Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Можно с Вами посоветоваться?! Я мужчина, 45 лет , Андрей, рост 182 вес 103, хрон заболевания о которых мне известно это шейно грудной остеохондроз, на постоянной основе принимаю пол таблетки конкор 2,5. А еще очень тревожная блин личность. Ранее много раз...
А повысить уровень витамина Д, конечно, реально. Вся Россия находится в северных широтах, и даже в наших южных регионах обычно недостаточно солнца, чтобы полностью закрыть потребность в получении витамина Д извне, поэтому его дефицит - обычная история. И поэтому дозировки в наших широтах чуть выше, чем в более южных регионах - именно это помогает повышать уровень витамина в крови и поддерживать его на должном уровне по достижению целевых значений)
Добрый! Прошу помочь разобраться с причиной постоянного вздутия живота и запоров, которые сохраняются несмотря на лечение. 1. Жалобы и развитие симптомов Мне 38 лет. Давно страдаю запорами и вздутием, но раньше симптомы могли проходить на длительное время. После пищевого...
Всегда пожалуйста! 🌷
Нога, остеомиелит,протез?
5 ответовЗдравствуйте. Мне 23 года. В ноябре 2024 получил осколочное ранение левой ноги (минно-взрывное). Полная хронология лечения (подтверждено частично документами, частично — моей памятью): 1. Свищи (активная инфекция): · Март–май 2025 — около 3 раз открывался свищ на...
Здравствуйте. Ситуация с прогрессирующим хроническим остеомиелитом в таких случаях требует немедленного обращения в специализированные федеральные центры например(Центр Илизарова, ЦИТО и др.). Текущие данные КТ подтверждают неэффективность консервативных чисток и необходимость радикального лечения, включая возможность двухэтапного протезирования или артродеза.При активной инфекции (свищи, секвестры) эндопротезирование это огромный риск. Однко двухэтапный метод (сначала удаление всего пораженного костного участка, замещение его цементным спейсером с антибиотиками, и только после купирования инфекции протез)можно рассмотреть как метод сохранения ноги при обширных дефектах.Преимущество двухэтапного подхода в томчто "спейсер" (временный протез) локально доставляет высокие дозы антибиотика напрямую в кость, что эффективнее, чем просто чистка. Риск отторжения высок, пока есть активный свищ. Сначала нужно добиться стабилизации инфекции (чистое КТ без новых секвестров)2)Учитывая остеопороз и хронический процесс, целью является не"нормальная ходьба", а безболезненная опора. Артродеза (замыкание сустава) часто явлется более надежным решением при тяжелых инфекциях,чем эндопротезирование,т.как устраняет движение, вызывающее боль, и позволяет избавиться от инфекции. В таких случаях желательно настаивать на напралении (форма 057/у-04) в федеральный центр. Свежие КТ и история рецидивов являются абсолютным показанием для консультации специалистами по лечению остеомиелита.Инициируйте оформление направления илив центр Илизарова или НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова, так как местный уровень лечения не справляется с рецидивирующей инфекцией.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление при фибриляции предсердий - тахиформа, ИБС, ПИКС, СН, поможет ли стентирование
15 ответовПапа, 82 года. Лечили дважды в регионе с очень плохой медициной, выписали, но чувствует себя плохо. До госпитализации был практически здоров. В течение двух лет были пара случаев потери сознания, без госпитализации, самостоятельно восстанавливался очень быстро. Активный,...
Здравствуйте, описываемые потери сознания ранее-это и были срывы ритма, скорее всего. В данный момент ситуация просто прогрессировала и усугубилась. По выписке терапия адекватная,хорошая. Если давление слишком низкое для пациента, то лучше заменить юперио на рамиприл 2.5 мг в сутки, он не так будет снижать давление. Сейчас отеки есть?
Болит в груди отдает в левую лопатку
9 ответовЗдравствуйте, такая ситуация. Вышел в рейс на судне первый месяц был очень тяжёлый по работе в среднем 13-16 часов в сутки и сон два раза в сутки по 2-3 часа. Температура в рабочем помещении достигала 50 градусов. С собой беру всегда тонометр и капотен так как наблюдался лет...
Здравствуйте Не переживайте. Скачки артериального давления и пульса возможны на фоне психоэмоционального состояния переутомления,также обострения остеохондроза. Пульс в пределах нормы 55-75 ударов в минуту. От повышенного давления рекомендуем Каптоприл 25 мг,либо на постоянной основе периндоприл 4 мг или телзап 40 мг. От учащенного пульса бисопролол 5 мг. Вести дневник артериального давления. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Куда мне обращаться?
2 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Зайцева Наталья Викторовна, мне 29 лет. Я живу в Башкортостане, г. Октябрьский. В 2001 году я перенесла онкологию (Мукоэпидермоидный Рак правой подчелюстной слюнной железы, метастачитеское поражение лимфатических узлов шеи справа). В апреле...
Добрый день, Наталья! Стоматологическая помощь является бесплатной. Если в поликлиниках Вам отказывают в таковой, то обратитесь в страховую компанию для уточнения платных и бесплатных манипуляций. Вы многое перенесли, не отчаивайтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у дочки диагностирован в 2022 году тиреотоксикоз, в возрасте 17 лет. Данные на момент постановки диагноза: возраст 17 лет, рост 165, вес 48 кг Наследственность: дтз у прабабушки по маминой линии в возрасте 50 лет (частичное удаление щж, без дальнейшего лечения,...
Здравствуйте. Получается, что перед отменой тирозола антитела к ТТГ не смотрели? Сейчас пока св. Т4 в норме, можно понаблюдать. Если повысится св.Т4, тогда начать терапию тирозолом, а по какой схеме в дальнейшем лечить, будет понятно по динамике гормонов. Но более вероятен все же рецидив, так как антитела высокие.
АЗН и ЧАЗН вследствие Опухоли ГМ
2 ответаДобрый день! У моего брата (41 год) после 8 марта 2021 года стало падать зрение (раньше была 1).16 апреля были с ним в поликлинике по месту жительства у окулиста, она сказала, что у него атрофия зрительных нервов с обеих сторон. Но до атрофии сколько стадий должно пройти,...
Здравствуйте. Вы наверное этот же вопрос в ветке окулист продублировали
До похудения: возраст 44, вес 80, рост 169, эстрадиол 47, фсг 14, Амг 0.01, тестостерон 0.41. Иногда - ночные приливы, депрессия, боль в тазобедренных суставах, отсутствие либидо, апатия, сухость кожи, набор веса, особенно в области живота, ночью вставала в туалет, не кольцо...
Елена, Здравствуйте! 1. Учитывая ваш возраст и стадию менопаузального перехода вам была верно назначена схема приема МГТ, 2 мг эстрогена оптимальное дозы для возраста 45 лет. Используется минимально эффективная доза эстрогена, доза выше 2 мг используется в возрасте до 40 лет. 2. Возвращение симптомов нельзя полностью объяснить повышением ГСПГ. Эстрогены в составе МГТ, включая фемостон, сами по себе стимулируют печень к усиленной выработке белков, которые связывают половые гормоны. В том числе растёт синтез ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны). Поэтому на фоне приёма препарата уровень ГСПГ в крови действительно может повышаться. Вместе с ГСПГ одновременно растёт и уровень свободного, биологически активного эстрадиола. Организм умеет поддерживать баланс, если связывающей фракции стало больше, печень одновременно вырабатывает и меньше переносчика альбумина, чтобы освободить место для связывания ещё большего количества гормонов. В итоге концентрация биологически доступного эстрогена может оставаться в норме, несмотря на рост общего уровня. Это довольно сложный саморегулирующийся процесс. 3. Да, есть смысл перехода на трансдермальные формы. Это может быть эстрожель в непрерывном режиме 2 нажатия ежедневно и прогестерон (ипрожин/утрожестан) циклически по 12–14 дней каждого месяца вагинально или внутрь на ночь 200мг.Переходить лучше с начала нового цикла, с 1 дня менструальной реакции. Каждый день эстрожель и с 14 дня применения эстрожель добавлять применение утрожестана на ночь в течение 14 дней. 4. В РФ нет форм и доз тестостерона предназначенных для приема женщинам. Его назначение идет вне клинических рекомендаций и рассматривается как off-labe (вне инструкции к препарату),поэтому на данной платформе во всеобщем доступе таких рекомендаций давать нельзя. 5. Эстрадиол ,ФСГ лучше сдавать с 2-5 день приема начала таблеток из упаковки или применения геля, прогестерон на 21-23 день цикла. но это делать необязательно на фоне МГТ обычно не контролируют данные показатели Надеюсь я вам немого помогла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. при занятии пляжным волейболом получил травму ПКС в декабре 2023. на этом же колене уже делал пластику ПКС в 2016 году. сделал МРТ, заключение: Цель исследования Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10: обследование. Первичное/повторное...
Здравствуйте. Пока не понятно. Заключение и рекомендации - нуждается в ВМП (а это может быть только повторная пластика ПКС). Потом - оперативное вмешательство в настоящее время не рекомендовано. Это как? Таки нуждается или где? При субтотальном разрыве аллотрансплантата ПКС с нестабильностью сустава у пациента, который ставит вопрос игровых видов спорта, без повторной пластики ПКС никак не обойтись. Это аксиома. Никакие закачки и ортезы заниматься пляжным волейболом с субтотальным повреждением аллотрансплантата Вам возможности не дадут. П.С. Этот ортез по ссылке подходит для пенсионеров при переходах между домом и поликлиникой. Нужный Вам ортез ищите на форумах спортсменов (там б\у можно купить). Можете загуглить "спортивный брейс после пластики пкс". Цены на адекватные спортивные брейсы начинаются от 60.000 Для примера (не в качестве рекламы) https://ortomag24.ru/products/kolennyy-ortez-3-h-tochechnoy-fiksacii-iz-karbona-dlya-zanyatiy-sportom.html