Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, посоветуйте пжл с лечением.
Год назад начали беспокоить боли в животе, запоры. Сделала ФГДС и колоноскопию. Диагноз антоциан гастрит эрозивный, бульбит, недостаточность кардии, метаплазия в кишечнике. Биопсия хорошая. Также прошла дыхательный тест на...
Поняла.
Сейчас доктор Вам достаточно хорошее лечение назначила.
Даже нечем дополнить, пропейте курс , через месяц после того, как закончите принимать все препараты, Вам нужно сделать контроль дыхательный тест на хеликобактер или антиген в кале.
И затем я бы Вам порекомендовала курс одестон( холикрон) 200 мг три раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Возможно у Вас есть билиарная дисфункция, боли справа это следствие нарушения билиарной системы. Ну и конечно же нужно возобновлять урсасан через месяц.
Добрый день.
Жалобы на расстройство желудка (около 2 лет), метеоризм, болей нет, температуры нет.
При нескольких обращениях к участковому терапевту рекомендавали только смекту и уголь, поэтому все затянулось.
Обследования:
ФГДС: биопсия: гастропатия эритематозная 2 степени...
Екатерина, здравствуйте! Я правильно поняла, лечение эрозивного гастрита и хеликобактер пилори не проводилось? Кальпротектин не критично повышен. Из-за этого не надо переживать. Надо пролечить желудок . Нексиум 40 мг 1 таб утро и 1 таб вечер за 30 мин до еды 2 нед . Нифурател 200 мг 2 таб утро и 2 таб вечер перед едой 2 нед. Амоксициллин 500 мг 2 таб утро и 2 таб вечер через час после еды 2 нед . Энтерол (или хелинорм) 1 к 3 р/д после еды 2 нед. После лечения пропить де-нол (или улькавис) 120 мг 2 таб за 40-50 мин до обеда и 2 таб перед сном , будет черный стул, 2 нед. Выздоравливайте!
Уважаемые доктора, здравствуйте.
Ранее я задавала вопрос по результатам фгдс, сейчас есть результаты биопсии. Прикреплю перевод с немецкого (живу постоянно в Германии). Могли бы Вы проконсультировать по результатам биопсии? В 2018 году был выявлен хеликобактер и успешно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2023 году весной началась диарея, принимала лоперамид и только к осени начала обследоваться. По фгдс от 27.10.23-эритематозная гастропатия
Далее по анализам обнаружены клостридии А, лечение Ванкомицином+Метранидазол+Тримедат.Проведена КС 13.02.24-очагово...
Здравствуйте.. Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Метаплазия возникла на фоне хронического воспаления , вызванного инфекцией хеликобактер.
Поэтому пациентам с атрофией и метаплазией рекомендовано обследование на хеликобактер .
Если Вы избавитесь от инфекции, то метаплазия не будет прогрессировать в дисплазию, а дисплазия собственно в онкологию.
Но далеко не у всех метаплазия прогрессирует в дисплазию и рак, кто то живёт с этим состоянием всю жизнь.
Если пролечить инфекцию, то обследование далее- фэгдс через три года + дыхательный уреазный тест на хеликобактер.
Так же я бы исключила атрофический гастрит и дефициты , которые могут наблюдаться в Вашем случае
Вит В 12, ферритин-
Сдается кровь.
Учитывая явления колита пациентам назначается фекальный кальпротектин , это маркер воспаления в кишечнике.
Так же я бы исключила непереносимость глютена и лактозы
Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA
Кровь на лактазную недостаточность генетический маркер
Так же кал на простейших методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня.
Колоноскопия пока не показана, так же, как и мрт органов брюшной полости.
Здравствуйте!
Мне 45 лет.
АИГ, АИТ
В начале 2025 года была выполнена гастроскопия без биопсии по ОLGA(прилагаю).
Кровь и калл на хеликобактер были отрицательными.
Анализ на Антитела к париетальным клеткам и фактор Кастла.(прилагаю).
На приеме у гастроэнтеролога был ...
Здравствуйте. По результатам анализов отмечается сочетание повышенных антител к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла, что чаще всего указывает на аутоиммунный вариант хронического гастрита. При этом показатели витамина B12, железа и гастрина-17 находятся в допустимых пределах, значит, выраженных нарушений усвоения питательных веществ пока нет. Это состояние обычно развивается постепенно, поэтому важнее наблюдение и поддержание нормального обмена, чем активное лечение.
Высокий уровень антител IgG к Helicobacter pylori в гастропанели не всегда означает активную инфекцию — такие антитела могут сохраняться длительно после перенесённого контакта. Для подтверждения активности используют дыхательный тест или анализ кала на антиген, и именно они считаются достоверными методами. При отрицательных результатах эрадикационная терапия не проводится.
В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение у гастроэнтеролога, контроль витамина B12, железа и щитовидных гормонов раз в год, а эндоскопию с биопсией — не реже чем раз в два-три года. Для защиты слизистой желудка при эпизодах дискомфорта иногда применяют рабепразол по 20 мг утром курсом 2–4 недели или препараты висмута по 120 мг 3–4 раза в день до 4 недель. Диета обычно строится на мягкой, нераздражающей пище с исключением алкоголя и острого. Такое течение не несёт высокого риска злокачественных изменений при регулярном наблюдении.
Летом жаловался на изжогу. Сделал гастероскопию. Нашли эрозию в желудке и в пищеводе. Сделали биопсию. Хеликобактер положительный. Пропил антибиотики, денол, ребагит и тд. (Классическая схема лечения хеликобактер) повторная гастероскопия показала что эрозию в желудке вылечил,...
Посмотрела. Ориентируемся только на Биопсию. Атрофию визуально поставить нельзя, можно только предположить. Поэтому не переживайте. На данный момент атрофии нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошла фгдс в октябре, была взята биопсия из антрального отдела желудка, две биопсии, остальные участки слизистой желудка эндоскописта не смутили. Заключение — Морфологическая картина умеренно выраженного неактивного атрофического метапластического антрального...
Здравствуйте, Екатерина
ознакомилась с протоколом обследования
биопсия по OLGA считается информативным методом исследования, также ФГДС в режиме NBI
Аутоиммунный гастрит является хронических процессом, но совершенно не указывает на предраковое состояние, риски малигнизации при данном заболевании крайне минимальны, аутоиммунный гастрит требует периодического наблюдения (ФГДС 1 раз в 1-3 года с биопсией по OLGA), также контроль микроэлементов и витаминов, так как могут встречаться дефициты, поэтому рекомендуется контроль крови по следующим показателям: железо, ферритин, В12 В 9, клинический анализ крови, и восполнение соответствующих дефицитов при обнаружении. контроль проводится с периодичностью раз в год.
Достаточно наблюдения у гастроэнтеролога по месту жительства для динамического наблюдения (ФГДС и кровь)
По самочувствию беспокоит ли что-нибудь?
, здравствуйте, меня зовут Елена, я специалист сервиса.
В данном случае рассмотрите прием ребамипид 100 мг три раза в день после еды до 4 недель.
Данный препарат является гастропротектором, он как раз показан при атрофическом гастрите, а так же он действительно снижает проявление гастроэзофагиального рефлюкса.
Чувство кома и сдавленности в горле с большей долей вероятности связано с тревогой? Скажите пожалуйста, стресса не было у Вас накануне?
Здравствуйте. Помогите с планированием лечения и диетой. Я совсем запуталась. Заключение ФЭГДС : Эндоскопическая картина хронического неатрофического антрум гастрита с единичными рычагами кишечной метаплазии. Результат биопсии: Хронический слабовыраженный реактивный гастрит...
Здравствуйте, Ольга.
Первый этап лечения назначен корректно - эрадикация хеликобактер пилори в течение 14 дней.
По поводу второго этапа: точно рекомендуется прием Урсосан (Урсофальк, Эксхол) 10-12мг на кг массы тела в сутки - вся суточная доза принимается на ночь перед сном в течение месяца. Так уйдут застойные явления в желчном пузыре.
Прием Баксет Форте (пробиотик) и Ребагит (противовоспалительный) под вопросом: в зависимости от реакции на терапию Хеликобактера.
По питанию - 1 стол не рекомендуется при подобной картине ФГДС и УЗИ. Должен рекомендоваться общий стол номер 15 с ограничением жареного и копченого. Измельчать и парить всё не нужно. Да, предпочтительные способы обработки - варение, тушение, запекание, на пару. Но не всё на пару?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добавьте дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды 4 недели.
Выполните узи обп.
По результату узи Коррекция терапии.
Со стулом проблемы нет?
Через 1 год фгдс с биопсией по Олга (для подтверждения атрофии)