Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена КОК через 7 дней
7 ответовЗдравствуйте, подскажите, что делать, учитывая, что сейчас праздники и врачи гинекологи не работают? Моя ситуация: В конце ноября было маточное кровотечение, сделали диагностическое выскабливание, определили гиперплазию матки без атипии, полип. Через 24 дня пришли месячные...
Такие симптомы - подъем артериального давления, сердцебиение, тяжесть в груди, головная боль - обычно являются показанием к немедленной отмене КОК в подобных случаях, риск осложнений в этом случае превышает пользу. Кровянистые выделения после отмены препарата - это ожидаемая реакция отмены, а не осложнение. При толщине эндометрия около 3 мм риск массивного маточного кровотечения в ближайшие дни низкий, даже с учетом аденомиоза и перименопаузального возраста. Уровень эстрадиола соответствует возрастному снижению функции яичников и сам по себе не является причиной текущего состояния. До возможности очного осмотра допустима выжидательная тактика: физический покой, исключение нагрузок, контроль давления 2 раза в день, прием железа при ранее обильных кровопотерях. При усилении кровянистых выделений возможно кратковременное применение кровоостанавливающих средств по стандартным схемам, если они ранее переносились хорошо и не повышают давление. В дальнейшем для профилактики рецидивов предпочтение обычно отдается прогестиновым схемам или локальной гормональной терапии, а не КОК; опущение матки 1 степени не является абсолютным противопоказанием к внутриматочной системе с левоноргестрелом, вопрос решается индивидуально после осмотра.
Мне сделали операцию по вскрытию глубокого абсцесса, под общим наркозом, он был ужасен и отходняк тоже. Ощущение что ты в пенопласте до подбородка и замороженый, все переливается разноцветными фейерверками и в себя приходила, словно оттаивала. Этой же ночьую у меня...
Здравствуйте. По вашему описанию у вас на ситуацию с наркозом наложился постковидный синдром. Нельзя исключить транзиторные ишемическме атаки. Головокружения нет? Пропейте препараты как для восстановления после инсульта- Ноопепт, Церетон, Цитофлавин, Кавинтон, можно по 1 месяцу каждые. При сердцебиении- Бисапролол 5-10 мг в сутки.
Постковид
17 ответов18 февраля началась ангина, начала пить азитромицин через три дня почувствовала очень плохо себя поднялось давление в первые в жизни. Поехала к врачу, сделали ЭКГ, все в норме, был сильный спазм в груди. Поставили остеохондроз. Выписали милдронат и мексидол в ампулах. Стали...
Здравствуйте, Елена, перед назначением антибиотика сдавали анализ крови? Какие препараты до этого принимали на постоянной основе? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть язва желудка?
11 ответовЗдравствуйте, ранее я задавала уже вопросы по проблемам с кишечником, вроде как признаки сибр, принимаю макмирор, вздутие уменьшается, в целом лучше, но не сказать что все хорошо, как перестаю пить симптомы возвращаются несмотря на диету. Позавчера пообедала в столовой и...
Да, там водно-спиртовой экстракт. Язва может сформироваться на фоне длительного стресса и приема НПВС, но это как правило острая боль через 30-40 мин после еды (желудок), через 3 ч и на голодный желудок (дпк). Боль острая и интенсивная, часто требует вызова скорой. Рефлюкс желчи который описывают на гастроскопии встречается и у здоровых людей натощак, у рефлюкс гастрита свои факторы риска (чаще это люди с оперированным желудком). Конечно, убедиться в отсутствии язвы можно только по эндоскопии, но более вероятно функциональное нарушение на фоне переживаний. Для облегчения симптомов важно продолжить прием ИПП (ими же лечится и язва + они купируют болевой синдром), прокинетики Ганатон 50 мг 3 р до еды, исключить НПВС, алкоголь. Также можно добавить обволакивающие средства такие как де-нол 1 капс 3 р/д + 1 на ночь (тоже идет в составе противоязвенной терапии) Таким образом, даже если есть язвенный дефект, а возможности здесь и сейчас сделать гастро нет, то у вас будут идти 2 препарата, которые направлены на его заживление, но при этом эффективны и при болевом синдроме на фоне функционального расстройства
Здравствуйте! У меня такой вопрос, расскажу пред историю. На протяжении 3 - 4 лет принимаю антидепрессанты, два раза уходила, но всё возвращалось, именно телесные проявления, и начинала снова. Последний раз кому я обращалась , врач поставил депрессию на фоне вегетативных...
Здравствуйте! Все же оптимальный срок приема Дулоксетина составляет 12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема. Беременность при этом планировать можно, но если ее как нельзя откладывать, то в таком случае Дулоксетин действительно отменяется. Описанное состояние может указывать на синдром отмены, в таком случае есть 2 основных варианта коррекции состояния, которые при этом можно сочетать: 1. Использование Дулоксетина в дозе 15 мг в сутки на 7-10 дней. Для этого вскрывается капсула, половина содержимого утилизируется, вторая половина снова закрывается в капсулу и принимается внутрь. 2. Использование Тералиджена, например, по 1/2-1 таб 3 раза в день до 5 недель, после чего он может быть отменен одним днем. Проявления синдрома отмены обычно проходят самостоятельно в течение 3-4 недель с момента полного прекращения приема препарата.
Подбор терапии
25 ответовЗдравствуйте! Неделю назад писала сюда вопрос о замене препарата от давления. 10 лет принимаю Конкор 10, энап 20, норваск 5. В последнее время к вечеру стало повышаться давление и пульс. В этой связи решила заменить энап на другой препарат. На сайте мне предложили множество...
Здравствуйте! Такая реакция на препараты все же не совсем типична. И так как вы указали среди хронических заболеваний невроз, в большей степени это он может давать такие симптомы. Эдарби достаточно сильный препарат для контроля , но можно было без перехода на перидоприл, оставить в таком случае 20 мг эдарби, это тоже считается рабочей дозировкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит боль чуть выше правой глазницы в сторону начала брови (на фото обвела место) Предыстория: Вместе с ребенком болели орви, в итоге у меня это перешло в гайморит (по снимку КТ - острый синусит, фронтит, эндоидит). Лечение было начато на 5й день с момента...
По описанию КТ в динамике сохраняется лишь небольшой отек в правой гайморовой пазухе без жидкости то есть есть существенная положительная динамика Маловероятно что боли имеют связь с лор-патологией учитывая результаты КТ Назонекс продолжайте курсом до 1 месяца Посетите невролога для осмотра
Головная боль
52 ответаЗдравствуйте, мне 22 года. Вчера заболела голова, когда была на работе, таблетку сразу не выпила (часто не пью, терплю). Начала болеть часов в 11-12, домой пришла в 15 примерно, голова уже наболела, выпила где-то в 15:30 250 мг налгезина. Полежала, стало чуть легче, но до...
Здравствуйте По описанию симптомов больше данных за мигрень . Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах . Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая ), может быть менструальная форма В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня . Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин). Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии. Это могут быть : - моноклональные антитела (аджови, иринекс) - ботулинотерапия - противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин - как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив. Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК ( при мигрени с аурой кок и курение запрещены, повышают риски мигренозного инфаркта мозга ) Если остались неясные вопросы, готова помочь
Мрт с очагом
44 ответаДобрый день! Прошу у вас помощи! Мне 22 года. Запугана, в тревоге, стресс... Начались головные боли летом, связала с приемом ОК (после этого отменила). Боли были тупые, каждый день не хватало воздуха (зевала, глубоко вздыхала), голова кружилась (вот-вот и потеряю сознание)....
Здравствуйте, Дарья. По описанию МРТ очаг не накапливает контраст, думаю, можно с уверенностью в 99,9% процентов утверждать, что это не РС. Затем контраст и вводится - при склерозе очаги его накапливают. Однако нужно динамическое наблюдение - повторить МРТ с контрастом через 3 месяца. ЕСли все будет так же, то это участок сосудистого происхождения. На данный момент, как я полагаю, Ваши жалобы не связаны с головным мозгом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние кожи
7 ответовПолтора месяца назад мне сделали прививку от столбняка. А также сделали сыворотку от него. В итоге спустя неделю после прививки на месте укола сыворотки возникло пятно, красное и чесалось. Хирург сказал, что это феномен Артюса. Предупредил, что может возникнуть сыворотная...
Здравствуйте, по фото не очень понятно что это . Но по описанию и то, что очаги появляются и проходят похоже на проявления острой крапивницы. У нее различные причины и не всегда аллергические . Скажите пожалуйста ранее не было подобных проявлений? Антигистаминные средства не принимали ?