Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кольпорафия
8 ответовДобрый день! 21 апреля была проведена операция (выписной эпикриз: ушивание задней стенки влагалища, укрепление мышц тазового дна). 10 мая удаление Тромбоза геморроидальных узлов (несколько штук). 20 мая была на осмотре на хирурга по первой операции, по причине :...
Надежда, прикрепите фотографию со стороны промежности. Какая динамика температуры тела?
Здравствуйте, доктор. Нахожусь на 23,5 нрделе беременности. Вчера утром началось все с классических проявлений цистита: боль, рези, гематурия, частые позывы. Часа за 2 всё развилось до адской боли(почечная колика). Прикладываю сегодняшний эпикриз. Вчера доктора говорили...
Доброго времени суток. Пока камень не вышел всегда есть вероятность повторения почечной колики, но как правило интенсивность меньше чем изначально, организм пытается бороться и снижает функциональную активность почки, соответственно это приводит к уменьшению внутрипочечного давления и болевой синдром бывает менее интенсивным. На второй вопрос вам никто не ответит с гарантией. По крайней мере камень крупноват, но женщины как правило рожают камни легче и быстрее чем мужчины. При беременности список лекарственных препаратов и рекомендации резко ограничен. Стент всем подряд не ставят, если бы боли не купировались, то пытались бы его установить. Этой народное тело и неманна небесная. Попытка установить стенд - это ещё не гарантия его установки, бывает определенное осложнения, плюс переносит стент все по-разному кто-то хорошо, а кто-то мучается. Есть такое выражение, лучшая операция - это та которая не состоялась, также и со стентом. Если получается обойтись без него, то лучше без него
У женщины 76 лет на почве диабета развилась гангрена стопы. От ампутации она наотрез отказывается. Ампутация, в данном случае, единственное что возможно или есть другие варианты? И какие последствия ожидать в том и другом случае? Эпикриз: Женщина, 76 лет. Сахарный диабет 2...
Здравствуйте! Можно попробовать выполнить ангиографию артерий нижних конечностей с возможной ангиобаллонопластикой и стентированием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение атопического дерматита
9 ответовНужна консультация по поводу лечения атопического дерматита у подростка 16 лет. - в середине марта появились появления дерматита на кистях, вокруг больших пальцев. - терапевт в поликлинике направила в больницу в дерматологию - с 24.03 по 06.04 в лечились в детской больнице...
Здравствуйте, Николай Зуд в какое время суток больше?
Сегодня ходил по врачам, направили с военкомата. Мне нужно было взять эпикриз и написать акт, так вышло что наши врачи в городе-халатно отнеслись к своим обязанностям и просто начали отнекиваться, начали меня гонять по больницам. В итоге как оказалось-проблему с...
Добрый день! Вы совершенно правы - это связано с неврологией, скорее всего из-за сильного нервного перенапряжения. Необходимо измерить давление. Уточните пожалуйста, переносили ли вы до этого какие либо заболевания?
Здравствуйте! Очень нужна специализированная помощь. Пациент находится в состоянии глубокого оглушения вследствие гиперкальцемии из-за минломной болезни. Повышение кальция скорее всего было с 18 по 25 декабря. С 25 декабря находится в больнице коммунарка, куда был доставлен...
Здравствуйте! В целом лечение тяжёлой гиперкальциемии заключается в "вымывании" лишнего кальция и снижения его концентрации в крови за счёт объёмной инфузии. В экстренном порядке инфузия (в/в капельно) в обьеме 2-3 литра в сутки + в зонд 2л (с учётом уровня сознания, вероятно, питание через зонд) + фуросемид 1мг/кг веса в/в капельно на физ. растворе медленно в течение нескольких часов либо инфузоматом (если пациент в реанимации - должен быть) + дексаметазон 8мг в/м 3 раза в сутки, далее коррекция по анализам, клинической динамике В идеале, конечно, эпикриз и лабораторные показатели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне назначен Амитриптилин в начальной смешной дозировке 5 мг, увеличить надо до 30 мг, последующие итерации +5 мг каждые 7 дней. Ну, 30 мг тоже, может, смешная дозировка. Но я при этом принимаю l-тироксин 100, утром, до завтрака. А...
Здравствуйте !Самым эффективным считается амитриптилин, но у него много побочных эффектов. Молодые пациенты переносят неплохо, если начинать с маленьких доз . Амитриптиллин 25 мг 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром + 1/2 таб днём 1 таб на ночь не менее 6 месяцев с постепенной отменной по 1/2 каждые 7 дней Отмена под прикрытием т грандаксин 50 -2 р в день 1 ,5 мес Амитриптилин может снижать количество тромбоцитов. Сдать коагулограмму для исключения патологии свёртываемости крови ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер ) ,общий анализ крови с тромбоцитами Л тироксин может усиливать действие Амитриптиллина поэтому принимать лучше в маленькой дозе
Боль в ноге
18 ответовДобрый день! Моему мужу, после прохождения ПЭТ КТ, в 2022г.был поставлен диагноз рак Панкоста и синдром Горнера. Была проведена операция по удалению опухоли. Опухоль удалили (выписной эпикриз прилагается). После операции был назначен курс ХЛТ. С января 2023г. назначили...
Да, к сожалению могли
После удаления миомы назначили ГиРГ
10 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста. В конце сентября удалили повторно миому. Врач сказал, что из-за расположения миомы, не совсем понятно, смогли её удалить окончательно или всё таки ножка осталась. Врач сказал в течении 3х месяцев пропить гормоны, потом делаем узи и будет...
Если миома постоянно рецидивирует, активно растёт удаляют орган. Бусерелин назначают максимум на 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа при проведении ФГДС выявили злокачественное новообразование преддверия привратника. Боли в желудке начали беспокоить около 4-х лет назад, за мед. помощью не обращался. В последнее время боли участились и стали похожие на изжогу, которая возникает резко и...
Здравствуйте, Юлия. Ситуация серьезная, диагноз подтвержден гистологией и это главное. Пока вы ждете направления в краевую больницу, самое важное начать дообследование по месту жительства, чтобы сразу привезти готовые результаты. Для определения тактики лечения (возможности операции, необходимости химиотерапии) необходимо выполнить КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с внутривенным контрастированием. Это исследование покажет, есть ли метастазы в легкие, печень и другие органы, а также насколько глубоко проросла опухоль. Также потребуются стандартные анализы крови (общий, биохимия, коагулограмма) для оценки общего состояния. Лечение будет зависеть от стадии: если опухоль не проросла в соседние органы и нет отдаленных метастазов возможна операция (резекция желудка), часто в сочетании с химиотерапией. Если процесс распространенный основой будет лекарственная терапия. Диета уже сейчас должна быть максимально щадящей: частое дробное питание, пища в теплом протертом виде, исключение острого, жареного, кислого, грубого и алкоголя, чтобы не травмировать слизистую и не провоцировать боль. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.