Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Собака лабрадор-ретривер, 14 лет, опух сустав на передней лапе, ранее ставили диагноз артрит, выписывали фироко. Но сейчас по печеночным анализам нельзя принимать НПВС, что можно дать для облегчения боли?
Здравствуйте. При патологиях суставов для облегчения состояния наиболее эффективно применение НПВС или кортикостероидных препаратов. Если в анамнезе есть явные противопоказания к их применению ( тяжёлая патология печени или почек, или нарушения со стороны пищеварительной системы) можно пробовать нефопам ( ветеринарный контрапаин).
Боль в бедрах в покое и по ночам
13 ответовЗдравствуйте, я женщина, 51 год, рост 158, вес 58. беспокоит боль в бедрах, передняя поверхность, реже боковая. Началось около трех месяцев назад. НПВС не помогают. Больше беспокоит по ночам, стало даже невозможно спать,когда много хожу-практически боли нет. Работаю в...
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией. Вы описываете ночные боли. А есть ли у Вас утренняя скованность? Обычно в данной ситуации рекомендуют сдать анализы для исключения ревматологической патологии ( С-реактивный белок, Ревматоидный фактор, мочевая кислота, ОАК, HLA B27).
Уважаемый доктор, у моей мамы боль в суставах (стреляющего характера) в течение нескольких лет, припухлость в области г/ст суставов, узелки Гебердена.Была у ревматолога, который поставил диагноз остеоартрит, 2-х сторонний гоноартрит, остеохондроз грудного и поясничного...
Добрый день. 1. Постоянные боли без НПВП у мамы присутствуют? Припухают голеностопы или вообще стопы и голени? 2. Боли только при каких-то движениях или в покое или утром после тоже есть? Склонность по утрам в суставах есть? 3. Прикрепите фото стоп, голеностопов, кистей. 4. Прикрепите результаты анализов, желательно не только РФ, но и оак, биохимию. 5. Делали узи или рентген суставов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
9 ответовДобрый день! у мамы сильно болит плечо, не может руку поднять полноценно. Вчера сделали МРТ (прилагаю). К врачу запись еще не скоро. Подскажите, как это лечится? и лечится ли вообще. НПВС мы кололи, снимает немного боль, но ненадолго
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Анализы не нужны. Основная проблема - это частичный разрыв сухожилия надостной мышцы и возрастные изменения сустава. Они вызывают воспаление. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит и бурсит). Артроз уже положены по возрасту. Это старые дела. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 После улучшения ЛФК с инструктором. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. В связи с тем, что уже развился бурсит без инъекций в сустав не обойтись.
Описать рентген ног
9 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Маме поставили подагру, мочевина опустилась до нормы, но боль в ногах повторяется каждые 2 недели, пьет НПВС. Так как в нашем городе нет врача травматолог-хирург прошу вашей помощи в постановке диагноза и хода лечения.
Здравствуйте, Анастасия, диагноз Подагра может поставить врач ревматолог и занимается лечением тоже врач ревматолог, но если при нормальных значениях Мочевой кислоты продолжаются приступы боли/воспаления суставов, то либо диагноз не верный, либо имеется еще другая проблема, либо все же не достигнуты целевые значения мочевой кислоты если это действительно подагра, При подагре Мочевая кислота не должна превышать 300мкмоль/л. Снимки на бумаге пропечатаны плохо, поэтому сложно разглядеть те изменения которые могут указывать на подагру или артрит, но пяточные шпоры и признаки артроза плюсне-фаланговых, предплюсневых суставов и таранно-ладьевидного есть. Если есть электронные снимки на диске, то можно содержимое диска прислать, загрузив в облако и прислать мне ссылку в комментарии к ответу, я скачаю и просмотрю. Можете так же анализы приложить.
Боли в суставах
19 ответовМаме 70, достаточно в хорош форме, но в теч лет 5, постоянно воспол суставы, а также то в шее боль, то опояс боль, прокал все нпвс , проходит и все возвращ. Ревм проб не показ чтоб давали такие боли.
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у меня остеохондроз шейного отдела с цервикобрахеалгией слева не могу сделать мрт лечение нпвс миарелаксанты витамины антиконвульсанты не помогают блокаду не делают просят мрт, а я не могу вылежать прямо раздирающая боль в руке и шее, что делать...
Здравствуйте! Если не можете стерпеть боль, сделайте мрт под наркозом.
Разрыв фиброзной губы плеча SLAP 2
5 ответовОколо месяца болит плечо, поднять, опусти, отвести в сторону руку невозможно. При этом постоянный хруст и как-будто приходится на место ставить плечо. В течении месяца принимаю НПВС, прошла курс физио, результата 0. Прикрепила МРТ, требуется ли операция ?
Здравствуйте, Александра. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм = импиджмент синдром. Консервативное лечение бесперспективно. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Снижен диурез
15 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, возможна ли проблема с сердцем. Снижен диурез постоянно, лежа диурез не увеличивается, в таком состоянии я уже 8 месяцев. Почки проверены, причина не в них. Гормоны исключили. Отеков как таковых с ямкой нет, есть пастозность, долго не...
Здравствуйте! Для исключения проблем с сердцем нужно пройти узи сердца для оценки фракции выброса и структуры сердца. То, что описываете - похоже на экстрасистолы - внеочередное сокращение сердца. В норме они есть у всех и при отсутствии патологии на узи они безопасны. Под влиянием тревожности могут увеличиваться. Холтер ЭКГ на сутки покажет что с вашим ритмом, сколько экстрасистол и какая их морфология Также стоит пройти обследование общий анализ крови, общий анализ мочи, электролиты (калий, магний, натрий), ферритин, железо, гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св) Принимать Панангин до результатов крови на электролиты все таки не стоит, чтобы не привести к избытку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правильно сдать анализ
1 ответДоброго времени суток! Прием каких препаратов может дать ложно положительный/отрицательный результат анализа на ВИЧ?! Пью антибиотики и НПВС. Хочу сдать анализы,но не смажется ли картина.Какой анализ на ВИЧ сдавать достовернее. Можно ли сдавать при ОРЗ/орв и т.п??
Максим. здравствуйте! В целом, лекарственные препараты не влияют на результаты тестов на ВИЧ, а вот после ОРЗ лучше выждать 1-2 недели.