Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психосоматические расстройства
19 ответовДобрый день! В течении долгих лет борюсь с тревогой. Диагноз: Органическое расстройство личности. Симптоматика: тревожные состояния, спазмы в груди, животе в стрессовых состояниях. Сопутствующие заболевания: остеохондроз в грудном, шейном отделе. В течение двух месяцев...
Здравствуйте, дулоксетин может проигрывать по переносимости при начале и при окончании приема, но не по эффективности. По моему мнению тактика вашего врача верная, если текущий ад не эффективен в максимальной дозе, то мы меняем его, а с учетом сопутствующей болевой симптоматики дулоксетин может быть отличным вариантом.
Плохой сон
10 ответовздравствуйте. я принимала на протяжении полугода миртазапин 45 мг, чувствовала себя отлично, появились жизненные силы и мотивация, отличный сон, перестала отвлекаться. пришлось отменить прием из-за аппетита, набрала 12кг сейчас пью ламотриджин и золофт, принимаю также альфа...
Здравствуйте. А для чего принимаете альфа нормикс? Если имеет место проблема с инфекцией мочевых путей (Вы описываете частые позывы на мочеиспускание), так может дело и не в психотропных? Во всяком случае, исходя из того набора медикаментов, что Вы перечислили, можно добавить на ночь терплиджен по 5 мг, будете спать более крепко. И возможно стоит увеличить дозу золота чтобы убрать депрессивный фон
Заход на рексетин
37 ответовЗдравствуйте! В феврале поставлено тревожное расстройство. Назначали Ципралекс с кветиапином. Постоянно трясло внутри, тремор, уехало зрение, выдержала 3 месяца и отменили. В июне месяц был миртазапин, который тоже дал усиление тревоги и постоянную головную боль. В июле был...
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле,может повышаться артериальное давление,пульс. Все препараты СИОЗС обладают периодом адаптации,который нужно перетерпеть,симптоматика не опасна для вас,но приносит дискомфорт. Обычно состояние стабилизируется после выхода на 20мг,через 15-20 дней. Так как это считается минимальной,рабочей дозировкой препарата. Говорить о том,что препарат вам не подходит,очень рано,ваш АД очень эффективный,но заход на него всего не простой,так же как и выход с него. Можно увеличить дозировку Атаракса,для снижения симптоматики адаптации. Так же можно использовать тот же Кветиапин для сна от 25-100мг. Можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней. Стоит дать препарату немного времени,для его раскрытия. При необходимости дозировку можно будет повысить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, потеря аппетита
38 ответовЗдравствуйте, 2 года сижу на антидепрессантах год на паксиле, больше пол года на эсциталопраме, после зимней сессии начало тошнить и сильно трясти, увеличилась тревога, невролог выписал оланзапин 5мг и все пришло в норму, после отмены оланзапина все вернулось, но как снова...
Здравствуйте,мое мнение,что вам нужно перестать менять препараты,нужно выбрать,что-то одно,после чего уже подбирать дозировки именно на АД,при необходимости повышать препарат до максимальных дозировок,назначение нейролептиков в схему лечения допустимо,но они только стирают симптоматику,само заболевание не лечат. Миртазапин не является препаратом выбора для лечения тревожных расстройств,чаще всего он используется при лечении депрессивных расстройств. При приеме Кветиапина в дозировке 50 три раза в день,будет сохраняться сонливость и Миртазапин обладает снотворным эффектом,на мой взгляд немного перегружено. Но основными препаратами для лечения тревоги является группа СИОЗС,если они оказываются не эффективными,тогда переходят в группу СИОЗСиН.
Тромбоциты немного снижены.
16 ответовДоктор, добрый день! 3 дня назад я прошел полную диспансеризацию в поликлиннике. Все обследования и анализы крови хорошие. Всё в пределах нормы. Все гормоны тоже в норме. Единственное меня насторожило в общем анализе крови низкое колличество тромбоцитов. ( во вложенном...
Здравствуйте. Анализ крови хороший, снижение тромбоцитов незначительное, никакой клинической симптоматикой сопровождаться не может. Прислушайтесь к мнению и рекомендациям вашего лечащего врача.
Здравствуйте! Мой врач (психотерапевт) никак не может подобрать мне антидепрессант, лечим тревожное расстройство (терапевт ставит НЦД по кардиальному типу- кардио невроз) .Все антидепрессанты вызывали либо сильную тахикардию (амитриптилин, Триттико, миртазапин), либо сильную...
Доброе утро! Предлагаю вам рассмотреть препараты с минимальным влиянием на холиновые рецепторы и с наименьшим влиянием на QT ( это интервал в ЭКГ), вы правы, все вышеуказанные препараты влияют на указанные мной моменты или гис. рецепторы. Рассмотрите такие препараты: дулоксетин, венлафаксин (может повышать ад и все же иногда удлинняет qt), вортиоксетин (слабый противотревожный)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пульс
10 ответовЗдравствуйте. У меня такой вопрос: пульс с утра 80 ударов в минуту, в течение дня бывает и выше, но в основном в покое 80-90, сегодня прошлась минут 15 , постояла минут 5, пульс 10-105. Сегодня меряю пульс , когда сижу 88, бывает 94. Легла отдохнуть, проснулась, пульс вообще...
Здравствуйте, пульс может повышаться на фоне тревожных состояний и дефицитных состояниях. Рекомендую сдать клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты. Цифры пульса не критичные. Опасности не представляют.
после двух событий(птср)появилась тревога и бессонница(ранее не было никогда),был назначен тералиджен на 6 мес 5 мг перед сном(после отмены была без каких либо препаратов 1.5 мес, ужасная жизнь без сна). снова был назначен тералиджен,перестал помогать. прописали миртазапин...
Здравствуйте! Можно попробовать повысить кветиапин 37,5-50 мг перед сном. А вообще тут нужно посмотреть, есть ли тревожная или тревожно-депрессивная симптоматика и подумать о назначении антидепрессанта. Потому что нарушения сна которые вы описываете как правило это только симптом чего-то еще.
Гиперчувствительность пищевода, изжога
16 ответовЗдравствуйте. Ph метрию делала лет 8 назад, там было нормальное ph и количество забросов, гипер чувствительный пищевод. С тех пор изжога особо не беспокоила. Год назад появился кашель и першение ночью, купила клиновидную подушку, прошло. И вот сейчас около 3 недель изжога...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Но, как Вы правильно рассуждаете, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще стартуют с нативной терапии (без дообследования), назначая тот же разо и диспевикт курсом на 4-8 недель, при условии отсутствия эффективности подозревают функциональных генез симптомов и рекомендуют проведение фгдс и суточной рн-метрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен Ваш совет касаемо диагноза
4 ответаДобрый день. Меня зовут Денис, 28 лет. Кратко: жалобы на интенсивное жжение в тазу и половом члене после эякуляции (очень редко), был слабый зуд-дискомфорт внизу живота (теперь отсутствует), сейчас есть некоторые проблемы с мочеиспусканием (сидя – всё отлично всегда, без...
Добрый день. При исследовании мочевого пузыря какой был остаток мочи?