Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комментарии к МРТ и лечение.
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Жалобы на головокружение и мигрень, АД в норме. Сегодня сделала МРТ ЦНС , прокомментируйте заключение пожалуйста и назначьте лечение. МРТ ЦНС описание прилагаю. спасибо большое!
Здравствуйте! Как проявляется мигрень? Головные боли сопровождают головокружение? Опишите пожалуйста головные боли и головокружение По обследованиям по головному мозгу очаги дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, можно сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют. По сосудам врожденные анатомические особенности строения, клинически не проявляются. По шейному отделу протрузии без влияния на нервные структуры, то есть описанное беспокоить не может.
Арвт и лечение туберкулеза
1 ответпринимаю 20 дней АРВТ (гептавир+ теноф+регаст), сд4 клетки были 135, пцр 2446 на 10 в 3 степени, одновременно начали лечение противотуберкулезной химиотерапии H.R.Z.E. Диарея, тошнота, высокая температура до 42 градусов, клетки 74 стали , ПЦР 45 на 10 в 3 степени. Не могу...
Вы начали пить арвт одновременно с противотубами? Как правило,сначала подбирают арвт и только потом при условии хорошей переносимости начинают вводить по одному противотубы.Рифампицин несовместим с вашей терапией,его заменяют на рифабутин. В случае непереносимости и такой терапии переходя на резервные препараты
Здравствуйте, не могу определиться с лечением, два врача назначили 2 разных лечения. Во время осмотра гинеколог обнаружил эрозия, а так же взял анализы, которые показали воспаление. Этот же врач назначил лечение аппаратом гинетон с препаратом секстафаг. Стоит такое лечение...
Екатерина, на ваш основной вопрос я ответ дала . К сожалению, в рамках публичной онлайн- консультации это все, чем я могу помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогноз и лечение РМЖ
6 ответовЗдравствуйте. Какой прогноз выживаемости и лечение при раке молочной железы если возраст 43. Стадия 2 А. Т 2 N0 M0. Без метастаз. ИГХ эстроген статус- позитивный, прогестерон статус - позитивный, her- 2 статус - негативный тип, люминальный тип 2 В злокачественное...
По результатам ИГХ исследования у вас люминальный В подтип рака молочной железы. При второй стадии проводится как резекция молочной железы так и полное удаление обьем операции определяет врач хирург. Далее после операции вам показано проведение профилактической химиотерапии С последующей лучевой и гормональной терапией. Прогноз благоприятный.
Уточнить диагноз и лечение
22 ответаДобрый день. Прошу вашего разъяснения по результату пересмотренного игх в нииц петрова. Есть ли изменения с результатом Ркод в Рб, какое лечение и обследование необходимо согласно этого результата. Прошла резекцию 19.08.,прошла первую химию 26.09.,жду очередную. Золадекс не...
Здравствуйте По результатам пересмотра и оценке FISH статус Her-2-neu не амплифицирован, то есть таргетная терапия не показана. По результатам игх данные за люминальный B фенотип опухоли, с учетом высокого Ki67 , при Данной стадии показано проведение 4 курсов химиотерапии по схеме DC или АС, либо 6 курсов химиотерапии по схеме CMF. Лучевая терапия+гормонотерапия до 7-10 лет с учетом G3. Так как показатель Ki67 высокий и степень злокачественности G3 показана овариальная супрессия аналогами ГРГ, гозерелин нужно вводить .
Миастения. Лечение.
18 ответовМожно ли лечиться иммуноглобулином после проведения 3 процедур плазмофереза? Муж пролечился в стационаре. Доктор сказал, что можно продолжить лечение доме иммуноглобулином. Не опасно ли это? И можно ли в домашних условиях продолжить такое лечение?
Здравствуйте, Владимир! Иммуноглобулином лечиться можно и в стандарт лечения он входит, но, как правило, такое лечение показано в условиях стационара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение пироплазмоза
1 ответДобрый день. Хочу посоветоваться, корректно ли лечение. 4.09 обратились в клинику, красная моча, вялая собака. Сделали пиростоп. 5.09 положили в стационар и проводят лечение. Моча стала обычной. Сомневаюсь в правильности. Собака вялая, не ест.
Здравствуйте, есть результаты общего анализа крови? При наличии сильной анемии прогноз осторожный, нужно много времени на восстановление.
Здравствуйте. Болел желудок, потом правое подреберье. Отрыжка воздухом , продвижение живота . и боли от приема еды . сделала фгдс и узи органов брюшной полости.результаты приложу . пожалуйста расшифруйте заключение и назначьте лечение .
Да, это все функциональное. По результатм УЗИ имеется застой желчи + полип (механическое препятствие). Желчь является не только пищеварительным ферментом, эмульгирующим жиры, но и обладает антисептическими свойствами в просвете кишки. Следовательно ,если отток желчи нарушен, то для санации ее поступает мало. В этом случае происходит перевес вредной микробиоты , появляется метеоризм, боли в животе и прочая симптоматика. По -хорошему, нужно еще дыхательный тест на СИБР провести. Если тест будет отриц., то лечение только вышеуказанными препаратами. Если полож.- нужна будет санация кишечника. Для этого отлично подходит Альфа нормикс. Но это уже другая история.
ДЖВП и лечение
25 ответовДобрый день! По диагнозу ДЖВП (узи брюшной полости, МРТ, куча анализов) и жалобами: частая тошнота, кашеобразный стул, вздутие живота, дискомфорт (сжатие, спазм) в области желудка - назначено лечение Альфа нормикс, Пепсан и Фестал. Насколько обоснованное назначение,...
Светлана, здравствуйте! ДЖВП не проявляется тошнотой/нарушением стула и тд, единственный главный критерий в постановке диагноза ДЖВП- это интенсивная билиарная боль более 30 минут, с такой болью пациенты незамедлительно обращаются в приемное отделение или вызывают скорую даже. Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, в пользу функционального генеза как раз то, что скрытой крови в кале нет и кальпротектин в норме. Также есть признаки СИБР (синдром избыточного бактериального роста). В таких случаях рекомендуют лечение по схеме: 1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки) 2. Спазмолитическая терапия, например, тримебути (тримедат) 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) Пепсан р как вспомогательный препарат направлен на купирование вздутие/метеоризма. Все препараты совместимы. Показаний для фестала не находят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 53 года , 3 года в постменопаузе , без мгт терапии . Рост 160 , вес 57 , стабильный много лет . В росте не уменьшилась . В детстве в 7 лет переболела ревматизмом, без последствий. В 2020 году перенесла подострый тиреоидит, его вылечила , но как...
Здравствуйте. По денситометрии остеопороз подтвержден, больше вероятен постменопаузальный вариант, но вторичные причины исключить необходимо. Я обычно рекомендую ОАК, СОЭ, общий кальций и альбумин, фосфор, щелочную фосфатазу, креатинин с СКФ, 25-ОН витамин д, ПТГ, ТТГ и свТ4. Учитывая выраженное снижение МПК позвоночника и боли в пояснице, целесообразна рентгенография грудного и поясничного отделов для исключения бессимптомных компрессионных переломов, КТ или МРТ рутинно не нужны. Лечение вам показано, выбор между бисфосфонатами, деносумабом и другими препаратами зависит от риска переломов, функции почек и сопутствующих заболеваний. МГТ может положительно влиять на костную ткань, но при уже установленном остеопорозе вопрос о ней решается индивидуально с гинекологом.