Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу помочь разобраться с моей проблемой! В течении полугода беспокоят резко возникающие боли в районе мочеиспускательного канала, чаще всего начинается всё в раннее утро, часов в 5:00-6:00, появляется резкий позыв в туалет, при мочеиспускании появляется...
Здравствуйте, Светлана. Описанные Вами симптомы, а также данные исследования указывают на уретрит и цистит бактериальной природы. Монурал не помог и не поможет, также как и Ципрофлоксацин, амоксициллин, нитрофурантоин, так как бактерия, вызывающая симптомы Proteus mirabilis, резистентная к данным антибиотикам. (т.е. устойчива). В посеве указаны два антибиотика, которые могут помочь с ней справиться, но путь введения их только в/м или в/в. Из таблетированных препаратов есть из этой же группы (цефалоспорины III поколения) цефиксим. В официальной инструкции прямо указано, что цефиксим активен в отношении Proteus mirabilis. И с высокой вероятностью он будет эффективен
Здравствуйте уважаемые доктора! По данному вопросу уже получали здесь две консультации. Это будет третья. Большое спасибо за помощь! Надеемся на Вас и сейчас. Прошу Вас отнестись с должным вниманием, так как в данном случае столкнулись не только с болезнью но и с упорным не...
Здравствуйте! После завершения химиолучевой терапии (ХЛТ) важно провести первое контрольное обследование и магнитно-резонансную томографию (МРТ) малого таза через 12 недель. Независимо от полученных результатов, наблюдение за состоянием пациента продолжается до 26 недель после окончания лечения. Решение о необходимости хирургического вмешательства может быть принято не ранее чем через 26 недель. Для определения возможного рецидива или прогрессирования рака анального канала существуют несколько критериев. Во-первых, это морфологическая верификация остаточной опухоли, проведенная через 26 недель после завершения ХЛТ. Во-вторых, это наблюдение за ростом остаточной опухоли при сравнении результатов двух последовательных МРТ малого таза, например, если данные МРТ через 26 недель показывают увеличение опухоли по сравнению с результатами через 12 недель. В-третьих, важно учитывать сочетание результатов различных диагностических методов, таких как МРТ, ПЭТ/КТ и уровень онкомаркера SCC. И только после подтверждения рецидива либо продолженного роста решается вопрос о необходимости оперативного вмешательства на междисциплинарном консилиуме.
Боль в животе
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Хотелось бы получить ваше мнение по поводу текущей ситуации и дальнейшей тактики обследования. Анамнез Наблюдаюсь по поводу ЖКТ с января 2024 года. Тогда появилась боль в правой верхней части живота. Были выполнены ФГДС и колоноскопия с...
Здравствуйте Вячеслав! Диагностические суждения обычно включают комплексную оценку клинических, лабораторных и инструментальных данных. Воспалительный характер маловероятен (анализ крови в норме). Хотя этот анализ имеет для воспаления ориентировчный характер, но тем не менее (ферритин, СОЭ, лейкоциты в норме). Болезнь Крона мало вероятен. Надо выполнить гастроскопию, фекальный кальпротектин. При значительном повышении кальпротектина выполнить колоноскопию. Описанные вам симптомы характерны для функционального нарушения кишечника. От МРТ -энтерографии можно воздержаться. Данных за онкологический процесс у вас нет. В лечении можно добавить препараты регулирующие моторику кишечника (тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение месяца). Креон назначается при недостаточности ферментов поджелудочной железы. Для ее оценки проводится исследование кала на панкреатическую эластазу. Метеоспазмил три раза в день при болях, продолжить закофальк и ребагит при хорошей переносимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
14 ответовЗдравствуйте, сдали анализы крови на антитела к коронавирусу. В январе этого года переболели в легкой форме коронавирусом. Сдавали в Гемотесте полуколичественное определение уровня антител класса IgM к белку шипов (S-белку) бета-коронавируса SARS-CoV-2 в сыворотке крови...
Здравствуйте, прикрепите все анализы. По вышеизложенным анализам, сформировался иммунитет хороший, показаний к вакцинаций нет, через 6 месяцев контроль анализов крови на антитела. Антитела М будут постепенно снижаться, у всех индивидуально
Перфекционизм при подготовке к учебе
30 ответовМне удалось разобраться со всем этим летом, но перфекционизм по-прежнему не даёт мне спокойно жить. Самый большой страх - это ответы на семинарах, даже когда я знаю ответ, ну и боязнь ошибиться. Даже если я говорю, что мне все равно, то забить не получается, потому что мысль...
Здравствуйте. Вижу что учеба сейчас имеет для вас максимальную ценность и поэтому присутствует сильный страх ее потерять и следом все остальные блага. Но вы сами замечаете что страх стал иррациональным и больше не защищает вас и не оберегает а наоборот работает против вас. Перфекционизм доставляет вам неудобства только в учебе или в других сферах жизни также? Можно ли сказать что вы росли как минимум с одним гиперопекающим или гипертревожным взрослым? Какая сейчас у вас успеваемость с вашим перфекционизмом и полной погруженностью в учебу?
Бабушке 83 года, беспокоит кашель , мокрота и хрипы. Расшифруйте пожалуйста кт. Это не онко изменения в мягких тканях легких? Протокол: Выполнена серия компьютерных томограмм органов грудной клетки по стандартной методике с последующей мультипланарной и трехмерной...
Здравствуйте. По описанию нет данных за онкопроцесс. Возрастные изменения, признаки сердечной недостаточности. Ковид- инфекцией не болели? Какие лекарства принимаете? От кашля и мокроты- можно Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С чего начать?
6 ответовЗдравствуйте! С подросткового возраста постоянные срывы, наверное невроз. В 15 лет умерла мама, отец погиб в 4 года, жила под опекой у бабушки, которая била меня из-за любой мелочи (вода осталась после мытья посуды, помыла пол плохо, яблоко съела (яблоки должны были лежать до...
Хорошо, что уровень тревоги не высокий, скорее всего проблема в особенностях вашей личности, тяжелое детство, стремление к перфекционизму и отсутствие делегирования -все это негативно отражается на вашем эмоциональном состоянии. Данная проблема отлично решается путем работы с психотерапевтом, хорошо подойдет методика когнитивного поведенческой психотерапии. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанност- выберите для себя что-то подходящее.
Здравствуйте, мне очень нужно ещё одно мнение по назначению препарата тиаприд. Ребёнок 8 лет. Обратились к неврологу со следующими проблемами: Ребёнок часто впадает в истерики раз в две недели,без повода то есть не знаешь где стрельнет, то с утра не хочу вставать, не хочу...
Добрый день! Когда началось такое поведение у ребенка? Как росла и развивалась в раннем детстве? Были ли проблемы при беременности и в родах?
Военная комиссия по перелому ноги
5 ответовВ октябре 2024 года получил закрытый перелом правой большеберцовой и малоберцовой костей в нижней трети со смещением. Выполнен металлоостеосинтез большеберцовой кости интрамедуллярным штифтом. Металлоконструкция на данный момент не удалена. Через 1,5 года выполнена...
Здравствуйте! Да, это может указывать на незначительные нарушения функции конечности. Обычно это подразумевает, что присутствует сгибание и разгибание в суставах. А жалобы при нагрузке, хромота, усиление боли к вечеру они указывают именно на нарушение активности, но объем суставах остается сохранённым. 2. Как правило при ограничении функции сустава просят не только подвигать стопой, но и оценить походку – присутствуют или отсутствуют хромата при ходьбе , просят присесть, оценить объем движения в суставах - их оценивают в градусах, который может уменьшаться при появлении натяжения мышц. Также могут оценить наличие или отсутствие отёков и наличие болезненности при пальпации в разных точках. 3. Как правило посттравматическая деформация не всегда указывает на нарушение функции. При переломах может меняться ось кости, и если она все же изменилась , то нагрузка может распределяться на мышцы и суставы неравномерно. Из-за этого возникает перенапряжение в этих же тканях и мышцах из-за чего и возникает боль 4. Как правило в таких случаях рекомендуют дополнительно провести пробы, то есть выполнить более тщательный осмотр: измерить объем движения в в суставах, оценку силы мышц бедра и голени, а также выполнить узи мягких тканей чтобы исключить возникновение рубцовых изменений вокруг штифта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тики и стереотипные движения
7 ответовЗдравствуйте, с лет 5 у дочки был испуг смотрела она видео и резко в рекламе , что то вылезло , после исключили гаджеты , пошли к неврологу. Сказали пока препараты не давать со временем пройдет . Прошло .Не было Потом пошла в первый класс я тогда родила как раз , видимо ей...
Здравствуйте. Прикрепите ссылку на ЯндексДиск и вложите в него видео. Описанные вами моменты без визуализации могут быть чем угодно, в том числе и тиками на фоне стресса. Тикоидное расстройство и моторные тики требуют в первую очередь соблюдение режима. Первично вам нужно создать спокойную обстановку дома, для этого уберите фоновые шумы - постоянную работу телевизора, мультики, музыку, гаджеты , шумные игры, компании, разговоры на повышенных тонах и др), особенно в вечернее время. Занимайте ребенка спокойными играми. Из препаратов: Пантокальцин по 250 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца по схеме: 1 неделя-по 1 таб 1 раз в день; затем 2,3,4,5,6,7 недели-по 1 таб 2 раза в день и на 8 неделе -по 1 таб 1 раз в день до 17 часов,после еды(через 15-30 минут). Магне В6 по 1 таб 2 раза в день-1 месяц (запивать 1/2 ст воды,во время еды). Прикрепите видео, пожалуйста.
