Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб ноги сверху пятки где сустав
5 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь оценить ушиб, ушибла ногу 7.01, сегодня уже 12.01, сразу после ушиба место припухло и покраснело, синяка нет, но область красная и при касании чувствую что шишка плотная, наношу траумель и бодягу, ситуация не улучшается, пугает то что нет синяка, а...
? Добрый день ? По фото и по описанию похоже на воспаление сухожилия после травмы ? Надо исключать краевые переломы. Для этого надо выполнить рентген пяточной области ? Сейчас надо снизить боль и воспаление ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Более 2-х лет болит правый плечевой сустав, Движения рукой ограничены и вызывают сильную боль. В прошлом году отправили на рентген. Сходил платно. Результата на руках нет, т. к. "С этим жить можно"... Сейчас уже сам-но, без надежды на помощь, сделал МРТ и снова врач, опять...
конечно, такие болезни лечатся не только обезболивающими... как я понял, главная проблема, в том, что там, где Вы живете нет ни физио.., ни нормального процедурного кабинета - и это печально. К лечению субакромиального импиджмент-синдрома можно добавить: компрессы с димексидом (1 часть димексида на 3 или 4 части воды или 0,25% новокаина + сюда еще добавить ампулу (3мл) диклофенака) - это смесь на больную область, укрыть марлей (только, следите, чтобы не сожгло кожу, если "печет" 0 снимайте и в дальнейшем разбавляйте больше. Можно попробовать кинезиотейпирование плечевого сустава если доберетесь до места с физио и процедурным кабинетом, можно рассмотреть ультразвук с гидрокортизоном, магниты, лазер. можно попробовать инъекции с плексатроном/композитроном в плечо. Инъекции с гормонами не рекомендую (сахарный диабет, опасно). Если совсем ничего не помогает, доберитесь до врача, занимающегося артроскопическими операциями на плече - обсудите дальнейшую тактику.
Коленный сустав
3 ответаЗдравствуйте. Мужу 41 год. Жаловался на боль в коленке, когда поднимается вверх по трапу. Заставила его сегодня сходить на УЗИ. Результат прикрепила. Врач узи сказала, что вам травматолог должен назначить хондропротекторы, нпвс. Главное, что это не мениск! Что мужу лучше...
Здравствуйте. Насчет того, что это не мениск, я бы не был так уверен. УЗИ - это не метод обследования коленного сустава. УЗИ хорошо видит внесуставные структуры: связки надколенника, коллатеральные связки... Внутри сустава УЗИ видит мало и далеко не всё. Стандартом обследования коленного сустава является МРТ. Без МРТ на основании УЗИ ни в чем уверенным быть нельзя. На УЗИ причина болей не выявлена. Остеоартроз 1 ст в 40 лет - это вариант нормы и он не болит. Рекомендовано МРТ коленного сустава. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 14 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 14 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ношение примерно такого бандажа при физ нагрузке https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответБолит колено на левой ноге. Колено болит с правой стороны при ходьбе боль постоянная не острая. Поднимаюсь по лестнице, даю ей нагрузку боли нет, только по ровной дороге. Бывает что колено не держит уходит назад. Подскажите что это может быть и как лечить!!
Здравствуйте! Боль в коленном суставе может быть при разных заболеваниях, как при остеоартрозе, так и при повреждениях мениска и так далее, Вам необходимо сделать МРТ. Выздоравливайте!
Коленный сустав
4 ответаДевушке 32 года Боль в коленом суставе Первые признаки боли примерно 10 лет назад Последние 3 недели сильно болит подскажите пожалуйста на что обратить внимание и чем грозит данное заключение по МРТ И какие может быть ещё сдать анализы перед походом к врачу
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Задний рог медиального мениска если дальше разорвётся придётся делать артроскопию. Поэтому не перегружайте, надевайте бандаж при физ нагрузках. Дополнительные обследования не нужны. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в коленном суставе
12 ответовДобрый день! Уважаемые специалисты, прошу вас прокомментировать результаты МРТ. Около 1,5 месяца я обращалась сюда за расшифровкой МРТ. По тому исследованию у меня была гипертрофия жирового тела Гоффа. Лечение было консервативное, сейчас, спустя, 1,5 месяца сохраняется некий...
посмотрела.Возможно отека тела Гоффа и не было, не исключаю такой момент...по последнему МРТ все неплохо.. Тендинит гусиной лапки, на МРТ мощностью 3 Тл может не просматриваться ,многовато для капсульно-связочного аппарата ( самое оптимальное МРТ мощностью 1,5 ТЛ), зато достаточно хорошо описано по рез-м УЗИ, считаю,что на УЗИ необходимо ориентироваться в плане тендинита. Лечение: больше сделать акцент на ФТЛ: УДВТ №5, лекарственный электрофорез,например. Оперировать ничего не нужно. Все пройдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку
15 ответовЗдравствуйте. Вот такая ситуация. В правом боку, в районе нижних рёбер, последние 2 недели тянущие боли, ощущение, будто что то мешает. При наклонах как будто что щёлкает или сдвигается с места. При нажатие между рёбер боль как будто синяк там. Самое странное это "щелчек" в...
Добрый день. При нажатии на область чуть выше 1/3 ключицы, болевые ощущения сохраняются?
Боль в большом пальце
7 ответовМесяц назад после ношения новой обуви заболел большой палец правой ноги. Не могла наступать на ногу и поднять пальца кверху. На ощупь сам сустав не болел, боль была сбоку, чуть ниже косточки. Была припухлость. На консультацию к ревматологу пошла с анализами, РФ в норме,...
Тогда не переживайте, я бы рекомендовал переслать анализ мес через 3-6. На него влияют инфекции, вакцинации, и даже гв. В вашем случае, он не требует дообследования. Желательно носить удобную обувь, стельку. Если жалобы будут возобновляться, то провели курс НПВП: Аркоксиа 90 мг утром после еды или Аэртал 100 мг 2 р в сутки 14 дней. Контрольное МРТ только если жалобы будут. С учётом лейкоцитоза и небольшого повышения СРБ - их пересдать через 2-3 недели.
Боль в левом бедре
2 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, чем . У мужа болит нога в области левого сустава бедра. Травм не было, начала беспокоить боль в бедре, длится на протяжении полу года, боль постоянная но разной интенсивности, тупая, в этой области изменилась мышца, втянулась, сустав часто...
Здравствуйте. Описаны признаки остеонекроза головки левой бедренной кости 2-3 степени. Коксартроз слева 2 ст. Замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано. Пока рекомендуют полечить остеонекроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет. Обычно рекомендуют: 1. Препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин. 5. В качестве базисной терапии применяют хондропротекторы (доказательная база эффективности слабая). 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локте
3 ответаЗдравствуйте! 1,5года назад при поднятии тяжести заболела правая рука, на приеме у врача был поставлен диагноз латеральный эпикондилит,сделана блокада Дипроспаном. Через пару месяцев боль вернулась. Сделано узи и МРТ логтевого сустава, подтвержденный эпикондилит. На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Подтверждено на МРТ. Так же имеется умеренное воспаление в суставе (синовит). Сейчас ситуация обострилась в результате травмы. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом 10 дней - то же НПВС. Нужно долечиться. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. К Терафлексу добавить Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Блокады с Дипроспаном уже хватит. Их более 3-х раз в год делать не рекомендуют. Хорошо помогает Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов, но это на будущее. Сейчас её после травмы применять не следует. Габапентин и Прегабалин не рекомендую. Так же можно рассмотреть: - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/