Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3136474

Что вас беспокоит?

Язва луковицы 12-перстной кишки

Здравствуйте, уважаемые врачи! Муж, 44 года, страдал около недели сильной тошнотой, иногда заканчивающейся рвотой. Это началось после приема алкоголя. Хотя он его пьет очень редко. Я настояла - сегодня ночью, когда опять началась рвота, вызвали скорую, все-таки 6 дней тошноты это перебор. В больнице ему сделали анализ крови и ФГДС. Прилагаю. Там гастрит и язва 12-перстной кишки и прочее... Отправили домой, мол, обращайся амбулаторно в поликлинику, это обострение, у нас гастроэнтерологии в больнице нет. Он вымотолся сейчас и тошнота и слабость. Вопрос - чем сегодня лечить, чтобы быстрее снять острое состояние? В больнице написали только Омепрозол и от тошноты. Что еще пить? Фнрменты? Еще что-то?

44 года
16 Апреля 2025·Просмотров: 156·Алена, Новосибирск

Принятый ответ

Алена, добрый день
По результатам гастроскопии язвенный дефект , покрыт фибрин, в стадии заживления, кровь без особенностей
При тошнота обычно рекомендуют прием по требованию метоклопрамида 10 мг ( церукал) , максимальное количество таблеток в день 6
Для заживления язвенного дефекта используют препараты висмута - Денол 2 таблетки 2 раза до еды ( окрашивает в чёрный стул) до месяца, а также препараты для снижения кислотности - нольпаза / нексиум 40 мг 14 дней утром и вечером, затем месяц утром 40 мг

По диете
Из круп можно все
Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое
Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы
Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно)
Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай
Убираем кефир, острые сыры, остальные можно
Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только
Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое соленое жареное маринованное)
Алкоголь исключить

Нелли Фанисовна, я дала ему Эманеру. У нас дома была, это же тоже от кислотности. Церукал тоже купила. Больше не принимать ничего? Есть дома Итоприд, Панкреатин, Урсосан, Фасфалюгель (я сама постоянно с обострениями ГЭРБ).
По диете поняла, спасибо!

Денол обязательно
Эманера 40 мг как написала

Антациды фосфалюгель 1-2 раза в день 1 пакетик через час после еды 10 дней

Нелли Фанисовна, спасибо большое! Всё поняла.

Не за что! Пусть муж выздоравливает

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется приём ингибиторов протонной помпы (омез, нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды утром курсом 8 недель, частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику, ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации пассажа по кишечнику и уменьшения тошноты.
Минимизировать алкоголь, жирный обильный прием пищи, гепатотоксичные препараты, биохимически активные добавки.

Татьяна, Эманера подойдет?

Да, возможно использование эманеры

Принятый ответ

Здравствуйте!

У вашего мужа обострение гастрита и язвы 12-перстной кишки на фоне алкогольной провокации.
В таком случае врачи рекомендуют:
Строгую диету
Сегодня: только теплое питье (вода, слабый чай, рисовый отвар), если рвота прекратилась – жидкая овсяная каша, картофельное пюре без масла.
Со 2-го дня:
Слизистые супы (овсяный, рисовый).
Паровые котлеты из индейки/курицы, протертые овощи (тыква, кабачок).
Запрещено: кофе, алкоголь, острое, жареное, кислое, свежий хлеб.
✅ Омепразол (или Пантопразол, Рабепразол) – 20 мг 2 раза в день за 30 мин до приема пищи в течение 14 дней→ Снижает кислотность, помогает заживлению язвы.
✅Де-нол по 1 таб 4 раза в день или по 2 таб 2 раза в день в течение 14 дней
✅ От тошноты/рвоты:
Метоклопрамид (Церукал) – 10 мг × 3 раза/день (если рвота повторяется)
✅Дюспаталин (Мебеверин) – 1 капс. × 2 раза/день – снимает спазм кишечника.
✅Альмагель (или Фосфалюгель) – по 1 ст. л. × 3 раза/день (если сохраняется изжога).
Дополнительно сдать анализы
На Helicobacter pylori (желательно дыхательный 13С уреазный тест, наиболее информативный)
Если инфекция есть, то на очном приеме врач назначает эрадикационную терапию и добавляет антибиотики (амоксициллин + кларитромицин).
Через 2 недели – контроль ФГДС, чтобы проверить заживление язвы.

Анна Михайловна, спасибо большое!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.