Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на туберкулез
48 ответовЗдравствуйте, у мужа после рентгенографии на снимках обнаружили тень, в тубдиспансере снова сделали рентген сегодня и опять тень. 1 снимок был примерно неделю назад. Сказали в пятницу подойти сдать анализы, хотели раньше, но анализы уже не принимают, завтра он на сутках....
Здравствуйте, Алина. В окружении Вашего мужа есть больные туберкулезом? Чтобы точно определить характер тени, обосновать или опровергнуть туберкулез, необходима КТ грудной клетки, анализы мокроты (не слюны - слюна во фтизиатрии не рассматривается) различными методами в лаборатории тубдиспансера - микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и твёрдые питательные среды. Анализы крови, мочи. А также Диаскин-тест или Тспот (он обычно делается в частных клиниках - исследуется венозная кровь, натощак, не курить не менее 30-40 минут, воду перед сдачей анализа крови пить можно и нужно). Другое обследование, если будет назначено фтизиатром.
Туберкулез и беременность.
1 ответДобрый день!Подскажите пожалуйста.В августе 2019 г. пошла проходить ежегодную фрографию там нашли затемнение в верхней части правого легкого,отправили сразу же в туб.диспанцер, сначала поставили пневмонию,так как на камере(бронхоскопия) показало сильное воспаление и у меня...
Татьяна, мне очень жаль, но некоторые противотуберкулезные препараты действительно обладают тератогенным действием и противопоказаны при беременности. Решение, конечно, принимать вам, но я согласна с вашим лечащим врачом.
Подозрение на туберкулез
29 ответовЗдравствуйте три недели назад по снимку поставили пневмонию верхнюю правая доля была температура высокая 39 8 дней пока не начали ставить антибиотик цефтриаксон! Плюс в таблетках пила антибиотик сегодня сделали снимок сказали что очаги остались хотя чувствую себя хорошо...
Здравствуйте! 1. В крови повышен Алат,что характерно для приёма антибиотиков. Показатель придёт в норму. Есть повышение глюкозы. В анамнезе у вас сахарный диабет. С-реактивный белок - показатель инфекции/воспаления. Данный показатель длительно приходит в норму после заболевания. Повышены нейтрофилы, тромбоциты, что характерно после перенесенной бак инфекции. По общему анализу есть признаки латентной анемии, рекомендуется сдать ферритин, в норме он не менее 30. По рентгенографии огк признаки пневмонии+ характерная клиническая картина (лихорадка, кашель). Для сравнения предпочтительнее делать одно и тоже исследование. КТ более информативное, динамику сложнее так оценить. Но ее можно оценить клинически, по улучшению самочуствия и снижению температуры. На КТ сохраняется инфильтрация (воспаление), также данное положение пневмонии (верхняя доля) характерна для поражения при туберкулёзе+ у вас в анамнезе сахарный диабет, что является своеобразным риском туберкулёза, так как палочка "любит" сладкое. Рекомендуется дообследование у фтизиатра в виде - Диаскин теста, анализов мокроты методом микроскопии, ПЦР, посев на жидкую и плотную среду. Так как, возможно, не исключается наслоения инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследования на туберкулез
1 ответДобрый день! Осенью проходила проф осмотр и на флюорографии увидели изменения в легких, направили на кт и соответственно на консультацию к фтизиатру. Врач поставил предварительный диагноз- очаговый тубкркулез. При этом я сдавала все анализы и они отрицательные. Сейчас мне...
УЗИ информативно для исследования плевральной полости, оценить состояние легочной ткани и динамику изменений в ней не представляется возможным по техническим на то причинам. Обследование беременных при подозрении на туберкулёз и при активном туберкулёзе включает комплекс стандартных клинико-диагностических мероприятий, в том числе рентген и СКТ, если будет решено, что польза для вас и плода будет превышать риск. Если вам крайне нужно узнать о состоянии лёгких, можете выполнить МРТ, от которого нет лучевой нагрузки, но тем не менее рекомендуется его делать не раньше 1-го триместра беременности. Это исследование не входит в стандарт, и не настолько информативно, но в вашем случае для удовлетворения вашего запроса это может вам подойти.
Подозрение на туберкулез
4 ответаСейчас ребенку 8 лет. В декабре 2018 вираж, диаскин +, папула, Т спот -. Врач отпустила на год. Переделали только летом 2020, диаскин, папулы нет, пятно было, к проверке прошло, Т спот сомнительный. Сказали переделать к ноябрю. В ноябре делали со всеми в школе. Опять пятно и...
Здравствуйте, ребенок инфицирован микобактериями туберкулёза, но инфицирование - это не болезнь. Необходимо наблюдение - контроль реакции Манту, Диаскин-тест, ОАК, ОАМ. При нарастании реакции, больших размерах папулы - химиопрофилактика.
Туберкулез и пылт
1 ответЗдравствуйте очень переживаю. Когда пылесосила у меня сломался пылесос и пыль немного вылетела из него. Я сразу же открыла болконы и окна побрызгала водой чтоб пыль осела и протерла это место. Надела маску. В доме не кто не болеет. Но все равно очень переживают так как раньше...
Однозначно зря!) и мало того свои нервы передаете в голову ребенку. И ему там тоже страшно и некомфортно) будьде спокойной мамой) и любите малыша!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез или пневмония?
20 ответовЗдравствуйте. В октябре 2019 у ребенка 2007г.р. реакция Манту даёт результат 13мм. Диаскинтест - 10мм. Приглашают на контроль через три месяца. За это время делаем рентгенографию ОГК с результатом "без паталогий" и абдоминальное узи, которое тоже ничего плохого не...
Все же, пусть лучше проведуют лечение с целью дифдиагностики... а про онкологию и речи нет... Даже не думайте... тут больше данных за туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов...
Туберкулез или нет
1 ответДобрый день. Нашли пятно на фг, потом на кт. Направили в иубдиспансер , все анализы отрицательные . Предложили операцию, т.к 90% говорили опухоль, удалили долю легкого. После операции диагноз инфильтративный тубуркулез . Могут ли ошибаться?
Послеоперационная гистология самый точно способ верификации диагноза.Ошибки здесь быть не может
Подозрение на туберкулез
21 ответМоя дочь 5 лет находится на учете в тубдиспансере. Сначала мы сделали Манту и она оказалась 15мм, затем сделали диаскин-тест он тоже оказался положительным или аномальным. Легкая гиперемия 10мм без паппулы. И нас из-за этого направили на РКТ легких (результат прилагаю). Далее...
Здравствуйте, не волнуйтесь. Если папулы нет, только гиперемия, то результат считается сомнительным, неопределенным. При этом можно пройти курс химиопрофилактики с последующим повтором Диаскин-тест. А можно просто повторить Диаскин-тест через 2-3 месяца (с антигистаминными, чтобы снизить возможный аллергофон) или сделать Тспот. Этот тест не зависит от аллергии вообще. Делается через 2-3 месяца после Диаскин-теста, не надо ждать полгода. Если Тспот или повторный Диаскин-тест будет отрицательный, то следующий (для контроля) через 6 и 12 месяцев. В дальнейшем, Диаскин-тест или Тспот ежегодно. Манту при этом делать уже не обязательно, т.к. у Вашей дочки на неё индивидуальная реакция и она так и будет положительной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование на туберкулез.
15 ответовЗдравствуйте. Уже задавала вопрос про мужа , который контактировал с больным активным туберкулезом. Я на данный момент на 31 неделе беременности. Диаскин тест мужа гиперергический ( с детства ) , флг чисто, на Кт выявили очаг инфильтрации в S4 субплеврально. Анализы мокроты...
Здравствуйте. Новый появившейся очаг может быть - очагом воспалительного процесса. Такие изменения возможны на фоне острой вирусной и бактериальной инфекции, не связанной с туберкулёзом. В таком случае целесообразно назначение анализа крови общего и на СРБ. С учетом того, что прежние выявленные изменения стали меньше, это говорит о неспецифической природе этих изменений. Появление нового участка воспаления не указывает на туберкулёз. Опираясь на все результаты обследования, можно предположить, что данных за наличие активного туберкулёза органов дыхания нет. Диагноз у супруга - латентная туберкулезная инфекция. Это латентное состояние, а не активное заболевание, риска ни для мужа ни для вас нет, но которое тоже надо пролечить профилактически. Нахождение на больничном по подозрению на туберкулёз уже не требуется и ограничения по работе могут быть сняты. Пульмонолог может продлить курс антибактериальной терапии еще на 7-9 дней. Кт - контроль через 3 месяца, лучевая нагрузка не будет привыкать допустимой нормы облучения.