Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухли колени у ребенка
3 ответаУ ребенка 5 лет ветрянка, сегодня 4 день. Температуры не было, высыпания средние. То есть вообще проходит без проблем, но примерно за неделю до начала высыпаний переболела орви с температурой. Вчера увидела что колени распухли. Но ребенок на боль не особо жалуется,...
Здесь как раз и нужно нпвп внутрь, ибупрофен 5 мл 3 р/сут до 2 х недель спокойно пьёт пусть, синовит должен за это в речи купироваться. Если будет сохраняться отек +- боль, то: - сдаете оак+ СОЭ, срб, РФ, биохимию крови, оам - выполняете узи коленных суставов. Какие-то иммунологические тесты сейчас делать бессмысленно и сдавать анализы надо хотя бы через 10 дней после последнего высыпного элемента, чтобы понимать, что это не сама инфекция даёт повышение срб и тд. Уже с результатами вы обращаетесь к детскому ревматолога. Но на 90% это скорее всего купируется и не нужно будет проходить какие-то обследования. Бывает что некоторые виды инфекций дают такие артриты, например, парварирус, кишечные, урогенитальные инфекции. Если всё таки эпизод повториться, тогда уже выполняете как минимум то, что я написала выше.
Здравствуйте, ребёнок 11 лет месяц назад сломал руку. Провели операцию, поставили спицы. Неделю лежал в отделении, через 4 недели убрали спицы. Сразу после операции у ребёнка пропала чувствительность пальцев и не мог сгибать большой и указательный. Сейчас проблемы со средним,...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото последних рентгенограмм. Пора разрабатывать руку Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас есть месяц, примерно, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Что касается болей в пальцах - похоже на нейропатию срединного нерва кисти. Рекомендуют сделать ЭНМГ нервов кисти и обратиться к неврологу. Применяют нейромидин, витамины группы В, физиотерапию, иглоукалывание и другие процедуры. Но сначала подтвердить диагноз нейропатии. Скорейшего восстановления.
Что делать с кистпй Бейкера
1 ответДобрый день! Мне 6о лет. В декабре заболело и опухло колено. Ходит ничего, а больно по лестнице и сгибать ногу.Присогнутой неприятные ощущения по голени ибедру. По Узи и МРТ повреждение менисков, синовит и киста Бейкера 43 на 18 на 73. лечили физио. магнит. инъектран №25....
Если есть избыточная масса тела - снизить вес, уйдёт нагрузка на колено, вам станет легче. Сейчас разгрузка сустава, взять в руки 2 костыля, да, именно костыля, и походить без или с минимальной нагрузкой на ногу. Посмотреть на ютубе, как правильно ходить с костылями. Добавить физиопроцедуры - Магнит, лазер, фонофорез с гидрокортизоном и др. При сохранении болей сделать рентгеновский снимок и прислать на сайт, нужно посмотреть, насколько выражены признаки артроза коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упражнения после травмы
2 ответа18.02 сломал ногу (перелом латерального мыщелка большеберцовой кости). Мне назначили ношение ортеза 6-8 недель. По результатам МРТ и КТ никаких дополнительных повреждений не выявлено. Сейчас спустя 6 недель врач сказал, что ортез уже носить не нужно. Дал рекомендации по...
Здравствуйте. Тот факт что перелом был без смещения и колено уже гнется на 90 градусов,говорит о хорошем темпе восстновления.На этапе нагрузки в 5–10 кг главная задача разбудить" мышцы бедра (которые быстро атрофируются в ортезе) и мягко увеличить амплитуду,не создавая осевого давления.Основные упражнения на этом этапе (их легко найти на Ютубе по названиям)1.Разработка подвижности (без нагрузки весом)Скольжение пяткой- лежа на спине,медленно подтягивайте пятку кягодице скользя по полу, и также медленно выпрямляйте. Это самое безопасное упражнение для сгибания. Пассивное разгибание-положите под пятку валик (свернутое полотенце), чтобы голень провисала. Это помогает колену полностью выпрямиться под собственным весом.2. Активация мышц (изометрика)Изометрческое сокращение квадрицепса-нужно делать лежа на спине с прямой ногой, напрягите переднюю мышцу бедра, пытаясь 'вжать' подколенную ямку в кровать. Удерживайте 5–10 сек.Подъем прямой ноги -лежа на спине, зафиксируйте колено (оно должно быть идеально прямым) и поднимите ногу на15–20 см от пола.Это база для стабилизации сустава3.Упражнения в положении сидя-разгибание голени сидя.Сидя на стуле медленно выпрямляйте ногу до параллели сполом и так же медленно опускайте.Пока без утяжелителей.Маятник- просто посидите на высоком столе/стуле,позволяя ногам свободно качаться.Это улучшает кровоток и смазывает сустав.Иногда, упражнения могут вызывать дискомфорт или натяжение,но не резкую простеливающую боль.Если после занятий колено сильно отекает,снизьте интесивность,избегайте рывков. Все движения должны быть медленными.Чтобы соблюдать рекомндацию врача -нагрузка 5 кг,ставьте больную ногу на обычные напольные весы и слегка надавливайте,пока не увидите нужную цифру.Это поможет мозгу запомнить правильное ощущение.Всего самого наилучшего
Появилось уплотнение на руке
11 ответовУ ребёнка стоял долго катетер (10 дней) в локтевом сгибе, была приклеена пластырем подложка, чтобы не сгибал руку, и сверху перемотано самофиксирующимся бинтом было, все равно немного руку мог сгибать и пластырь и бинт давили в сгибе, но ребёнок не жаловался, когда сняли...
Здравствуйте вероятно от компресси бинтом на сгибе возникло плнокровие. Сутки мало спадет чуть дольше по времени. Возможно элементы воспаления вены. Порекомендовал бы на данную область спиртовый компресс или компресс с димексидом максимум на 30 мин 2 раза с сутки. Будьте здоровы
Вывих плеча
7 ответовЗдравствуйте. 7.11.25 сильно упала и произошел вывих правого плеча вперед, вверх. На рентгене определился небольшой перелом ободковой кости (со слов хирурга). Сейчас нахожусь в ортезе, но полного покоя плечу нет т.к. необходимо выполнять различные бытовые домашние дела....
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с вывихом головки плечевой кости с переломом большого бугорка. В таких случаях проводят вправление вывиха под местной анестезией. Надеюсь вам это выполнили? Далее , если смещение большого бугорка отсутствует, то проводят консервативное лечение: -иммобилизация в ортезе дезо с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(для определения степени консолидации перелома) -После прекращения иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. правильно ли разминать руку, двигать ею до локтя и что делать с онеменем? - можно несколько раз в день разминать локтевой сустав . Чувство онемения возможно связано с нарастанием отека и или нейропатией на фоне травмы. Обычно все должно купироваться в течение 3-4 нед. Если это будет сохраняться , то желательно выполнить электронейромиографию. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на колене
16 ответовЗдравствуйте. 22.04 получил травму колена. Оно немного опухло, небольшая боль при наступании на ногу. Боль сильнее, если сгибать ногу, ходить по лестнице, вылезать из машины (при поездке боли нет). Опухлость вскоре сошла. Был у травматолога, она пощупала сам сустав (боли не...
МРТ будет показано при неэффективности лечения в течение 6 недель. Можно мазать до 3-4 недель
Здравствуйте. На протяжении 7 лет периодически начинает ни с того ни с сего болеть большой палец левой ноги (у основания, где казанок). Это место отекает, опухает, воспалено и невозможно сгибать палец практически. Ходить больно. Потом через неделю всё полностью проходит и как...
Здравствуйте. Диагноз подагры ставят по критериям, которые приняла ВОЗ. Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым. - Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении. - В первые сутки самые болезненные симптомы. - Нет воспаления в других суставах. - Покраснение кожи сустава. - Отёк и боль в суставе. - Нет воспалений сустаов на симметричной конечности. - Определение тофусов. - Сустав отёчен не равномерно. - Высокий уровень мочевой кислоты в крови. - Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости. - Стерильная полностью внутрисуставная жидкость. - Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ). В анализах мочевая кислота в норме. Повышен СРБ - указывает на воспаление любого происхождения. Мог ли быть приступ подагрического артрита? - да, мог. Схематично ситуация выглядит так. 1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё. 2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. Чаще всего поражается 1 плюсне-фаланговый сустав, но и другие суставы то же. В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава, но уровень мочевой кислоты в крове сразу падает до нормы. Поэтому рекомендуют после приступа каждые 2 мес сдавать анализ на мочевую кислоту и контролировать динамику. При подагре она скоро начнёт расти. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота. 3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях. 4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки. Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови. Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Аллопунринол противопоказано принимать во время острого приступа. Он усугубит симптомы. Только во время ремиссии можно. Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме. Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно. Информации о диете при подагре в интернете очень много.
Генерализованный моторные тики у ребёнка
13 ответовЗдравствуйте, год назад ребёнок упал ударился затылком вследствие чего эпидуральная гематома ЗЧЯ. Через 3 дня начал сгибать руки в локтях. Пошли генерализованный тики всего тела, гримасы, открывание рта, дергания плечами, шевеление пальцами ног и весь сопутствующий набор. В...
Здравствуйте, а какой диагноз был выставлен?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правой руке. Тромб или нет
19 ответовДобрый вечер! Сегодня около 3 часов дня заболела правая рука в районе сгиба локтя. Вроде бы на внешний вид не поменялась. Потом боль начала подниматься к плечу и лопаткам и вниз к кисте. У меня остеохондроз. Скажите может ли это быть тромб и стоит ли делать УЗИ вен верхних...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото. Где болит? Есть ли изменение цвета кожи? Похолодание ,