Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея, сильная тошнота
21 ответОтцу 30.05 установили рак 4 стадию, первичный очаг установить не удалось. Учитывая распространенность процесса химиотерапию проводить не стали. До 18.09 из симптомов у него была потеря в весе , слабость. Сейчас состояние ухудшилось беспокоит боли справа ( пока помогает...
Здравствуйте! Для купирования тошноты и рвоты рекомендовано: Церукал 20 мг х 2р/сут. Ондансетрон 8 мг х 2р/сут. Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах. Если есть возможность - лучше внутримышечно вводить. При неэффективности можно увеличить дозу Ондансетрона - максимальная суточная доза 32 мг. При недостаточном эффекте, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром). После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. При нарастании объема жидкости в брюшной полости, рекомендуется обратиться в дежурное хирургическое отделение, где выполнят УЗИ брюшной полости и решат вопрос о необходимости лапароцентеза (прокол с целью эвакуации жидкости). Относительно диареи, также важно оценивать степень тяжести. Если диарея не купируется медикаментами (подобранными по верной схеме), то это показание к госпитализации для коррекции водно-солевого баланса организма, так как есть высокий риск обезвоживания . С целью обезболивания для длительного приема рассматривается возможность назначения Трамадола/Тапентадола. Препараты рецептурные, выписываются врачом при очном осмотре. Возможно обращение к онкологу по месту жительства с целью получения направления в паллиативное отделение, где оказывается всесторонняя поддержка организма, проводится медикаментозная коррекция состояния больного. После стабилизации состояния, возможно дальнейшее наблюдение на дому.
Аит и гипотериоз
31 ответЗдравствуйте. У меня 2 года назад во время беременности выявили первичный гипотиреоз , АИТ . Впервые ТТГ был повышен до 11 , прикрепляю осмотр эндокринолога. После к сожалению нет повторного осмотра , не могу найти, но когда родила все было налажено. На протяжении всей...
Здравствуйте! В аналогичных случаях рекомендуют прием левотироксина натрия (Эктирокс/ Л-тироксин/Ликватирол) в дозировке 50 мкг/сут. Повторный контроль ТТГ и Т4 своб. (для оценки адекватности и эффективности терапии и при необходимости её коррекции) через 6-8 недель. Препарат принимается строго натощак, минимум за 30 минут до завтрака и 100-120 минут до других лекарственных препаратов. При наличии в терапии препаратов содержащих кальций или железо перерыв с левотироксином должен составлять минимум 4 часа. С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную. Гипотиреоз как исход аутоиммунного тиреоидита часто приобретает хроническую форму, но сначала необходимо динамическое наблюдение. По общему анализу крови есть признаки латентного железодефицита, необходим контроль ферритина.
Анемия или нет
1 ответДобрый день, обращаюсь к Вам, с просьбой расшифровать ОАК расширенный с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами( кровь венозная). Зовут меня Ксения, 24 года. С 2004 года наблюдаюсь у эндокринолога.С 2016 года диагноз, первичный гипотиреоз, компенсированная стадия. Принимаю...
Добрый день! Не переживайте острый миелоидный лейкоз не сильно передается по наследству, как другие заболевания. Есть незначительная предрасположенность, но опухолевая клетка возникает с возрастом, когда "ломаются" защиты от рака (со временем у всех людей происходят мутации). Прикрепите анализ, если хотите расшифровку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациентка Ж 77 лет. Жалобы на боль в шейном отделе с ограничением движения с иррадиацией в подлопаточные области, слабость 2 дня в левой руке, не могла сжать кулак (уже прошло). Подробное описание жалоб, анамнез и первичный осмотр невролога в приложенном файле...
Здравствуйте! По данным МРТ описана хроническая ишемия мозга (ХИМ). Какие цифры АД, уровень сахара крови , холестерин ?
ТТГ
4 ответаЗдравствуйте! Занимаюсь лечением у эндокринолога с марта 2017г, результат анализов ТТГ-13,4600,Т4-12,71, Диагноз: Первичный гипаториоз в исходе АИТ.назначили Лтирорксин 0,25, через два месяца сдала на ТТГ-4-4,4, самостоятельно отменила прием с июля 2017г, в октябре снова...
Нора, можно принимать 50 мкг 1 целую таблетку плюс четвертинку. Или 1 таблю 50 мкг целиком плюс половинку от 25 микрограммовой таблетки.
АИТ гипотиреоз
16 ответовВ январе 2021 года обратились к эндокринологу с жалобами на увеличенную щитовидную железу у девушки-подростка 13 лет. Сдали анализы:ТТГ-4,64, Т4св-14,96, антитела к ТПО-38,62, глюкоза-3,75. Поставили диагноз -Диффузный зоб 1-2ст, субклинический гипотиреоз. Назначили Йодомарин...
Здравствуйте На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д, проверьте их В октябре последний раз сдавали? В декабре или январе не сдавали? Контроль ТТГ и Т4св должен каждые 2 мес быть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тест на глюкозотолерантность
3 ответа23 неделя беременности. У меня спкя и поставили во время беременности первичный гипотериоз, принимаю на данный момент эутирокс 75 мг. Ранее на приёме у эндокринолога, врач говорил о диете, и что может быть инсулинорезистентность при беременности. Диету стараюсь соблюдать, но...
Добрый день. Глюкозотолерантный тест сейчас включен в план медицинского сопровождения беременности. То есть - в женской консультации он будет вам предложен. Если он будет положительным, вам будет предложено ограничить быстрые углеводы в рационе. То есть сахар, мед, фрукты, сдобу. Думаю, так может поступать любой человек обоего пола безо всяких тестов. А принимать ли "заманчивое" предложение ЖК - решать вам.
Здравствуйте! Девочка, 11 лет. На фоне орви или орз начались приступы удушья. Пролечилась в стационаре, поставили бронхит и аллергический ринит. Принимала антибиотик Зиннат, сейчас лоратадин, авамис, пульмикорт. После выписки из стационара 26 января ночью поднялась Т 39,...
посмотрите по переписке в одном из первых сообщений указала доза,отношение к еде, длительность курса
Аденома ПЩЖ
6 ответовЗдравствуйте. Пациент женщина, 66 лет, диагноз - первичный гиперпаратериоз. 21.01 была проведена операция по удалению аденомы ПЩЖ. В процессе операции контроля уровня паратгормона не производилось. Результаты гистологии не готовы. 23.01 лабораторные анализы показали...
Здравствуйте. Операция с ревизией шеи нужна для поиска другой аденомы, вероятно она была не одна. Это и показывает высокий паратгормон. Можно провести операцию сразу, но можно и отсрочено. Хирург должен объяснить Вам как лучше, но решает все же пациент. Риски операции такие же как и при первой операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 28 недель и 1 день Пугает увеличение СОЭ: 08.08 - 59 (Инвитро), лабораторная норма <20 18.09 - 79 (Инвитро) лабораторная норма <20 21.09 пересдавала ОАК в KDL - СОЭ 36 , лабораторная норма <20 07.10 - 79 (Инвитро) лабораторная норма <20 И пугает...
Добрый день! У вас нормальные беременные показатели крови, на СОЭ при беременности мы вообще не смотрим, он всегда повышен, и не информативен. Лаборатории не дают нормы для беременных, это общеустановленные нормы. Все хорошо, и с вами, на малыша никак не влияет. Лимфоциты снизились после перенесённой инфекции, иммунитет восстановится, поднимутся самостоятельно. Ничего предпринимать не нужно. В последнем анализе гемоглобин у вас также хороший, беременная норма выше 110 г/л, в третьем триместре выше 105.