Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалять или нет желчный пузырь
9 ответовПосле осмотра брюшной полости на УЗИ, врач рекомендовала удалить желчный пузырь.У меня сахарный диабет, гипертония, гепатит Ц, операцию делать боюсь. Плохо переношу наркоз. Можно ли обойтись без операции?
Здравствуйте! Показанием к удалению желчного пузыря являются невыносимые " пузырные " боли. не просто побаливание, или осложнения в виде повышения АСТ, ГГТП, амилазы., если длительно не можете справиться с болью.У вас , кажется, есть шанс просто пока полечиться. Что беспокоит?
Невроз глотки
24 ответаЯ мучаюсь уже около месяца, не знаю что сподвигло этому. Как-будто какое-то напряжение в глотке( левая сторона) то ли клапан какой-то открывается и попадает туда воздух, что это такое??? Я очень переживаю. 😬 когда заговорюсь либо делаю дела по дому, или же кушаю, то этого...
2-3 раза в день, важна регулярность.
Доброе утро! У меня поликистоз почек. В последние полгода не получается, справиться с высоким давлением. К докторам, естественно, обращалась. И к нефрологу, и к кардиологу. Третья степень почечной недостаточности, креатинин 177. На препаратах от гипертонии более 20 лет. В...
Добрый день! не могу сказать, что для поликистоза характерна неконтролируемая гипертония. Да и функция почек у вас снижена не критически, нет далекозашедшей почечной недостаточности. В таких случаях мы ищем другие внепочечные причины плохо поддающейся терапии: исключаем атеросклеротический стеноз почечных артерий (методом УЗДГ), смотрим УЗИ сердца, смотрим гормоны надпочечников (метанефрины, норметанефрины суточной мочи). Все представители группы блокаторов кальциевых каналов (амлолипин, лерканидин) могут вызвать периферические отеки. Есть в этой группе достаточно сильный препарат под названием нифедипин ретард, или кордафлекс ретард, их принимают дважды в день. Пробовали такой препарат ранее? При отеках увеличение торасемида до 10мг может нивелировать данный побочный эффект. Если эффекта нет, пробуют в схему добавлять препарат доксазозин (Кардура), начиная с минимальной дозы 1 мг на ночь, с постепенным наращиванием дозы препарата под контролем пульса, давления и переносимости максимальная доза его при ХБП 16 мг в сутки. Конечно, необходимо строгое ограничение натрия (соли). Если повышение мочевой кислоты значимое ( целевой уровнь менее 360), подключают препараты для ее снижения,тк это токсический метаболит, который вредит и почкам, и сосудам и сердцу. Например, препарат Аллопуринол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения
18 ответовУже 3 месяца голова какая-то не такая, глаза как будто видят по разному, немного голову тянет в правую сторону, похоже на головокружения стоит гипертония 1 степени, остеохондроз шейного отдела позвоночника, небольшой атеросклероз бца, на фоне головокружения начались...
Веспирейт и флуоксетин сочетаются, но сначала рекомендуется повышение дозировки флуоксетина,а уже при недостаточном эффекте может быть дополнительно назначен Веспирейт
Невроз расстройство
12 ответовЗдравствуйте! После поставленного диагноза РМЖ не могу спать нормально. Пробуждаюсь от испуга в животе, в груди что-то екает, при этом мозг работает, не отдыхает, мне сильно тревожно, по телу то онемение, то дрожь, то жар, то холод пробегает. Ввожу эсциталопрам 0,5 т утром,...
Здравствуйте! Мои сожаления( не представляю, как Вам может быть тяжело( 1) Можно добавить тразодон (триттико) до 1,5/3 - 2/3 и выше Можно рассмотреть другие варианты «прикрытия» для временных побочек от эсциталопрама - атаракс/ бензодиазепины / габапентин. Препараты для прикрытия также должны улучшить сон. Фенибут - обладает спорной доказательной базой и безопасностью (ящик Пандоры - может помочь, а может нет). И например внесен в список запрещенных веществ Австралии. Мебикар еще более спорный препарат. 2) Рекомендую обратиться на консультацию к психиатру для постановки диагноза и назначения лечения. Невролог не вправе ставить психиатрические диагнозы. 3) Рекомендую обратиться к психологу (преимущественно к клиническому) либо к психотерапевту (врачу-психотерапевту либо психологу, прошедшему длительное дополнительное обучение). Наиболее научно-обоснованным подходом в психотерапии является когнитивно-поведенческая психотерапия, также в вашем случае стоит рассмотреть психотерапевтов, знакомых с экзистенциальным направлением (вопросы смысл ажизни). 4) Используйте техники самопомощи, библиотерапию, поддержку. Самостоятельно ознакомиться с произведениями Ирвина Ялома («Все мы творения на день», «Когда Ницше плакал», «Мамочка и смысл жизни»). 5) Распланируйте реализуемые варианты лечения РМЖ. С уважением, врач-психиатр, Пучков Николай Александрович. Будьте здоровы!
Невроз, тревога
16 ответовДобрый день. Врач выписал при неврозе следующее лечение: Плаксин 1/2 таб 2 месяца Сульперид 50мг Тералинжект 1/2 таблетки. Тералинжекта пью 4 часть таблетки, так как утром с кровати голову поднять не могла. Вопрос-когда можно отменять сульперид? На какой период его назначают,...
Здравствуйте. Достаточно сильные препараты. Какие были жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дыхательный невроз?
7 ответовПодскажите, пишу не в первый раз. Поставили тревожное расстройство , пью золофт и он мне не подошел, щас слезаю с него, прохожу психотерапию. Появилось ощущение, что не хватает воздуха, задержка дыхания непроизвольная , полный вздох сделать не могу, что это такое? Не будет ли...
Здравствуйте, да, это все тоже проявление тревожного расстройства, плюс еще золофт вам не подошел, хоть вы его и отменяете , а тревогу все равно усилил, вот и такая реакция. Применяйте релаксацию по джекобсону, из препаратов анксиолитики помогут облегчить состояние -атаракс, гранлаксин, тералиджен, алпразолам .
Острицы или нет
13 ответовЗдравствуйте. Почти две недели назад обнаружили остриц у ребенка,у меня у мамы тоже был зуд в заднем проходе . Выпили я и муж дикари с дочка пирантел. Выходили у дочке в Кале мертвые и через несколько дней одного увидела утром ,когда подмывала в попе , на цинковой мази ....
Здравствуйте! Через 14 дней после приема первой дозы пирантела принимают противоглистный препарат в возрастной дозе. Можно принять также пирантел, а можно немозол, согласно инструкции для взрослых он назначается в дозе 400 мг 1 таб в сутки, желательно принимать не вместе с пищей. Во время лечения очень важно ежедневное соблюдение гигиены в течении 21 дня (такая продолжительность связана с тем, что яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность на поверхности до 21 дня в условиях комнатной температуры) Через 2 недели после последнего приема препарата сдается соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат. *Фото кала не прикрепилось.
Глюкофаж или Форсига
47 ответовДобрый день.Подскажите,пожалуйста мама хочет поменять таблетки с Глюкофажа 1700(2таблетки по 850) утро и вечер,поменять на Форсигу 10.Сдали анализы в гемотесте (прикрепляю).К эндокринологу попасть невозможно.Вопрос к врачам,возможно нам сами и по результатам наших анализов...
Здравствуйте. Ей хорошо подойдёт форсига. Защищает сердце, почки от сахара, снижает риск госпитализаций по поводу сердечно сосудистых заболеваний. Глюкофаж можно оставить а форсигу принимать дополнительно утром 1 таблетку. Почему хочет менять?плохо переносит глюкофаж?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лориста или валсартан
9 ответовДобрый день, у меня гипертония, выявлена уже три года назад. Сначала принимала лориста 25 мг. Год назад перешла на вамлосет 10/160 - пожаловаться не могла, всё было неплохо случаи резкого подъема давления были всего пару раз. В какой то момент( возможно из за постоянного...
Двух недель достаточно , чтобы понять.