Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, эрозии желудка
10 ответовДобрый день. Сегодня делала ФГДС и колоноскопию. По результатам диффузный поверхностный гастрит, рефлюкс-эзофагит, единичные эрозии желудка. Из жалоб: иногда присутствует жжение сразу после употребления пищи, бывает чувство тяжести и вздутия живота после еды.
Наталья, здравствуйте. Нужно провести дообследование на наличие хеликобатер, так как во время проведения ЭГДС анализ на хеликобактер слабоположительный. Обследование на хеликобактер - кал на АГ хеликобактер или с13-Уреазный дыхательный тест. Перед проведением исследования 2 недели не принимать ИПП, 4 недели не принимать препараты Висмута и любые антибиоитики. Если не было приема этих препаратов - можете сейчас выполнить обследование. От него будет зависеть план лечения. Если хеликобактер придет положительный: 1. Эзомепразол 20 мг 2 раза в день утром и вечером. 2. Де-нол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды. 3. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день. 4. Амоксициооин по 1000 мг 2 раза в день. 5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения - 14 дней. Через 1 месяц после окончания лечения повторить обследование на хеликобактер и выполнить ЭГДС - для контроля. Если хеликобактер не обнаружится: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 2 недели. 4. Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 пакетик на ночь 10 дней.
Гастрит ,эрозия желудка
8 ответовДобрый день.Поставили гастрит ,но хотелось бы в новогодним праздники побаловать себя вкусной едой.Знаю,что будет ужасная боль после этого . Хотелось бы уточнить,какие препараты выпить заранее ,чтобы избежать эту боль .Возможно при наступлении боли
Здравствуйте! При такой картине до начала лечения обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель
Хронический гастрит, рефлюкс
15 ответовОчень болит желудок, тошнота,делала фгдс показал поверхностный гастрит назначили альмагель с него только хуже узи брюшной полости тоже делала все хорошо, соблюдаю диету, принимаю дюспаталин, гевискон, деспевикт но лучше не становится, что делать
Доброе утро, Екатерина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Екатерина, описанная картина может быть характерна для функциональной диспепсии (ФД). С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Посмотрите дополнительно общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, билирубин общий, билирубин прямой, билирубин непрямой, АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутаминтрансфераза (ГГТ), лактатдегидрогеназа, глюкоза, холестерин общий, мочевина, креатинин, мочевая кислота, С-реактивный белок, альфа-амилаза, липаза), провести диагностику хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. И при положительном результате инфекцию обязательно пролечить. Регистрация электрокардиограммы, рентгенография органов грудной клетки. И может оказаться эффективным: С врачом в очном формате обсудить прием пепсан Р согласно инструкции принимается по 1 саше 3 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи, в течение 14 дней + тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, в течение 14 дней. Лекарственные препараты можно принимать до 1 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, эрозии
4 ответаБыло давно: язва лдпк, гастрит, рефлюкс, не смыкаемость кардии Было сейчас: эритематозная гастропатия антрального отдела желудка(с точечными эрозиями у угла желудка - 3шт, очень маленьких). Желудок содержит нез.колич. ослиз.жидкости, пены, слюны. Назначили лечение: нольпаза...
Здравствуйте . Боли слева и околопупочной области это кишечник . Стул какой у вас ? Из обследований необходимо выполнить : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общи белок , холестерин , глюкоза УЗИ внутренних органов Копрограмма Фнкальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трех кратно с интервалом в три дня
Геморрагический гастрит
18 ответовЗдравствуйте. Удалён желчный 19лет.последние 5лет начались проблемы с желудком, поверхностный гастрит был, в период обострения достаточно было пропить омез, всё успокаивались на пол года. Полтора года назад ФГДС показал эрозии и заброс жёлчи. Анализ крови без отклонений,...
Здравствуйте! Вы выполняли тест на хеликобактерную инфекцию? Лечение указанными препаратами и антибиотиками начали?
Гастрит + HP
20 ответовДобрый день. В начале января прошел обследование фгдс + узи + кровь. Были сильные боли в желудке, тошнота, 2 дня не мог нормально есть. По анализам поставили гастрит и ДГР + HP. Пропил курс Нексиум, антибиотики амоксицилин + кларотримицин, ганатон. Состояние стало лучше,...
Добрый день, а когда Вы закончили курс нексиум ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
14 ответовВ феврале 2025 появились постоянные ноющие боли в жкт (до еды, после еды, в вечернее время, не беспокоило только во время сна и утром пару часов). Ранее в 2011году ставили диагноз поверхностный гастрит, после лечения он меня особо не беспокоил. Пошла к врачу и на фгдс....
Здравствуйте, Семен! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований выявлен атрофический гастрит с элементами кишечной метаплазии (замещение истощенных клеток слизистой желудка клетками подобными кишечному эпителию), результаты копрограммы (наличие йодофильной флоры ) и УЗИ (метеоризм) заставляют задуматься о нарушении микробиоты кишечника. "Золотым" стандартом диагносткии хеликобактерной инфекции является анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас беспокоит повышенное газообразование, бурление в животе? Проблемы со стулом нет? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?
Атрофический гастрит
50 ответовЗдравствуйте! Сегодня прошла гастроскопию , жалобы были на кашель после еды. По результатам гастроскопии: Недостаточность кардиального жома. Косвенные признаки аксиальнйо хиатальнйо грыжи 1 ст. Хронический гастрит с атрофией слизистой. Острые эрозии желудка в ст....
Здравствуйте. атрофию ставят только гистологически. по фгдс можно ее заподозрить. загрузите фгдс. Какие жалобы кроме кашля? в родне есть проблемы с желудком? даже она подтверждается, то если причина хеликобактер, то после успешного курса лечения хеликобактера изменение слизистой остановливаются. учитывая такие изменения по фгдс рекомендуют сдать оак кровь на ферритин, витамин в 12 Для исключения аутоиммуного гастрита:Антитела к внутреннему фактору Кастла, Антитела к париетальным клеткам желудка Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. для уточнения размеры грыжи рекомендуют выполнение рентгеноскопии пищевода и желудка с барием. при положительном тест не хеликобактер рекомендуют лечение антибиотиками. причина атрофии -хеликобактер или аутоиммунный фактор разо 20 мг 2 р\д рекомендуют принимат в схемах лечения хеликобактера, например. если просто лечение гастрита, эрозий, то рекомендуют разо 20 мг утром--4-6 недель. разо это ипп, его рекомендуют не принимать до анализов на хекикобактер-писала выше. если уже начали его принимать, то обследование на хеликобактер рекомендуют пройти после курса лечения, соблюдая условия. учитывая жалобы и данные фгдс,как правило, рекомендуютт прием(если уже начали принимать разо) 1)итоприд по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-4-8 недель. 2)разо 20 мг утром-6 недель. 3)ребагит после еды по 1 табл 3 р\д-8 недель. 4)гевискон или фосфалюгель по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь -2 недели. рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке. Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков. если еще препараты ипп-разо не начали принимать,то рекомендуют обследовать на хеликобактер и уже по результату коррекция лечения. через год рекомендуют фгдс с биопсией по олга для подтверждения атрофии.
Сделала гастроскопию, заключение прилагаю. Заключение: хронический поверхностный гастрит в антральном отделе. Взяли гистологию и диагностику H.p. Заключение прилагаю. Диагноз: хронический выраженный умеренно активный атрофический гастрит антрального отдела желудка...
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего делали обследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и идиопатический цистит
76 ответовЗдравствуйте. Очень жалко котика, хотелось бы рабочую схему лечения, подскажите. Пару месяцев назад кот стал вялый , иногда стало рвать , сдавали биохимию , результаты приложу , итог повышен ггт- поставили гастрит . Сидели два года на корме Хиллс уринари стресс так как есть...
Здравствуйте. 1. По поводу мочевого пузыря. Сдавали хоть раз бак посев мочи ? И когда был последний раз общий анализ мочи ? Если вы не сдавали мочу на бак посев, методом цистоцентеза. Не исключено, что происходят постоянные рецидивы на фоне бактериальной инфекции, то есть цистит может быть бактериальным, а не идиопатический. Если все же, бактерий не обнаружено. И мы понимаем, что действительно цистит идиопатический - нужно модифицировать окружающую среду ( контроль шума и других раздражителей, чтоб у кота было место, где он может спрятаться и быть в безопасности), а также использовать ошейники с феромонами или инфузор ( коллар сентри). Если они не эффективны, иногда назначаются антидепрессанты, на постоянной основе. 2. Сейчас какие проявления гастрита ? Рвота есть ? Когда были последние обработки от паразитов ? Делали узи ?