Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я с 2009 года принимаю ингибитора протонной помпы. Года два как у меня обнаружили почечную недостаточность (сейчас 2 стп), есть проблема в надпочечнике. Появился атрофический гастрит, уже больше трех лет как. Последние десять лет наблюдался в центре Логинова. Сейчас с...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача, Ирина Ивановна. В подобных случаях атрофия ставится на основании биопсии. Иногда результаты Фгдс и биопсии расходятся, то ест атрофия может не подтвердиться. И конечно, если имеется атрофия, нужно понимать причинный фактор. С учётом локализации атрофии в антруме по описанию Фгдс - нужно исключить хеликобактерную инфекцию. Рекомендованные тесты - С13 уреазный дыхательный или кал на антиген к хеликобактер. За 2недели отмена Ипп , за месяц висмут и антибиотики . При подтверждении хеликобактер- лечение антибиотиками. Другой причиной атрофии является аутоиммунный гастрит . При подтверждении атрофии - сдача антител к париетальным клеткам и фактору Кастла .
Здравствуйте, в Марте этого года начались боли в правом подреберье. Также с детства беспокоит метеоризм и частые походы в туалет после еды. Стул не оформленный. В марте это усилилось. Основной вопрос касается желочного, т. к. есть дискомфорт в правом боку и лопаткой Сделал...
Здравствуйте. 1. Для определения гемангиомы - основной метод исследования это мрт. 2. Лечение подобрано верно, при наличии тяжести и боли в подреберье возможно рассмотреть применение гимекромон 3ираза в день курсами. Узи в таких случаях самый низко достоверный метод. Стоит рассмотреть выполнение кт, для конкрементов и рентген/видимых объектов. По размерам конкрементов можно рассмотреть вариант растворения медикаментами . 3. Данный процесс не имеет препаратов, которые могут вылчить или улучшить состояние слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования. Из препаратов рекомендуется ганатон, гавескон или алмагель (при изжоге). дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе. По вашим результатам рекомендуется выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка - антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений.
Аутоиммунный тиреоидит?
11 ответовНа консультации гастроэнтеролог ( атрофический гастрит) рекомендовал сделать УЗИ щитовидной ( прикрепляю), также анализы крови. Постоянная слабость и апатия, частая головная боль, особенно после завтрака. Есть заболевания щитовидной Железы?
Здравствуйте. АИТ выставляют при наличии 3 признаков: повышенный ТТГ, повышенные антитела к ТПО и УЗИ- признаки. При отсутствии хотя бы одного из перечисленных критериев диагноз АИТ носит вероятностный характер. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть небольшие образования, ничего критичного. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ, также оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО. С целью профилактики образования узлов нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение- при взятии биопсии во время эндоскопии желудка . Хронический атрофический хеликобактер негативный гастрит,хронические эрозии слизистой оболочки желудка,воспаление умеренное, активность слабая. Какие препараты применять для лечения.
Здравствуйте! По результатам гистологического заключения неправильно ставить диагноз. Диагноз ставят на основании симптомов заболевания и результатов исследования (в данной ситуации - ФГДС).
Появилась температура
1 ответАтрофический гастрит,острый синусит,хронический тонзиллит,обострениеJO1.1,хр.холецистит,формирование конкретная желчного пузыря,диффузные изменения ЧЛС обеих почек,давление скачет,пролечилась,закрыла больничный,вечером свалилась с температурой 38.9
Здравствуйте, вероятнее всего на фоне ослабленного иммунитета присоединилась вирусная инфекция. Скорейшего выздоровления!
Расшифруйте эфгдс
4 ответаЗдравствуйте. Объясните,результаты эфгдс,пожалуйста. Зарубцевавшаяся язва луковицы. Эрозивный бульбит. Атрофический очаговый антральный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Что это такое? Что делать? Нужны ли дообследования? Какое лечение?
ЗдравствуйТЕ! Что Вас сейчасбеспокоит? Лечение язвенной болезни проводил? УЗИ брюшной полости делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдал анали крови , и калла всё в норме , сделал рентген желудка , недостаточность кардиального жома 1-2 ст. , Умеренно -выраженный атрофический гастрит , чем лечиться ?прописали панум , Тримедат , Эспумизан
Понятно!Схема эрадикации хеликобактора - 1. амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды-14 дн+2. кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды через 40 мин-14 дн+3. эзомепразол-эманера 20 м2 раза в день до еды за 30 мин -14 дн+ де-нол 2 таб 2 раза в день за 1 час до еды-14 дн+ энтерол 2 кап 2 раза в день-14 дн. Виктор, Вы сначала можете пройти схему, что я Вам писала в предыдущей смс, а по ее окончанию схему эту,что сейчас написала,она направлена на уничтожение хеликобактора
Здравствуйте! Поставлен диагноз - хронический умеренно выраженный метапластический атрофический гастрит низкой степени активности ( кишечная метаплазия и аторофия желез с фокусами Low-grade дисплазии ) с изменениями соответствующими рубцующейся язве.
Придерживаться диеты №5, питание 4-5 раз в днь..
Очаговая атрофия
6 ответовЗдравствуйте. На ФГДС моей маме поставили диагноз Умеренно-выраженный атрофический гастрит. Начитались ужасов в интернете, что это не лечится, как быть, настолько все плохо? Результат обследования прилагаю.
Здравствуйте! Не переживайте, ничего страшного по ФГДС нет, картина гастроскопии спокойная. Атрофия это диагноз исключительно гистологический, пока нет гистологии диагноз сомнителен! Боятся атрофии не нужно, это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Процесс трансформации атрофии в злокачественный процесс переходит в менее чем 1% случаев. Рекомендую через год повторить ФГДС методом ОЛГА, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Если атрофия подтвердится, то необходимо заняться поиском инфекции хеликобактер пилори, которая является самой частой причиной, которая вызывает атрофию. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате и подтверждённой гистологически атрофии, показана эрадикационная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение атрофического гастрита
11 ответовДиагноз хронический атрофический гастрит и пищевода Барретта. Назначили тримедат ,альфаксим ,ребагит ,альфазокс и нексиум. Помогут ли эти лекарства ? Может быть надо ещё что то добавить. С уважением
Ознакомилась. Касательно терапии нексиум, ребагит и альфазокс, то она имеет место быть. Нексиум при пищеводе Баретта назначается на длительный приём, минимум на 6 месяцев, после чего контроль ФГДС с повторным взятием биопсии. Ребагит назначается на 8 недель, курсы повторять 3-4 раза в год. Имеются признаки кишечной неполной метаплазии, поэтому ребагит как гастропротектор необходим. И все же, я бы порекомендовала Вам дообследоваться нс хеликобактер пилори. Сдать : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори Сдавать тесты на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! При положительном результате показана эрадикационная терапия! Касательно кишечника, то альфаксим, назначен с целью санации тонкого кишечника от патогенной флоры и тримедат, как спазмолитик, убирает болевой синдром и нормализует правильную перистальтику. В целом лечение неплохое.