Консультация гастроэнтеролога /

Лечение атрофического гастрита — вопрос №1371087

2372 просмотра

Диагноз хронический атрофический гастрит и пищевода Барретта. Назначили тримедат ,альфаксим ,ребагит ,альфазокс и нексиум. Помогут ли эти лекарства ? Может быть надо ещё что то добавить. С уважением

Возраст: 76

Хронические болезни: Диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Препараты назначены вполне адекватные. Указанные диагнозы (атрофия и пищевод Баретта), подтверждены гистологически? Приложите результаты обследований.
Клиент
Анна, добрый вечер ! Результаты обследования я загрузила

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Ознакомилась. Касательно терапии нексиум, ребагит и альфазокс, то она имеет место быть. Нексиум при пищеводе Баретта назначается на длительный приём, минимум на 6 месяцев, после чего контроль ФГДС с повторным взятием биопсии. Ребагит назначается на 8 недель, курсы повторять 3-4 раза в год. Имеются признаки кишечной неполной метаплазии, поэтому ребагит как гастропротектор необходим. И все же, я бы порекомендовала Вам дообследоваться нс хеликобактер пилори. Сдать :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори

Сдавать тесты на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! При положительном результате показана эрадикационная терапия!


Касательно кишечника, то альфаксим, назначен с целью санации тонкого кишечника от патогенной флоры и тримедат, как спазмолитик, убирает болевой синдром и нормализует правильную перистальтику. В целом лечение неплохое.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
загрузите фгдс и первый лист колоноскопии
Принятый ответ
Клиент
Мария,
Клиент
Мария,
Клиент
Мария, я загрузила фгс
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Людмила Александровна,
По результатам гистологии у вас Пищевод Барретта и атрофический гастрит.
Нужно дообследоваться сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
При обнаружении хеликобактера провести антихеликобактерную терапию.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1.5м
Альфазокс 1пак 3рд 1 мес.
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 2мес
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Клиент
Анна, скажите ,пожалуйста, можно помним анализам сказать какая кислотность у меня
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Кислотность определяется по рн метрии или гастропанель
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом ваших диагнозов все препараты показаны, но, тримедат я бы заменила на ганатон до 2-3мес, нексиум до 6мес, ребагит до 2мес. Так же нужна обязательная диагностика хеликобактер пилори!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий