Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иерсиниоз
28 ответовЗдравствуйте! Жалобы: в начале декабря приступ болей в животе, похожий на аппендицит, но затем в больнице аппендицит исключают. После этого остаются боли в кишечнике (умеренно, но почти каждый день), пояснице, мышцах, сыпятся волосы, постоянная разбитость и слабость. ОАК в...
Поправляйтесь!
Мужчина, 22 года, рост 178 см, вес 58 кг. Сахарный диабет 1 типа с 14 лет (инсулинотерапия: лизпро + гларгин). Основная проблема: с осени 2021г возникла устойчивая гипергликемия и нарушилась чувствительность клеток к инсулину. Возникли симптомы которых ранее при...
Здравствуйте. Ваша клиническая картина описывает метаболический синдром, где на фоне сахарного диабета 1 типа развилась выраженная инсулинорезистентность и признаки системного воспаления. Сочетание крайне низкого ИФР-1, высокого ферритина, лептина и сниженного ГСПГ при дефиците массы тела указывает на то, что ткани печени находятся в состоянии резистентности к инсулину и соматотропину. Повышение уровня ASCA и острая реакция на клетчатку и специи могут свидетельствовать о нарушении барьерной функции кишечника, что провоцирует попадание эндотоксинов в кровоток и блокирует рецепторы инсулина. Выраженный дефицит витамина D и низкие уровни стероидных гормонов дополнительно угнетают обменные процессы, что может объяснять гриппоподобное состояние при нормальных показателях СРБ. В подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить эластографию печени для исключения стеатогепатита, который не всегда диагностируется при обычном УЗИ. Также целесообразно обсудить с гастроэнтерологом проведение колоноскопии и дыхательного теста на синдром избыточного бактериального роста, учитывая положительные ASCA и проблемы с перевариванием жиров. Совместно с эндокринологом, как правило, рассматривают восполнение дефицита витамина D и оценивают возможность временного добавления препаратов, повышающих чувствительность клеток к инсулину.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Очень нужна ваша консультация. 35 лет- мужчина. Всегда занимался активно спортом (бокс, тяжелая атлетика) С 10 чисел Декабря 2020 года начал чувствовать легкий дискомфорт в коленках в месте с этим появились выделения и резь при...
Даже при хроническом течении инфекции ПЦР ее должен выявлять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Точно ли Цитомегаловирус?
16 ответовЗдравствуйте! В конце декабря заболела ( головная боль, небольшой насморк ( через 5 дней прошел), температура до 37.8 ( сохранялась около полутора месяцев в районе 37.1) слабость * ( которая сохраняется до сих пор и является основным моим симптомом и почти постоянным ( иногда...
Здравствуйте. По этим анализам ЦМВ не поставить, сдайте ПЦР крови на взб ЦМВ герпес 6 типа количественно
Здравствуйте, парень 22 года, с прошлого лета болею раз в 2 недели, иногда и чаще. Проявляется в основном слабостью, иногда болью в голове. Редко повышается температура до 36,9 - 37,2, общее состояние слабости, болею около 5-6 дней. Иногда температура наоборот пониженная, от...
Здравствуйте ,сам по себе АНФ не говорит за ревмо заболевания, он может повышаться и при орви, которые в последнее время у вас часто.Если беспокоят суставы то да,похоже на Рейтера. Но это говорит лишь о том что вам необходимо к инфекционисту и проконтролировать микоплазму, стафилококк.Назначения иммунолога обязательно выполнить, наблюдения у ревматолога вам не требуется, вам требуется пролечить лишь основные причины.
Спермограмма по Крюгеру (оценка морфологии сперматозоидов) Дата исследования: 28.01.2026; ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЭЯКУЛЯТА Цвет - серовато-белый Мутность - мутная Вязкость - 0.5 см Разжижение наступило Объем - 2.3 мл Реакция - 7.6 МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ...
Доброго времени суток. Основные показатели в пределах нормы, соответственно спермограмма фертильная, естественное зачатие вполне возможно. Хоть вы и пишите, что сдавали MAR-тест, но я его на бланке исследования не нашёл. Если в итоге не сдавали, то необходимо сдать для полноты картины. То что вас напрягает не имеет никакого клинического значения, так как подвижность абсолютно не страдает Для улучшения показателей спермограммы и повышения вероятности зачатия можно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев. Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляете, но не подмываться. Успехов! 🤗🙌
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, парень 22 года, с прошлого лета болею раз в 2 недели, иногда и чаще. Проявляется в основном слабостью, иногда болью в голове. Редко повышается температура до 36,9 - 37,2, общее состояние слабости, болею около 5-6 дней. Иногда температура наоборот пониженная, от...
Добрый день! Помню Ваше обращение А антитела к хламидиям сдали? Секрет простаты нужно посеять бак посев с определение чувствительности к антибиотикам (потому что обнаружены палочки, но не пишут, какой именно возбудитель)
Здравствуйте! С зимы 2023 у меня появились боли в боку слева иногда спереди, иногда со спины. Проходил ФГДС и лечение по рекомендации терапевта-гастроэнтеролога. Боль похожа на жжение. Ноет ночью ил днем, после еды или наоборот если долго не есть. Когда началось была еще...
Здравствуйте. Описанные симптомы наиболее вероятно указывают на наличие так называемой функциональной диспепсии - это состояние, обусловленное нарушением моторики желудка и чувствительности его слизистой на кислоту, растяжение пищей, переваривание. Причиной чаще всего выступает именно хеликобактер, так же такие нарушения могут быть при стрессах. Анализ крови на хеликобактер очень не точен, на него не рекомендую ориентироваться. Анализ кала считается максимально точным, а так же есть еще дыхательный С 13 тест. Потому при обнаружении антигена по данным анализа кала показано лечение в виде эрадикации (уничтожения) хеликобактера.
Поражаются все органы
19 ответовЗдравствуйте. В июле месяце 2017 года был незащищенный вагинальный и оральный половой контакт с девушкой легкого поведения,ровно через три недели появился первый симптом,появились порезы,язвы на нёбе и две шишки в ротовой полости. Через 2 недели язвы и порезы прошли,а вот две...
С вами ничего не происходит.Вам нужно попить седативные препараты и найти себе занятие
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помощи в интерпретации и тактике. Пациентка, 25 лет, жалобы на вздутие, газообразование (длительно), умеренную утомляемость. Сильная отдышка, учащенное сердцебиение во время кардио. Холодные конечности. Анемии нет (Hb 13,2 г/дл). Но есть лабораторные...
Здравствуйте! Ознакомилась с описанием и приложенными анализами( единственное первый файл не открывается) По данным ОАК гемоглобин чуть снижен-119г/л;Норма гемоглобина - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%, эритроцитов - до 5,2млн Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Учитывая уровень лимфоцитов менее 5 тыс , не требуется дообследование . Изменения в процентах может быть даже у здоровых людей , так как кровь динамичная . И больше вероятности изменений , когда есть хронические очаги воспаления Ферритин ниже нормы( норма от 30мкг, а желательно 40-60) Однозначно есть связь дефицита железа и анемии с патологиями со стороны ЖКТ, в частности с СИБР, так как Вы правильно подметили: нарушение усвоения и использование для поддержания воспалительного процесса Железо само по себе капризное и плохо усваивается , поэтому чаще возникает дефицит нежели с витаминов В12 и В9. Тем более витамин В12 тесно связан с желудком , за счет фактора Кастла и не не сильно зависит от Кишечника. В выполнении пункции костного мозга , исследовании миелограммы и иммунофенотиповании нет необходимости, так как нет клинических основной для этого . Можно досдать: коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС , ЛЖСС и гепсидин Лечение лучше начать с гастроэнтеролога, так как препараты железа в любым способом поступившиеся могут поддерживать воспаление и не давать эффекта. Как ответите , я кое еще допишу Тут ограничение