Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Жалобы на расстройство желудка (около 2 лет), метеоризм, болей нет, температуры нет. При нескольких обращениях к участковому терапевту рекомендавали только смекту и уголь, поэтому все затянулось. Обследования: ФГДС: биопсия: гастропатия эритематозная 2 степени...
Екатерина, здравствуйте! Я правильно поняла, лечение эрозивного гастрита и хеликобактер пилори не проводилось? Кальпротектин не критично повышен. Из-за этого не надо переживать. Надо пролечить желудок . Нексиум 40 мг 1 таб утро и 1 таб вечер за 30 мин до еды 2 нед . Нифурател 200 мг 2 таб утро и 2 таб вечер перед едой 2 нед. Амоксициллин 500 мг 2 таб утро и 2 таб вечер через час после еды 2 нед . Энтерол (или хелинорм) 1 к 3 р/д после еды 2 нед. После лечения пропить де-нол (или улькавис) 120 мг 2 таб за 40-50 мин до обеда и 2 таб перед сном , будет черный стул, 2 нед. Выздоравливайте!
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте. В 2023 году весной началась диарея, принимала лоперамид и только к осени начала обследоваться. По фгдс от 27.10.23-эритематозная гастропатия Далее по анализам обнаружены клостридии А, лечение Ванкомицином+Метранидазол+Тримедат.Проведена КС 13.02.24-очагово...
Здравствуйте.. Меня зовут Елена, я специалист сервиса. Метаплазия возникла на фоне хронического воспаления , вызванного инфекцией хеликобактер. Поэтому пациентам с атрофией и метаплазией рекомендовано обследование на хеликобактер . Если Вы избавитесь от инфекции, то метаплазия не будет прогрессировать в дисплазию, а дисплазия собственно в онкологию. Но далеко не у всех метаплазия прогрессирует в дисплазию и рак, кто то живёт с этим состоянием всю жизнь. Если пролечить инфекцию, то обследование далее- фэгдс через три года + дыхательный уреазный тест на хеликобактер. Так же я бы исключила атрофический гастрит и дефициты , которые могут наблюдаться в Вашем случае Вит В 12, ферритин- Сдается кровь. Учитывая явления колита пациентам назначается фекальный кальпротектин , это маркер воспаления в кишечнике. Так же я бы исключила непереносимость глютена и лактозы Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA Кровь на лактазную недостаточность генетический маркер Так же кал на простейших методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня. Колоноскопия пока не показана, так же, как и мрт органов брюшной полости.
Пищевод Баррета
8 ответовЖенщина, 40 лет, 170 см, 120 кг. В анамнезе ГЭРБ в течение 10 лет. Контроль по ФГДС, лечение ИПП в периоды обострения. С августа 2022 г происходило нарастание симптомов: изжога, боль за грудиной, кашель, пенная густая слюна, ком в горле, чувство застревания пищи в пищеводе....
По этому заключению ничего не понятно в плане формы трансформации, изменения есть, но какого плана метаплазия неизвестно. О заживлении думаю речи не идёт. По возможности стёкла нужно пересмотреть в другом месте, возможно тогда на базе областной больницы, если цитологи в онкологии сделали такое "расплывчатое" заключение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкоцитология
5 ответовДобрый день. Моя история. До 24 года проблем и вопросов не было. Узи, осмотр гинеколога 1р в год. 1 партнер уже 20 лет. Секс в презервативе. В мае 24 года - онкоцитология обычная не жидкостная приходит с единичными клетками с дискариозом. Далее обычный мазок на впч. И там...
Конечно, можно планово раз в год, чаще нет смысла.
Уважаемые доктора, здравствуйте. Ранее я задавала вопрос по результатам фгдс, сейчас есть результаты биопсии. Прикреплю перевод с немецкого (живу постоянно в Германии). Могли бы Вы проконсультировать по результатам биопсии? В 2018 году был выявлен хеликобактер и успешно...
также на фоне стресса
Часто беспокоит желудок
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Меня с середины сентября месяца после орви беспокоит желудок. Боли в виде тяжести, часто вздутие живота, когда не ем или с утра сосущее ощущение в желудке, как-будто его сильно сжимает, как в кулак. Иногда у меня бывает сильная изжога. А иногда...
Здравствуйте На онкологию не похоже. Для уточнения необходимо дождаться ФГДС и пройти лечение у гастроэнтеролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит?
5 ответовЛетом жаловался на изжогу. Сделал гастероскопию. Нашли эрозию в желудке и в пищеводе. Сделали биопсию. Хеликобактер положительный. Пропил антибиотики, денол, ребагит и тд. (Классическая схема лечения хеликобактер) повторная гастероскопия показала что эрозию в желудке вылечил,...
Посмотрела. Ориентируемся только на Биопсию. Атрофию визуально поставить нельзя, можно только предположить. Поэтому не переживайте. На данный момент атрофии нет.
Атрофия в желудке.
5 ответовЗдравствуйте, разъясните пожалуйста биопсию по пунктам и как быть дальше? Что-то есть положительное? 1. Неактивный -это хорошо или не очень? 2. Что означают цифры 2 в одном кусочке, 3 в другом lll ? Если вывести общее, то это атрофия какой степени, стадии? 3. Из пяти...
Добрый день) отвечу по пунктам 1. Неактивный - это значит, что воспаление не острое. Это судят как раз по инфильтрации слизистой клетками всопаления 2. Цифры 2 и 3 означают степень атрофии. 3. С учетом того, что биопсию брали из многих отделах - это нормально, что где то описывают без изменений, а где-то - попали ровно в участки атрофии, где есть кишечная металпазия (что не страшно, нам важно, что нет дисплазии) По совокупности данных можно сказать, что есть участки атрофии в теле желудка без дисплазии. Это не рак и не предрак (что бы ни писали в интернете). Есть небольшое повышение титра АТ к париетальным клеткам Есть ли семейный анамнез рака желудка (это этого просто зависит частота наблюдения)? Если нет - то контроль ЭГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года - аутоиммунный атрофический гастрит не имеет лечения, только наблюдение. Если диагностика НР проводилась правильно (С13 уреазный тест или антиген в кале) - то ограничить прием НПВС (один из факторов повреждения слизистой) В целом, картина не критичная и не пугающая - малая распространенность атрофии, нет признаков дисплазии
Здравствуйте,помогите пожалуйста. Сделали гистероскопию.Удалили полип матки пол года назад,с тех пор боли внизу живота.Никто мне не может объяснить, что дальше делать. Помогите расшифровать гистологию и что дальше мне делать, чтобы в рак не переросло.В Жклезисто-фиброзный...
Здравствуйте. Опишите пожалуйста боли: постоянные? Тянущие, колющие? Куда-то отдают? Есть связь с движением? Есть связь с циклом? После удаления вам противорецидивную терапию не назначали? Какой у вас рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка гистологии по OLGA
20 ответовЗдравствуйте. Прошла фгдс в октябре, была взята биопсия из антрального отдела желудка, две биопсии, остальные участки слизистой желудка эндоскописта не смутили. Заключение — Морфологическая картина умеренно выраженного неактивного атрофического метапластического антрального...
Здравствуйте, Екатерина ознакомилась с протоколом обследования биопсия по OLGA считается информативным методом исследования, также ФГДС в режиме NBI Аутоиммунный гастрит является хронических процессом, но совершенно не указывает на предраковое состояние, риски малигнизации при данном заболевании крайне минимальны, аутоиммунный гастрит требует периодического наблюдения (ФГДС 1 раз в 1-3 года с биопсией по OLGA), также контроль микроэлементов и витаминов, так как могут встречаться дефициты, поэтому рекомендуется контроль крови по следующим показателям: железо, ферритин, В12 В 9, клинический анализ крови, и восполнение соответствующих дефицитов при обнаружении. контроль проводится с периодичностью раз в год. Достаточно наблюдения у гастроэнтеролога по месту жительства для динамического наблюдения (ФГДС и кровь) По самочувствию беспокоит ли что-нибудь?