Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой аппарат кт выбрать
13 ответовЗдравствуйте. Хочу сделать кт грудной клетки. Есть 2 частные клиники в одной сказали аппарат 2020 года 160 срезов, среднюю нагрузку сказать не смогли но сказали в характеристиках аппарата стоит от 5 до 10 мзв Второй аппарат 2019 год 64 среза, сказали среднее 4 мзв Какой все...
Здравствуйте! Понимаю Вашу обеспокоенность. Сейчас попробуем разобраться. Если коротко, меньше доза не там, где больше срезов, а там, где лучше настроены протоколы. Аппарат на 160 срезов сам по себе не опаснее. Он может дать и меньшую дозу, если используют низкодозный режим. Но диапазон 5-10 мЗв говорит, что там часто крутят стандартные протоколы. 64 среза с заявленными 4 мЗв выглядит честнее. И да, 1-2 мЗв в городской больнице реально. Для КТ легких сейчас есть низкодозные протоколы, особенно для скрининга. Это нормально. КТ легких и КТ органов грудной клетки отличаются объемом. Легкие - уже зона. ОГК шире. Сердце, сосуды, лимфоузлы. Поэтому нагрузка при ОГК обычно выше.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит А-степень
13 ответовЗдравствуйте, в последнее время беспокоит изжога, чувство переполненности в желудке, иногда тошнота. Сходила на гастроскопию, заключение: эрозивный рефлюкс-эзофагит А -степень ( LA-классификация). Недостаточность кардии. Эритематозная гастропатия. Дуоденогастральный рефлюкс....
да прикрепляйте
Прививка БЦЖ, дочери 9 лет
22 ответаДобрый день, подскажите, в роддоме дочери, не ставили вообще никаких прививок, позже тоже, сейчас хочу заняться этим вопросом и уже записалась к инфекционисту для составления графика прививок, но насчёт БЦЖ сказали решайте и ставьте по месту жительства, вопрос в том, что...
Здравствуйте, вакцинацию против туберкулеза обычно проводят в детском возрасте и ревакцинация в 6-7 лет, и согласно данным в России максимально до 8 лет разрешена ревакцинация. Так как возраст ребёнка 9 лет и нет вакцинации от туберкулеза, в таком случае не целесообразно ее ставить, польза у более старших детей и у взрослых невелика. Ставится малышам для того чтобы минимализировать инфицированность и осложнения в случае все таки заболевания. В старшем возрасте уже или имеется контакт с инфицированными и выработан иммунитет. К тому же для постановки нужно 2 отрицательных реакций манту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе и тошнота у ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Дочке 13 лет. Уже продолжительное время ( точно не скажу больше года) мучается с частой болью в нижней части живота, область всегда разная. Тошнота. Пару раз утром была рвота. С приемом пищи или временем суток не связано. По узи увеличены лу по брызжейке, много...
Добрый день, результаты анализов хорошие, фекальный кальпротектин в пределах допустимых значений. Как правило в таком возрасте у детей часто наблюдаются функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта. Описываемые Вами симптомы характерны для функциональной диспепсии. При функциональных нарушениях - органы сами по себе здоровы, но нарушена ось "мозг-ЖКТ". Чаще всего причиной развития функциональной диспепсии являются стрессовые сиутации, высокие нагрузки в школе, дополнительных секциях. Часто данные состояния наблюдаются у эмоциональных детей. Но. Любое функциональное состояние - это диагноз исключение. Т.е. необходимо исключить иные заболевания, которые могут быть причиной развития данных симптомов. В ситуации с Вашей дочерью, показаний к проведению колоноскопии нет. Это инвазивная процедура, не очень комфортная для подростка, как и подготовка к ней - даже взрослому человеку сложно выпить тот объем жидкости, который предусматривают препараты для подготовки.+ еще и наркоз. В данной ситуации достаточно проведения ФГДС - это исследование позволит исключить гастрит\дуоденит. Не увидела в прикрепленных файлах результаты биохимического анализа крови. Если не сдавали, то рекомендуется досдать: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, глюкоза. Так же я бы рекомендовала проведение УЗИ ОБП с пробным завтраком для оценки функции гепато-билиарной системы. До проведения УЗИ, ФГДС в рамках медикаментозной терапии можно рекомендовать прием препарата тримебутин 100мг по 1тб 1 раз в сутки в течение 2-4 недель. Это препарат с прокинетическим действием, он нормализует моторику ЖКТ, что позволяет устранить тошноту и боль в животе.
Мужчина словесно обидел
14 ответовЗдравствуйте . У меня такой вопрос . В переписке сказала мужчине что мне кажется что ему не нужно много секса , уточнила что имею ввиду половую активность ( у всех она разная ) . После чего он ответил что у него теперь не встанет на меня и вообще мне самой нужно посмотреть...
Здравствуйте! Я правильно понимаю, что у вас с ним был уже секс и Вы сделали такие выводы? В каком контексте Вы написали это мужчине и с какой целью? Мужчинам важно чувствовать себя лучшим в постели, чтобы женщина получала удовольствие с ним. Возможно, Ваши слова он воспринял так, что Вы остались недовольны, и его это уязвило, пошатнуло уверенность в себе. Если Вас всё в нём устраивает и хотелось бы продолжить общение, то стоит ещё раз спокойно поговорить о том, что у Вас не было цели обидеть, что Вам с ним хорошо и слова касались не его навыков в сексе, а больше темперамента и т.д. К тому же, учитывая, что вы не так давно знакомы, то с Вашей стороны это были просто размышления, чтобы лучше узнать друг друга. В зависимости от того, что именно и в какой форме было написано, можно принести свои извинения, если было как-то грубо написано.
Как наладить режим и сон малыша 4 месяца
14 ответовДоброго времени суток! Мальчику 4 месяца, полностью сбился режим и нарушился сон. Днем спит по 30 минут, а то по 20. Время бодрствования разная от часа до 2,5. Общее продолжительность сна в сутки в основном была 14-15 часов, сейчас 12. Как наладить режим, сон? Может стоит...
Здравствуйте. В данном возрасте начинается регресс сна, отмечается больше активности , изучения мира вокруг и меньше продолжительность сна. Также возможно начало шевелнния зубиков внутри десны, даже если снаружи никаких изменений нет. Вам чуть терпения , стабилизируется данное поведение, как организм перестроить на новый режим,либо же перестанут беспокоить зубки. Глицин не поможет , не обладает данным действием и малышам не нужно его принимать . Если мама кормить кюгрудным молоком,то лучше себе начать магний принимать, т.к у детей зачастую побочные явления бывают со стороны животика и таким малышам он также не показан. Гулять больше, активность днем, перед сном спокойнее поведение Купать в тёплых ваннах дольше. Пробуйте нанести холисал на десна во время капризов ,либо нурофен внутрь ,т.к обладает болеутоляющим действием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание 6 месяцев
5 ответовДобрый день! Малышу исполнилось 6 месяцев, мы полностью на искусственном вскармливании с 3х недель, на сегодняшний день помимо смеси мы кушаем: 1)овощной суп на обед (кабачок, цветная капуста, брокколи, телятина малюсенький кусок) 2) пьем яблочный сок 3) ввели гречневую...
Здравствуйте. Переход на следующую ступень смеси осуществляем постепенно, в 1 день замещаем 30 мл в одно кормление, во 2 день - через кормление по 30 мл, потом 30 мл в каждое кормление, 4 день - по 60 мл, и так наращиваем до полноценного объема. По поводу питания - соки лучше не давать до года, в них пользы нет. Вводите другие виды мяса, индейку, кролика, курицу. Можете пробовать остальные фрукты и овощи, в этом ограничения нет. Вводите рисовую, кукурузную кашу, только после них глютеновые (овсяную). Молочные каши до года не предлагаем. Четкого графика введения продуктов между собой нет. На граммы так же не ориентируемся, мы не кормим, а только знакомим ребенка с едой. В разные дни он может съедать разные объемы, это нормально. В среднем: фрукты - до 60 г, овощное пюре до 150 г, каша до 150 г, мясо 30 грамм (но некоторые дети съедают больше, это допустимо). В кашу добавляем сливочное масло, в овощное пюре - растительное.
Месяц после инсульта
16 ответовЗдравствуйте. Маме 65 лет, хронические болезни: гипертония и сахарный диабет 2 типа. 8 марта случился ишемический инсульт. 25 марта её выписали в лежачем состоянии. Она всё понимает. Меня смущает, что на днях стала говорить, что она кого-то видит (понимает, что это...
Здравствуйте! Состояние видений с сохранной критикой называется педункулярный галлюциноз (синдром Лермитта). Он возникает при поражение структур мозга, который и наблюдается у вашей мамы. Корректировать эти состояния надо. Препаратами выбора являются атипичные нейролептики. Лучше всего переносят пожилые тиаприд, сероквель. У пациента должен быть строгий режим, расписанный по часам. Периоды активности необходимы, но не должны быть утомительны. Лечение базовое(давление, ритм и т.д.) стандартное. По поводу дигоксина: не нашла ЭХО-КГ. Четких обоснований к назначению нет. Но лучше проконсультироваться у кардиолога.
Полинейропатия, повреждены нервы
13 ответовДобрый день ув.врачи! 7 месяцев лечили туберкулез тяжелыми, токсичными препаратами. На четвертый месяц развилась токсическая полинейропатия нижних конечностей. Туберкулез вылечили, а ноги уже 5 месяцев востановить не могу. В ступнях ощущаются мурашки, покалывание при...
Здравствуйте, по описанию энмг сенсорная полинейропатия с повреждением аксонов и демиелинизацией в нервах левой ноги, что объясняет покалывание, мурашки и холод в пальцах. Это частое осложнение после токсического воздействия препаратов при лечении туберкулеза.Нервные волокна восстанавливаются медленно процесс может занять месяцы или даже годы, но при правильном лечении и реабилитации улучшения возможны. Важно продолжать наблюдение у невролога, принимать назначенные препараты (витамины группы В, антиоксиданты, препараты для улучшения микроциркуляции) и заниматься физиотерапией. Без лечения состояние может прогрессировать, но при адекватной терапии часто удаётся стабилизировать и улучшить функцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели назад заметил на туловище большое пятно и в области паха и на правой руке, форма пятен разная. Не зудят, не чешутся. Постепенно их становитсяэ больше по туловищу и по телу. Более мелкие по размеру. Очень переживаю, начитался в интернете всякого. Даже сдавал кровь...
Добрый день. По описанию и фотографиям можно предположить раздражительный дерматит. Он может вознткнуть на фоне сухости кожи, начала отопительного сезона, сильных перепадов температур на улице и в помещении, использовании угрессивных моющих ПАВ. Обычно в подобных случаях рекомендуют использование эмолентов, например Липикар, Липобейз, Эмолиум. При выходе на улицу с сильным ветром или морозом использовать Колдкрема и гигиеническую губную помаду. В душе использовать моющие средства без агрессивных ПАВ и отдушек, не тереть места с высыпаниями, вытираться промакивающими движениями. Будьте здоровы!