Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стала худеть, болит желудок
4 ответаЗдравствуйте, такая ситуация у меня тревожное расстройство, много всяких симптомов. В конце июля переболели с ребёнком какой-то кишечной инфекцией и в августе у меня начались проблемы с жкт. Периодически пучило живот, были боли, то справа, то посередине, то слева. Иногда...
Здравствуйте, Маргарита . Снижение веса на фоне тревоги, нерегулярного питания и начала терапии сертралином встречается довольно часто. В первые недели препарат может вызывать тошноту, тяжесть в желудке, снижение аппетита. Колебания массы в пределах 300–700 г в течение дня связаны с приёмом пищи и жидкости и не являются патологическим похудением. По обследованиям серьёзных признаков онкологии не выявлено, изменения больше соответствуют гастриту и грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Симптомы в виде боли и тошноты чаще всего связаны с воспалением слизистой желудка, рефлюксом и воздействием лекарства. В таких случаях обычно используют ингибиторы протонной помпы, например рабепразол по 20 мг утром курсом от 4 до 8 недель, а также гастропротекторы, например ребамипид по 100 мг трижды в день до 8 недель или альфазокс-гель по саше после еды и перед сном, что помогает защитить слизистую и уменьшить изжогу и тяжесть. При необходимости для снятия спазма применяют дюспаталин по 200 мг дважды в день курсами. Важным остаётся питание небольшими порциями 4–5 раз в день без больших перерывов. Для исключения панкреатита ориентируются на уровень амилазы и липазы в крови, при необходимости также определяют эластазу-1 в кале. При подозрении на лямблиоз используют кал на антиген лямблий или ПЦР-диагностику. Наиболее вероятно описанное состояние связано с сочетанием гастрита, рефлюкса и влияния антидепрессанта.
Здравствуйте. С 2010 года наблюдаюсь у психиатра и психотерапевта из-за страха смерти от болезней сердца. Принимал долгое время Трифтазин и Амитриптилин. 9 октября 2022 года потерял сознание, потом мне психиатр сказал, что это была паническая атака. И понеслось. Трифтазин...
Здравствуйте,что б уменьшить риск любых сердечно-сосудистых событий необходимо отказаться от вредных привычек и нормализовать вес, уменьшить потребление соли, нормализовать сон Если у вас на фоне гипотензивной терапии повышенно АД, значит нужно добавить лекарства,что б АД было целевых значений. Рекомендую на ночь добавить Леркамен(5или 10мг) В планов порядке выполните ЭхоКг,ЭКГ, сдайте кровь на ТТГ. Обязательно повторно обратитесь к психиатру.
Болит живот, нестабильный стул
16 ответовДобрый день! полтора года назад (в апреле 22г) начались проблемы с животом - частые диареи, сильное газообразование (особенно вечером и ночью), боли справа внизу. По анализам всё в норме, только большое количество слизи на копрограмме. По ФГДС видна была желчь, небольшой...
Здравствуйте! Скорее присутствует недостаточность функции поджелудочной железы, а СРК возникает как следствие. В лечение нужно добавить Креон 25 тыс 3р/д - 3 нед. Для уменьшения патогенной микрофлоры Рифаксимин 200 мг 3р/д - 7 дней. После ЭГДС назначали какое-то лечение? и как давно ее проводили? (желчь в желудке находиться не должна, отсюда боль может возникать и так же заброс может провоцировать поджелудочную железу). Сдать нужно анализ на амилазу панкреатическую, липазу, альфа амилазу. Скрытая кровь в кале - показание для проведения колоноскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исключить триметазидин
17 ответовЗдравствуйте. 1. Пациент Ж157/82, 77 лет. ИБС, ХСН 2а. ФК III, ХБП 3Б. Ишемический инсульт 02.2023. Отеки под глазами последние месяц-два. Дома холодно, отопления нет. Давление 125/60...137/70 в основном. Пульс 57 уд./мин. в покое. (18:00, вечер) Какие препараты 1-й, 2-й,...
Сергей, добрый день! с учётом клиренса креатинина , нужно принимать триметазидин 35 мг в сутки 1 раз в день , так как согласно инструкции : У пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина от 30 до 60 мл/мин) препарат назначают по 1 таблетке в сутки во время завтрака.
Ситуация следующая. Принимаю Золофт 50 мг 6 недель + Тералижен 1/2 таблетки с утра и 1 таб на ночь (около трëх недель). До Тералиджена принимала Атаракс, перестал помогать через 3 недели приëма. Диагноз - генерализованное тревожное расстройство. Я ипохондрик с фиксацией на...
Юлия, здравствуйте. Видите, на 50 мг Ваше состояние не очень стабильное, поэтому тут да, видимо, надо менять препарат. Флувоксамин, например, можно попробовать. Он тревогу хорошо убирает. Им можно золофт сразу заменить.
Падает давление резко
5 ответовЗдравствуйте. Бабушка, 84 года, ранее никаких хронических заболеваний не было, человек подвижный и самостоятельный. Имеет проблемы с давлением, но препараты никогда не пила, в основном только Кардиомагнил и успокоительное (валосердин, Валериана). Стала падать, скорее всего...
Здравствуйте! Когда у пациентов пожилого возраста цифр артериального, особенно нижнего (диастолического) давления не выходят за пределы 100/60 мм рт ст, - это говорит о проблемах с сердечной мышцей или клапанном аппарате сердца. Падения происходят при недостаточном поступлении крови к головному мозгу. Необходимо провести холтеровское мониторирование артериального давления и ЭХО-кардиографию. Последующие подъемы артериального давления до 180/50 мм рт ст говорят о возможных мозговых проблемах (инфаркт головного мозга или прогрессирующее повреждение на уровне мелких сосудов). терапия основная должна быть направлена на коррекцию работы сердца. Препараты для коррекции давления и их джозировки в данный период болезни могут меняться. Нужно очень аккуратно подходить к их приему. Высокое давление у пожилых более физиологичесно чем низкое. Найдите врача, который будет в режиме он-лан помагать Вам с дозами. Препаратами из ряда антигипоксантов, например, мексидол, цитиколин и т.д. мы помогаем головному мозгу адаптироваться к условиям нестабильной гемодинамики. Очень важно кормить больного! Каллораж должен составлять не менее 1000 ккал. Питание также подбирают на основе анализов. Например, при низком белке делают акцент на данный элемент. Старайтесь делать высококаллорийную пищу, чтобы пациент набирал ккалории при небольшом объеме пищи. Есть специальное Сипинговое питание, продается в аптеке, Например, Нутриция делает лечебное питание с разными вкусами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные головные боли
8 ответовЗдравствуйте! Мне 22 года. Мучают продолжительные вечерние головные боли (в основном усиливаются к 15.00-17.00) на протяжении 4-5 месяцев. Болит как при температуре или будто долго поплачешь, в центре лба, иногда отдает в верхние зубы и в переносицу. Сначала на голову просто...
Здравствуйте! На фоне приёме дюфастона головная боль самый распространённый побочный эффект. Кроме КТ проходили ли Вы МРТ головного мозга?
Глаза напрягаются и плавают мушки
34 ответаЗдравствуйте! Начну с начала так сказать. Весной заболел, была температура, сильный кашель, пил антибиотики. Всё это пришлось на период постоянной работы за компьютером по 10-12 часов, плюс телефон соответственно. Стал замечать, что не могу сфокусировать взгляд вблизи, мелкий...
Добрый день. Ознакомился с жалобами . Данные симптомы очень похожи на синдром сухого глаза и спазма аккомодации . В вашем случае, обычно рекомендовано следующее- обработка кожи век - салфетками блефаклин-2 раза в день. Капли хило-комод по 1 капли 4 раза в день. Визин гель -на ночь. И делать компрессы на кожу век влажными тампонами пропитанные тёплый водой - 2 раза в день, а после этого нанести на подушечку указательного пальца блефарогель 1 и делать массаж края век. Так же рекомендовано сделать пробу Ширмера и Норна, для уточнения синдрома сухого глаза. Интервал между каплями 3 минуты. От усталости и наряжение глаз так же рекомендовано прокапать капли мидримакс по 1 капли- в оба глаза на ночь -месяц Курс лечения-месяц. Поправляйтесь!
Здравствуйте. У меня после длительного стресса и напряжения проблемы в работе и личной сфере , стали появляться симптомы депрессии , ничего не хотелось , не было настроения , усталость . Иногда когда очень сильно нервничала или работала без выходных буквально раздражали...
Вот оно что, я думала что вы в отпуске оказались за границей, и там пришлось обследоваться, а вы оказывается живёте в другой стране, так сложнее кнчн, в любом случае запишитесь к офтальмологу- исключите глаукому, ретробульбарный неврит, если там все хорошо, то тогда стоит начать курс антидепрессантов по типу венлафаксина, миртазапина, дулоксетина, можно амитриптилин, курсом не менее 6мес. Очень хорошо помогает при тревожном расстройстве психотерапия( когнитивно- поведенческая терапия), но на иностранном языке это кнчн проблема..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление, расшифровка экг
8 ответовЗдравствуйте, давлением высоким не страдаю обычно у меня 120/80 -110-70 может и ниже иногда быть. Один раз в жизни поднималось высокое давление перед родами 3 года назад, и вот сегодня резко стало плохо померила давление оказалось высоким и поднялось до 150/100 пульс 155...
Да . Повысился уровень симпато- адреналовой активности. Обычно несколько факторов - переутомление, переедание, переохлаждение , изменение погоды это провоцируют. А курение вызывает дополнительный дисбаланс в связи с воздействием на н - холинорецепторы.