Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Моя мама 71 год, основной диагноз : плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти - состояние после операции ( июнь 2024 ). 12.03.25 делали ПЭТ КТ, по основному диагнозу без рецидива, также при данном исследовании было обнаружено: "...неравномерное...
Константин, здравствуйте Очень хороший вопрос Но могу сказать, что из двух методов визуализации - ПЭТ и колоноскопии - в аспекте визуализации ободочной кишки - колоноскопия объективнее Колоноскопия - это детальная зрительная оценка слизистой кишки и не увидеть таких размеров (как зона накопления по ПЭТ) практически невозможно ПЭТ - это просто зона гиперметаболизма - иногда даже без субстрата по КТ части ПЭТ-КТ Поэтому в данной ситуации такой гиперметаболзим в кишке может соответствовать, например, воспалению стенки По колоноскопии объективных признаков опухолевого роста нет
С июля начались проблемы со стулом, запоры чувство неполного опрожнения, заметила что это происходит только в первой половине месяца как по циклу (цикл я свой не знаю так как в 2024 году была удалена матка, придатки сохранены), обращалась к проктологу, врач осмотрел сказал...
Здравствуйте. По представленным данным признаков активного воспаления кишечника сейчас нет (у вас нормальный СРБ, калпротектин, КТ без типичных изменений). Хронический илеит 1–2 степени может быть вторичным и функциональным на фоне СИБР и нарушенной моторики, а цикличность симптомов, субфебрилитет, боли в паху и МРТ-признаки интимного прилегания сигмовидной кишки к яичнику действительно больше говорят в пользу эндометриоза/спаечного процесса с вовлечением кишечника. Оптимальная тактика эт очная консультация гинеколога, который занимается эндометриозом, желательно совместно с колопроктологом или абдоминальным хирургом, чтобы решить вопрос о клинической значимости спаек и показаниях к хирургическому лечению, при этом гастроэнтерологу целесообразно письменно зафиксировать отсутствие данных за ВЗК, а до принятия решения поддерживать мягкий стул (псиллиум, режим), не начинать месалазин без строгих показаний и наблюдаться в динамике.
Делала ФГДС, заключение: Острая язва 12 перстной кишки, стадия рубцевания. Застойная гастропатия. Рефлекс эзофагит Подскажите, пожалуйста, как лечить, препараты и курс лечения
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Язвенная болезнь выявлена впервые? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Обследование на хеликобактер пилори выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала фгдс после язвы 12п кишки, подскажите что значит результат и какое лечение требуется
10 ответовЭндоскопические признаки состояния гастроэзофагеального створчатого клапана 2 ст (по Hill) Эритематозная гастродуоденопатия Н одулярная гастропатия. Деформация луковицы 12 п кишки Hp+ положительный
Здравствуйте, Ангелина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда закончили лечение язвенной болезни? Лечение хеликобактерной инфекции проводилось? Вас сейчас что-то беспокоит?
Скрининг первый
37 ответовДобрый день. Сдавала первый скрининг, результаты прикреплю, очень напугали, сижу переживаю, плачу, помогите разобраться пожалуйста, стоит паниковать или все разрешимо. Предлагают нипт или прокол . Но прокол в 18 недель, нипт сейчас, подскажите стоит ли делать или нипт или...
Мария, здравствуйте Согласно результату ультразвукового исследования, маркеров хромосомной аномалии нет Риск по биохимическому скринингу 1:107 - это считается промежуточным риском. Таких случаях обычно действительно рекомендуют с консультации генетика и возможно проведение НИПТ НИПТ - довольно точный анализ, точность его составляет до 99% В то время как точность классического биохимического скрининга до 75% Поэтому сейчас вам не стоит очень сильно переживать, нужно просто дообследоваться Если по результатам НИПТ все риски будут низкие, значит всё хорошо
НЕО прямой кишки
25 ответовЗдравствуйте, моей маме в 2023 г. Поставили диагноз нейроэндокринная опухоль верхнеампулярного отдела прямой кишки T3N1M0 G1 RXIIIA ст. Проведено не радикальное хирургическое лечение в 2023 г. Врач онколог сказал, что не беспокойтесь, такие опухоли не дают метастазы ,...
Пожалуйста. Всего вам хорошего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва 12перстной кишки
20 ответовУважаемые доктора , здравствуйте. Сегодня сходила на ФГДС- очень боялась плохих результатов. До этого в сентябре месяце на ФГДС увидели рефлюкс -эзофагит и очаги атрофии в антральном. Назначили Нексиум на полтора месяца . . После Нексиумс словила сильнейший рикошет на 3...
Здравствуйте! При такой картине обычно рекомендуют дообследование на хеликобактер пилори повторно в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в случаях язвенного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4-8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель Если у пациента был неудачный опыт с синдромом рикошета, то тактика подбирается индивидуально: в отличие от обычной резкой отмены прибегают к постепенному снижению дозы ИПП до полной отмены для избежания рикошета
Добрый день, у супруга на колоноскопии не получилось посмотреть полностью кишечник из-за воспалительного процесса. Взяли биопсию. Она показала воспалительный грануляционный полип слизистой прямой кишки. Результаты прикрепляю. Супруг сегодня идёт к гастроэнтерологу в больницу,...
Данные препараты назначаются при подозрении на специфические воспалительные заболевания кишечника , в т.ч. язвенный колит. Рекомендую Вам сделать анализ кала на фекальный кальпротектин для уточнения степени воспалительной реакции в кишечнике, также врач назначит необходимые анализы крови для уточнения диагноза. Колоноскопия после снятия воспалительной реакции лучше в стационаре с целью удаления полипа при необходимости... В любом случае, если это проксимальное поражение толстой кишки с преимущественным поражением прямой кишки, прогноз благоприятный. Язвенный колит в отличие от болезни Крона поражает в основном толстый кишечник и имеет длительные периоды ремиссии при грамотном лечении...
Рак сигмовидной кишки, каковы шансы?
6 ответовПомогите пожалуйста знающие и опытные врачи! У мамы аденокарцинома сигмовидной кишки IV TNM: T3N1M1, возраст 72 года. Операция проведена 25.03.2020 г. Проведено 6 циклов Бевацизунаб + FOLFOX-6, переход на XELOX 7й курс, 8й и 9й курсы оксалиплатином. Прогрессирование -рост...
Здравствуйте. С лечащим доктором можно поговорить на счет снижения дозы оксалиплатина или полного перехода в монорежим(прием только капецитабина)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак ободочной кишки 4 стадии
11 ответовЗдравствуйте. Моему отцу поставили диагноз: рак ободочной кишки 4 стадии, 2 клиническая группа, с метастазами в печень. Ему 60 лет. Сейчас находится на химиотерапии. Очень болит поясница. Подскажите, это может быть связано с опухолью или что-то отдельное? И есть вообще шансы...
Здравствуйте, боли в пояснице могут быть связаны с МТС в кости это нужно исключать методом остеосцинтиграфии, что касается полного излечения к сожалению этого не произойдет, химия в данном случае может затормозить дальнейшее прогрессирование и улучшить качество жизни, операцию на кишке вам не предлагали?