Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже как 4 года планируем беременность. Стоит бесплодие неясного генеза. Единственное , что было не совсем идеальное это спермограмма морфология от скачет 2%-4%. За все 4 года не было маточной беременности. В прошлом году в январе была внематочная с удалением...
По представленному заключению признаков атипии нет, но описана картина, которая в подобных случаях может соответствовать хроническому эндометриту с нарушением рецептивности, и перед следующим переносом целесообразно подтвердить, устранён ли этот фактор. В биопсии указаны признаки воспалительных изменений стромы и наличие CD56-положительных клеток, а также смещение рецепторов в сторону эстрогенов - это может быть связано с нарушением «готовности» эндометрия к имплантации. При этом однократный короткий курс антибиотика не всегда приводит к полной элиминации воспаления, так как по данным рекомендаций хронический эндометрит часто требует подтверждения излеченности. Отсутствие беременности при хороших эмбрионах и нормальном росте эндометрия как раз типично для таких ситуаций. Перед следующим переносом в подобных случаях обычно рекомендуется: повторная пайпель-биопсия эндометрия с иммуногистохимией (CD138 как маркер плазматических клеток), ПЦР или посев на анаэробную флору, оценка вирусных факторов (ЦМВ, герпес), а также контроль рецептивности (по показаниям тесты типа ERA). Если воспаление сохраняется, часто применяются более длительные схемы антибактериальной терапии (14 дней с учётом чувствительности), а не повтор «вслепую» короткого курса. Физиотерапия может использоваться как дополнительный метод, но сама по себе не заменяет лечение инфекции. Также имеет смысл оценить факторы вне эндометрия: кариотипы супругов, фрагментацию ДНК сперматозоидов, тромбофилии, антифосфолипидный синдром, функцию щитовидной железы и уровень витамина D - такие проверки часто рекомендуются при повторных неудачах имплантации. Морфология спермы 2-4% может иметь значение, но при получении качественных эмбрионов обычно не является ключевой причиной.
На серии компьютерных сканограмм: грудная клетка правильной формы, симметрична, легкие плотно прилежат по всей поверхности к грудной клетке, выпота не определяется. Легочный рисунок без особенностей. Очаговых и инфильтративных изменений не определяется. Просвет трахеи,...
Здравствуйте в подобныз случаях увеличение тимуса и лимфатических узлов с небольшим повышением лимфоцитов чаще соответствует реактивной или иммунной реакции, а не злокачественному процессу. Лимфоузлы могут увеличиваться при перенесённых инфекциях, аллергических или воспалительных состояниях. Настороженность требуется только при выраженном росте узлов, их плотности, появлении системных симптомов (сильная слабость, ночная потливость, похудание). Рекомендуется дальнейшее наблюдение и контроль у иммунолога или гематолога, при необходимости повторное УЗИ или анализ крови, биопсия только при чётких показаниях. Паниковать не нужно, большинство случаев носят доброкачественный характер.
Многоплодная беременность
2 ответаПодскажите, как такое возможно. У меня был диагноз бесплодие неясного генеза. Низкий амг 0,6. При этом фолликулы были около 6 на левом, 4/5 на правом. По разному. В течение 3 лет беременность не наступала. Делали гистероскопю. Смотрели трубы. В общем, везде все хорошо....
Здравствуйте! От всей души поздравляю вас! ❤️Действительно, если доктор уже на этом сроке видит чётко два отдельных плодных яйца , то конечно речь идёт о дизиготной беременности. Иногда действительно такое может случиться, беременность наступает как в естественном цикле, так и при переносе . Перенести два эмбриона доктор точно не мог, ведь контроль при переносе осуществляется многоэтапный, и в этом процессе участвует далеко не один доктор . Более того, как правило в клиниках принят двойной контроль, когда один эмбриолог проверяет действия другого. Поэтому в этом плане , точно беспокоиться не стоит. Вообще из всех двоен - дизиготная беременность самая благоприятная в плане рисков развития осложнений, поэтому можно считать, что вы вытянули счастливый билет✨
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в эпигастрии
8 ответов10.12 не получилось вовремя позавтракать, начались боли в животе. Обычно такое бывает но не критично обходится дискомфортом в желудке и диарей. Но в этот раз боль очень сильная. Болит сильнее всего после еды, или воды, сразу, посередине над пупком. Так же приступообразно в...
От боли также может быть рекомендован спазмолитик мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день
Пролактин. Анализы
6 ответовДобрый день. Анализ на Пролактин-30.0 нг/мл ( норма 4,8-23,3) В анамнезе- кисты желтого тела, один раз апоплексия, последующие- рассасывали препаратами. Эндометриоз, оперативное удаление кист, в дальнейшем- гормональная терапия при появлении новых очагов. В данный момент...
Пересдайте пролактин, за сутки не должно быть стрессовых ситуаций, физических нагрузок, половых контактов,тепловых воздействий(сауны), сдавать натощак утром
Фасцикуляции.
21 ответДобрый день! Девушка, 25 лет. Последние пару месяцев (а может и раньше не замечала), отметила фасцикуляцию мышц по телу. Сначала заметила тик на верхнем веке. Потом в основном икры, бывают и бедро, и лопатка, и где стопа, и середина ребер. Безболезненные, не сильно...
пожалуйста, всего вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятность заразиться ротавирусом
5 ответовЗдравствуйте! Очень переживаю. Сестра лежит в инфекционной больнице, диагноз "лихорадка неясного генеза", пока обследуют. Наступило улучшение. Сегодня я шла несла сестре передачку. По дороге встретила девочку, которую вырвало и скорее всего наступила в ее рвоту....
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Совершенно не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что риска по заражению ротавирусом для вас и сестры в таком случае нет
Расскажите пожалуйста какое обследование (анализы и т.д.) необходимо пройти чтобы подтвердить или опровергнуть иммунологическое бесплодие. Мне 33 года, планирую беременность с мужем 1,2 года безуспешно. Недавно было очень явное подозрение на беременность, но хгч ничего не...
Обычно на них проверяют и гинекологи и гемостазиологи при проблемах с беременностью, если гемостазиолог не консультировал, тоже обратитесь к нему обязательно 🙏
Лейкоцитоз неуточненный
8 ответовДоброго времени суток ! С подросткового возраста был выявлен лейкоцитоз неясного генеза .лейкоциты от 12 до 15. Возраст выявления примерно 14-15 лет . Сейчас полных лет 36 , на данный момент вторая беременность 26 недель ,при плановой сдаче крови лейкоциты...
Наталья, здравствуйте. По подобной динамике результатов анализов однозначно можно сделать вывод о том, что признаков острого заболевания крови нет. Это уж точно бы заметно ещё 20 лет назад. Опасности такие изменения сами по себе не представляют. Скажите, пожалуйста, показатель С-реактивного белка сдавался ли за это время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия или рс?
16 ответовДобрый день! По результатам энмг поставлено: признаки аксонально-демиелинизирующего поражения сенсорных волокон правого поверхностного малоберцовго нерва (из симптомов: потеря чувствительности пятого пальца ноги, мурашки, покалывания). На протяжении месяца и даже чуть больше...
Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста результат МРТ поясничного отдела позвоночника и ЭНМГ нижних конечностей. Подробнее опишите какие сейчас жалобы и какое и когда лечение проводили? Если ранее проходили МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника прикрепите пожалуйста результат.