Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста, помогите, уже исчерпали все ресурсы, в том числе, финансовые...
Сучка шиба-ину, 6 лет, вес 8,6 кг, не стерилизована, всю жизнь на сушке (Pro plan курица, затем ягненок для чувствительного пищеварения). Проблемы со здоровьем: 1. изредка рвало желтой пеной, под...
Здравствуйте,
Болею с 21 числа сейчас скину ссылку , ознакомьтесь пожалуйста с предыдущим моим вопросом. Это важно.
На данный момент 11 день как я болею , с ухудшением.
Начало симптомов:
Температура на протяжении дней 7 точно 37.5-38 не выше.
Головная боль, сильная слабость,...
Здравствуйте. Сумамед и Азитромицин это одно и то же действующее вещество. Только что принимали Сумамед, его теперь в течение полугода не рекомендуется принимать из-за антибиотикорезистентности. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 22 года. У меня "Генерализованное тревожное расстройство" (в основном на фоне о здоровье и о близких людях, как-будто что-то с ними случится).
Предыстория: Помню дату первого появления, началось все вечером 17 сентября 2021 года, резко...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Уже почти год мучает проблема запаха из ануса. Похож на запах кислого молока (хоть и не идентичен), стойкий, держится часами (хотя бывает, непонятно почему, вдруг исчезает, но это реже). И сам кал так пахнет, и от меня исходит. После дефекации - более явно, но...
если проблема именно в запахе стула и газов-это проблема с нарушением микрофлоры или нарушением переваривания определённых продуктов (в первую очередь с лактозой) .
И да на фоне этих двух проблем может развиваться и воспаление в кишечнике.
6 лет назад появилась хроническая тазовая боль (24 часа болело в клиторе). На фоне неё развилось сильное тревожно-депрессивное расстройство. Обратилась к психотерапевту, стали подключать антидепрессанты, но, как сейчас понимаю, не совсем верно. Я пробывала абсолютно все...
Здравствуйте, нет такого препарата, схемы, что бы была гарантия, что прям точно вам подойдет, потому что это все очень индивидуально. Мы когда назначаем лечение опираемся на клинические рекомендации по лечения, данные по эффективности препаратов, по сути есть список антидепрессантов, которые эффективны при вашем состоянии, но какой из них и в какой дозе будет эффективен именно для вас мы значит не можем. Обычно по тактике мы идем от простого к сложному учитывая переносимость и побочные эффекты: 1) сиозс ( ципралекс, золофт, пароксети);если не подходят по каким-либо причина.-> 2) венлафаксин, дулоксетин->3) кломипрамин ( я бы его рассматривала сейчас)-> 4) прегабалин.( он очень эффективен, но используем его не сразу, потому что у него риски по зависимости)
При чем особенность в подборе доз ад-1)выход на максимально переносимые дозы;2) адекватное прикрытие для лучшей переносимости ( атаракс, алпразолам, гапабентин).
Здравствуйте.Мне 23 года.1 половой партнёр,беременна НЕ была,не рожала.Долго мучаюсь с уретритом.Началось больше года назад,появилось жжение в уретре,рези,моча стала мутной (писала в баночку).Уретрит мучал меня постоянно."Лечилась"сама,пила вначале "Фурадонин", некоторое...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращаюсь с такой проблемой. С 2020 страдаю приступами цистита, при этом из симптомов только рези, жжение и колики/спазмы в области мочеточников, частые мочеиспускания не беспокоили. Все начиналось достаточно безобидно, заболит, выпьешь фурадонин, да пройдёт...
Доброго времени суток.
Последний анализ мочи в пределах нормативных значений.
Проблемы с ЖКТ часто могут оказывать негативное влияние на урологию. Провоцирует развитие инфекции мочевых путей.
Соответственно необходимо лечить первопричину. Стоит проверить в подобной ситуации уровень сахара крови, витамин Д, ферритин, кал на кальпротектин. Не будет лишним сдать 3-х стаканный анализ мочи.
Вероятно в холодном периоде стоит выполнить цистоскопию.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
6 лет назад появилась хроническая тазовая боль (24 часа болело в клиторе). На фоне неё развилось сильное тревожно-депрессивное расстройство. Обратилась к психотерапевту, стали подключать антидепрессанты, но, как сейчас понимаю, не совсем верно. Я пробывала абсолютно все...
Здравствуйте. Судя по описанию, речь идет о выраженном тревожном состоянии с ПППГ, соматоформными симптомами и фоновой депрессией. Всё это на фоне декомпенсации тиреоидного статуса - лабораторно подтверждён острый тиреотоксикоз, что само по себе способно провоцировать тяжёлые тревожно-депрессивные реакции, ПППГ и даже псевдоневрологические симптомы (вплоть до функционального косоглазия). При остром тиреотоксикозе метаболизм препаратов ускорен, а дисбаланс нейромедиаторов настолько выражен, что стандартные схемы могут не работать. Кроме того, сильная тревога при тиреотоксикозе нередко резистентна к седативным нейролептикам. Кветиапин 12,5 мг - слишком малая доза, чтобы купировать такое состояние. Поэтому первым делом нужно стабилизировать гормональный фон. Снижение дозы левотироксина оправдано в экстренном порядке. Далее - нужен антидепрессант. Лучше всего мог бы подойти пароксетин - подходит и при тревоге и при ПППГ. Эсциталопрам возможен, но чаще вызывает усиление тревоги на старте, особенно при тиреотоксикозе. Важно прикрыться на старте либо малой дозой бензодиазепина (клоназепам, диазепам), либо временно нейролептиком (не кветиапином, а, например, оланзапином 2,5 мг на ночь). Психогенное головокружение и ПППГ как правило, куприруются антидепрессантами, но только после стабилизации гормонального фона. Отдельного лечения не требуют.
Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня довольно запутанная и непростая история. Помогите пожалуйста разобраться. Мне 27 лет, девушка, рост/вес 166/54. Работаю фельдшером в неотложке. Хронические заболевания: ВПС - ДМПП, операция от 02.09.21 - пластика МПП ксеноперикардом в...
Здравствуйте
Если приступ был неоднократно нужно исключать эпилепсию
Нужно делать Видео-ЭЭГ мониторинг с депревацией сна, минимум 2 часа в идеале ночной;
МРТ головного мозга;
По результатам обследования повторная консультация невролога или невролога-эпилептолога
Если по данным обследованиям будет норма, то разбираться с кардиологией дальше (я больше склоняюсь к тому, что они вызваны нарушением ритма сердца, но не исключаются и электролитные нарушения, их вы вне приступный период вряд ли зафиксируете).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте 25-го года лишилась девственности. Спустя месяц появились беспокойства, жжение сильное. Ходила так два месяца, очень измучилась, потом нашла врача. По анализам уреаплазма парвум и E. coli. Лечилась по чувствительности левофлоксацин 5 дней, метронидазол 5 дней,...
Здравствуйте, Марина.
Мазок на флору без признаков воспаления. В Флороценоз выявлено сниженное количество лактобактерий. Вероятно на фоне длительного антибактериального лечения за этот период. Поэтому и в мазке на флору преобладает кокковая микрофлора, за счет снижения полезных лактобактерий. На ИППП за это период сдавали анализ( хламидии, трихоманалы, гонококк, микоплазма гениталиум)?Скажите гормональную контрацепцию на данный момент не используете? Рекомендуется восстановления микрофлоры( в подобной ситуации могут использоваться например Гинфлор Э, если нет противопоказаний )
Также в подобных ситуациях жжение может быть связано не только с воспалительным процессом, но и быть на фоне раздражающих факторов, аллергических реакций, аутоиммунных местных воспалительных процессов( склероатрофический лихен)
В подобном случае рекомендуется исключить возможные провоцирующую факторы(подмываться нейтральными гипоаллергенными средствами( атопик для подмывания, аква гель для девочек , детское мыло простое нейтральное или др), понаблюдать может быть аллергическая реакция на презерватив(определённая марка), смазку. Прокладки, некоторые аллергены в питании могут давать реакцию в виде зуда/жжения в зоне промежности и ануса( можно вести пищевой дневник)
Рекомендуется носить свободное хлопковое белье, исключить синтетику тесную одежду, ежедневные прокладки. В подобном случае могут быть эффективны антигистаминные препараты курсом внутрь( например Цитрин или др) и местные противовоспалительные мази ( например Элидел/Тактропик),
Рекомендуется проведение вульвоскопии, исключить склероатрофический лихен.
Также дополнительно можно сдать анализы соскоб на энтеробиоз (3-х кратно), кал на гельминтозы.