Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.МЕНЯ ЛИДИЯ,32 ГОДА.В марте этого года начали болеть суставы .Сначало левое колено и тазобедренный сустав и левое плечо.И ЛЕВОЕ ПОДРЕБЕРЬЕ. ПЛЮС НАЧАЛАСЬ СИЛЬНАЯ ИЗЖОГА И ОТРЫЖКА, КОМ В ГОРЛЕ, ДАВИЛО НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ.НА ФГДС- РЕФЛЮКС ЭЗОФАГИТ.НА УЗИ: ЗАСТОЙ ЖЕЛЧИ...
Добрый день. Расскажите, часто ли у вас синуситы гаймориты? Астму вы контролируете, нет ухудшения по ней? Я вам отвечала, в целом вы поподробнее всё описали. Я вам рекомендую дообследование : - Ат к миелопероксидазе и протеиназе-3 - кровь на КФК, ЛДГ, протенограмма (электрофорез белков сыворотки) -иммуноглобулины IgA, M, G - кальций фосфор крови, развернутая биохимия, общий анализ мочи - мски легких без контраста С результатами уже думать о диагнозе.
Боль в желудке, вздутие живота, изжога
12 ответовДобрый день) у меня переодически болит живот, желудок. В мае делала фгдс -результат: гастрит, маленькие эрозии, узи брюшной полости - все норме. Все лето чувствовала себя нормально без лечения. С сентября начал болеть желудок, живот все в кучу. Есть запоры. Я начала пить...
Здравствуйте, Ирина ознакомилась с анамнезом. Учитывая симптомы, которые Вы описываете, можно предположить функциональные нарушения органов ЖКТ (это группа заболеваний связанная с нарушением моторики, перистальтики органов ЖКТ + гиперчувствительность) провоцирующих факторов много - погрешности в питании, прием лекарственных препаратов, эмоциональное напряжение, стрессы , обострение других сопутствующих патологий и прочее. Особенность этой группы заболеваний в том, что при проведении обследований, явной причины болей и прочих расстройств мы не видим, кажется, что всё везде хорошо, а симптомы есть. Так происходит, потому что при обследованиях мы не можем зарегистрировать нарушенную моторику и перистальтику органов. Но кишечник всё же стоит пообследовать дополнительно. Для диагностики рекомендуется: - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР Особое внимание стоит уделить диагностике СИБр (синдром избыточного бак роста). он нередко вторично развивается на фоне функциольных нарушений органов ЖКТ. При беременности и лактации список препаратов сильно ограничен, пока можно порекомендовать следующий вариант терапии: - Эспумизан по 1 таб 3 раза в день до еды - соблюдение диеты lowfodmap -достаточный питьевой режим -Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула -При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) далее по результатам обследований терапия корректируется
Добрый день, можете пожалуйста подсказать как лучше лечиться, дома или нужно ложиться в стационар? Мне до этого с 2017 года по узи ставят диффузные изменения поджелудочной железы, есть еще сопутствующие заболевания, 23.09 делала фгдс (рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии,...
Здравствуйте , возможно обострение панкреатита , есть ли у вас анализы? Есть ли возможность сдать кал на панкреатическую эластазу ? Стул как выглядит ? Не прилипает к стенкам унитаза ? Сейчас в данный момент какие жалобы ? Что то предшествовала начала симптомов ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Панические атаки беспокоили с 10 лет, не сильные, просто страх и давило немного грудь, минут по 20 были, я привыкла с ними жить, пила периодами успокоительное и ноотропы, ВСД ставили. Были панические атаки примерно раз в год, а то и реже. К 18 годам примерно раз...
Здравствуйте. Необходимо вернуть приём антидепрессанта из группы СИОЗС(например -феварин или эсциталопрам). Так же можно принимать при остром состоянии тревоги(ажитации), как препарат скорой помощи- феназепам. Обратитесь к психотерапевту, специалист вас научит немедикаментозным методам купирования панических атак, подберёт вам необходимую медикаментозную терапию.
Воспаление слюнных желез
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоит воспаление во рту, а именно щеки и губы слизистая. Началось с октября прошлого года. с начало аллергия в виде крапивницы. 4 года назад была крапивница на периндоприл, вылечили преднизолоном. В этот раз решил также- самостоятельно ставил уколы ( недели...
Здравствуйте. Рекомендую устранить очаг воспаления - провести санацию полости рта, по возможности заменить старые пломбы, лимфоузлы и слюнные железы реагируют на очаг инфекции. Аллергическая реакция это часть воспалительного процесса и гистамин это не только медиатор аллергии, это и медиатор воспаления, причём экссудативной фазы - именно поэтому после удаления больных 2х зубов аллергия прошла. Рекомендую получить консультацию Иммунолога и Хирурга. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! Пожалуйста изучите внимательно анализы и скажите может ли это быть сердечно-сосудистой патологией? 1) Моя симптоматика Более 4 лет продолжается Основные жалобы Усиленное сердцебиение( бывает частое, а бывает спокойное но сильное, что чувствуешь всем...
Здравствуйте. По обследованиям по сердцу все хорошо. Узи сосудов головы и геи-вариант развития. По анализам только недостаток витамина Д. Желательно, чтобы его уровень был 30-60нг/мл. Рекомендовано принимать витамин Д6-8 тыс 1э р д 4 нед, далее пропустить 3 дня, пересдать в той же лаборатории, далее , если все хорошо, продолжить прием по 2 тыс ме 1 р д. Остальное можно восполнить питание по типу гарвардской тарелки. Какой у вас рост и вес.? Что;то сейчас принимаете? То, что вы ощущаете по сердцу, наиболее вероятно экстасистолы-доброкачественное явление Пройдите пожалуйста тест: https://psytests.org/depr/hads-run.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоят частые головные боли, в августе прошлого года переболела коронавирусом, после чего на протяжении месяца были ощущения расписания головы, туман перед глазами, сильные боли, слабость. Первое время тяжело было вставать с кровати, сразу кружилась голова....
Здравствуйте. Клинически ваши жалобы связаны с затруднением венозного оттока и постковидным синдромом. В таких случаях хорошо помогает-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца+детралекс по 1000 мг по 1 таб 1 раз в день-2 месяца. При развитии постковидного синдрома с подобной симптоматикой требуется назначение антидепрессантов из группы СИОЗС. Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам) Дозировка по 10 мг. Принимать в утреннее время,начиная с малых доз. По схеме: 1-5 день-1/4 таб 6-10 день-по 1/2 таб 11-15 день-по 3/4 таб с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром. Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом. Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца. Отменять тералиджен в обратном порядке. Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт. Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется. Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться. Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией. Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Болит сердце
19 ответовЯ 3 года курил с 8 класса, в ноябре 2024 года я не выспался затянулся сильной электронной сигаретой и побежал, потерял сознание, весь побелел, приехала скорая дала укол по расширению сосудов, мне полегчало и все пришло в норму, но курить не бросил, аналогичная ситуация...
и в таких ситуациях будет эффективна противотрежная терапия, которую выписывает невролог и/или психотерапевт, хорошо то, что сейчас очень много эффективных и безопасных препаратов, которые довольно таки комфортно переносятся ; может просто понадобиться время, чтоб подобрать именно то , что эффективно в вашем конкретном случае
Болит живот, нестабильный стул
16 ответовДобрый день! полтора года назад (в апреле 22г) начались проблемы с животом - частые диареи, сильное газообразование (особенно вечером и ночью), боли справа внизу. По анализам всё в норме, только большое количество слизи на копрограмме. По ФГДС видна была желчь, небольшой...
Здравствуйте! Скорее присутствует недостаточность функции поджелудочной железы, а СРК возникает как следствие. В лечение нужно добавить Креон 25 тыс 3р/д - 3 нед. Для уменьшения патогенной микрофлоры Рифаксимин 200 мг 3р/д - 7 дней. После ЭГДС назначали какое-то лечение? и как давно ее проводили? (желчь в желудке находиться не должна, отсюда боль может возникать и так же заброс может провоцировать поджелудочную железу). Сдать нужно анализ на амилазу панкреатическую, липазу, альфа амилазу. Скрытая кровь в кале - показание для проведения колоноскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страх, тревога, ПА
13 ответовДобрый день! Расскажу немного свою историю, начиная с 2018 года у меня появились ПА, в первые разы это было на следующий день после употребления алкоголя, были страшные атаки я носилась по комнатам не понимая что мне делать, давило голову, нехватка кислорода, ощущение что...
Есть смысл пробовать. У вас новые обстоятельства в жизни, возможно дозировка перестала "держать". Повысить легче, чем перейти на новый препарат, не известно заранее, подойдет он или нет. К тому же так не делается, пробуется изначально максимально переносимая дозировка, потом уже аугментация или замена . (Аугментация это присоединение нейролептика или нормотимика) Когда вы начните заниматься психотерапией, можно будет ожидать более выраженного эффекта от лечения в целом.