к данной патологии. 2. Действительно в возрасте до до 65 лет показан механический протез, биологический - чем младше возраст тем быстрее дегенерирует (перестает работать) и придётся часто реоперироваться, причем каждая последующая операция тяжелее предыдущей из за её повторности, хоть и при биологической клапане ненужкн прием Варфарина. При механическим клапане прием Варфарина необходим, нужно контролировать мно периодически и держать его в рамках, если средства позволяют, можно приобрести аппарат коагучек для контроля мно дома (аппарат похожий для измерения глюкозы в домашних условиях). 3. Бикуспидальный клапан является относительным противопоказанием для эндоваскулярного протезирования, TAVI. А так как пациенту в 49 лет показан механический протез это открытая операция с разрезом грудной клетки и использованием искусственного кровообращения. Есть варианты миниинвазивных операций с неполным расселение грудины, тут необходима определённая анатомия клапана и опытная бригада кардиохирургов. 4. Прогноз на жизнь, полное восстановление трудоспособности после периода реабилитации при отсутствии каких либо осложнений. Под запретом контактные виды спорта и все что может быть связано с черепномозговой травмой.
Высокое давление утром
15 ответовЖенщина 87 лет, телосложение нормальное. Был в мае гипертонический криз утром с сильным головокружением. Принимала до криза престанс, далее были у врача и назначены следующие лекарства. Утро: Уролесан (поликистоз) 8капель Тироксин (щитовидка) (натощак) Бетагистин (назначили...
Здравствуйте, указанные препараты у вас уже в максимальной дозе. Поэтому увеличить их невозможно. Рекомендую либо прибавить верошпирон 25 или 50 мг на утро, он усилит действие других препаратов. Либо на вечер добавить физиотенз 0.2-0.4 мг для снижения ночного подъёма давления. Нет отеков?
Новорожденный 12 дней много спит
7 ответовДобрый день Ребенок 12 спит много, редко бодрствует (в день раза три - четыре) Роды 38.4 3400 54 8-9 12 мая 2025 Витамин К, гепатит (привит) На 2-е сутки внутрижелудочные кровотечение, геморрагическая болезнь новорожденных, двое суток в реанимации, неделя в отделении...
Добрый день! Учитывая возраст , активную адаптацию к жизни внеутроба матери, сон ребёнка в день в этом возрасте 21-22 часа. И только пару часов бодрствует. Поэтому повода для переживания нет. Это норма для вашего возраста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Задаю вопрос про папу. Мужчина, 1961 г.р, примерно начиная с весны стало беспокоить низкое давление, если обычное было раньше 110 на 80, то с весны по утрам оно может быть 100/60, или даже 100/50, соответственно и сил нет. К вечеру становится выше. Он работает,...
Здравствуйте. По ЭКГ ритм синусовый правильный, нарушений ритма и ишемических изменений нет, блокада правой ножки пучка Гиса- особенность проводящей системы сердца. То есть нет ничего критичного. Принимает ли Ваш папа какие-то лекарственные препараты? Давление измеряете автоматическим тонометром? Могут быть ошибки в измерении, по поводу нижнего (диастолического) давления. Артериальное давление- вариабельный показатель, зависит от многих причин, физической нагрузки, стресса, приема пищи. Для исключения структурных изменений сердца в таких случаях обычно рекомендуется проведение ЭХО-КГ.
Высокий уровень эозинофилов
1 ответДобрый день. Ребенку 3 года. Делали обследование, были жалобы, что иногда болит живот, к тому же с февраля не можем вылечить заеды и сухость губ плюс зимой иногда внезапно проявляется крапивница по телу. Как появляется и так же быстро проходит, буквально за час. Сдавали...
Здравствуйте! В диагностическом плане повышение эозинофилов в абсолютном значении считается значимым. Обычно в таких ситуациях через 2 недели общий анализ крови рекомендуют пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови повышенными или нет. В случае повышения рекомендуется искать причину. Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы. С целью исключения глистной инвазии выполняются: -Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов. Однократной сдачи кала мало. -Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться). -IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна). По результатам обследования консультация инфекциониста. Не существует единого препарата, который повлияет на все виды паразитов. Каждый паразит имеет "свой" препарат, схему приема, продолжительность лечения. При некоторых гельминтозах показано лечение всей семьи, здесь не угадать. Рекомендуется четно понимать от чего лечим, чтобы потом грамотно провести контроль лечения. Печень это орган иммуногенеза, для нее характерно увеличение на любой инфекционно-воспалительный процесс, даже на банальное ОРЗ. Если был како-то бессимптомный контакт с вирусом печень могла отреагировать. Не переживайте, она вернется самостоятельно в свои прежние размеры. УЗИ в динамике нет смысла сейчас делать, достаточно посмотреть через 3 месяца. АЛТ в норме - функция печени не страдает и это самое главное. АСТ это фермент, который у деток всегда выше нормы, т.к. идет активный рост мышечной ткани. Сейчас все силы лучше направить на диагностику глистной инвазии.
Гипертония, холестерин
32 ответаЗдравствуйте. Мне 36 лет. Впервые столкнулась с повышением давления. Вообще мое рабочее давление 106/60. Даже при повышении до 112/70 чувствую себя плохо. А тут была сильная головная боль в висках, померила давление - 140/80. Такое впервые в жизни. Вызвала скорую, сбили...
Была рада помочь! Буду очень благодарна за отзыв 🌼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Овальное окошко у полугодовалого ребенка
19 ответовЗдравствуйте. В 1.5 месяца сделали дочке эхокг, где выявили отклонения (протокол прилагаю). Кардиолог сказала наблюдать и ближе к 6 месяцам повторить УЗИ, сделать ЭКГ и снова к ней. Сегодня нам сделали УЗИ, ЭКГ (все результаты прилагаю) и срочно отправили к ней, так как...
Доброго дня Татьяна. Ознакомился с обследованием. Сложная немного ситуация.. НУЖНО ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ... НУЖНО КОНТРОЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА = узи РАЗ В 3 мес --- на экспертном аппарате у врача узи со стажем 20 лет работы * ЧАСТО ООО само затягивается .. НУЖЕН ОСМОТР ОЧНОГО КАРДИОЛОГА ДЕТСКОГО раз в 3 мес ... Осмотр КАРДИОХИРУРГА НЕ ПОВРЕДИТ... ** Думаю надо дождаться результата конс. кардиохирурга .. Бассейн посещать с разрешения ОЧНОГО ДЕТСКОГО КАРДИОЛОГА
Головная боль ребенок 5 лет
7 ответовДобрый день. Хотела бы проконсультироваться, пока ждём дату приема у врача. Дочь 5 лет, стала часто жаловаться на головную боль. Иногда несколько раз в день. Несколько раз в неделю. Иногда перерывы побольше. При этом окружающие условия и обстоятельства всегда разные ( я...
Здравствуйте, вы все сделали верно что начало вести дневник головной боли, по возможности исключите дефицитные состояния-ОАК, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д. При головной боли можно принимать нурофен. Свето и звукобоязни, тошноты, рвота нет?
Нет энергии до овуляции
4 ответаЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста, почему в 1 фазу до овуляции нет энергии? Мне 39 лет, рост 167-вес 80, 1 роды 10 лет назад, аборотов и операций не было. Месячные ходят регулярно, по узи только мультифал.яичник, других отклонений нет. Я заметила, лет с 35 примерно, после...
Здравствуйте! По текущим анализам есть дефицит ферритина, он минимум 45 должен быть, а в идеале приблизительно равен массе тела. Также низкий витамин Д, он в норме от 50. В таких случаях рекомендуется начать прием препаратов железа, например, Ферретаб комп или Сорбифер дурулес по 1т 2р в день за 30 минут до еды два месяца, затем контроль ферритина. Плюс витамин Д по 5000ед*1р в день два месяца. Также рекомендуется проверить уровень ТТГ, АТ к ТПО, ЛГ, ФСГ, эстрадиол со 2-5д.м.ц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический тонзиллит
16 ответовДобрый день, на протяжении многих лет в гландах бывали белые комочки которые сами выпадали, они то было то нет. Сейчас последние пару тройку месяцев гланды все в белых точках, пошел к лор врачу, он отправил сдать анализы(прикреплю) но они все в норме, после 3 промываний...
Здравствуйте Промывание миндалин не влияет на результат посева. Дополнительно сдайте мазок из зева на флору для исключения носительства пиогенного стрептококка Анализы у вас в норме. Наиболее вероятно хронический тонзиллит у вас в простой форме и не требует удаления миндалин. Повышение температуры не связано у вас с проявлениями хронического тонзиллита Были ли у вас ангины- сильные боли в горле с высокой температурой и налетами на миндалинах за последние 2 года? Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?