Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая проба манту у ребенка
4 ответаЗдравствуйте 31 января ребенку (год и месяц был) сделали пробу манту. Размер оказался папулы большой, отправили к фтизиатру. Сегодня были на приеме у фтизиатра, сказали, что вероятнее всего ребенок инфицирован, так как след от манту до сих пор не прошел, если бы бы аллергия...
Здравствуйте! Реакция Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной, проводится ревакцинация БЦЖ. Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм и более или неугасающая реакция или гиперергическая, как, вероятно, в вашем случае. Данное состояние может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой или на повышенную аллергическую реакцию. Вам сделают Диаскин тест ( исключит или подтвердит инфицирование) , анализы крови и мочи, попросят флюрографию родителей. И от результата Диаскин теста будут отталкиваться, если положительный, то сделают скт огк/ рентгенографию, если отриц., то отпустят и повторят Диаскин через 6 месяцев. Если Диаскин тест будет положительный, а скт огк норма, то это называется Латентная туб инфекция - в организм попала палочка,но заболевание не вызвала, предложат профилактическое лечение на 3 месяца. Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ. Также рекомендуется проводить под прикрытием антигистаминных препаратов, например, зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в день, за 3 дня до и 3 дня после постановки. Также есть альтернатива Диаскин тесту -это t-SPOT. Берётся анализ крови, поэтому исключает возможность проявления аллергии у ребёнка, проводится в частной лаборатории.
Спондилит и ломефлоксацин
27 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, стоит ли в моём случае начинать приём ломефлоксацина немедленно, или лучше ждать результатов анализов? По результатам МРТ у меня диагностированы реактивный спондилит и послеоперационное остаточное воспаление. Невролог направил на...
Уточнила ваш вопрос у наших фтизиоостео логов. Часто после операции на позвоночнике бывает реактивный спондилит. Таких пациентов действительно направляют к фтизиатру. И нередко наши остеологи берут таких пациентов на лечение. Но лечат фторзинолонами+режим (постельный), карсет+иногда ещё подключают другой неспецифический антибиотик.
КТ органов грудной клетки.
7 ответовДедушка 88 лет. Перед Новым годом болели кашлял прилично. Пошел 2.04 на флюорографию ежегодную, сказали нужно сделать кт. Вчера сделали КТ, можете объяснить что это / к кому обращаться дальше/ или все нормально в меру возраста. Жалоб особых у него нет, бывает клинит в...
Здравсвтуйте. По картине КТ ателектазы (слипания легочной ткани) выглядят небольшими по объему. Могут даже не отображаться клинически, т.е. не давать симптомов. Если они значимы для организма в силу объема, то будут проявления в виде одышки. Как правило, такие изменения появляются у пациентов после перенесенных пневмоний. На данный момент это как следы, с рубцами, с участками недорасправившейся легочной ткани. Расширение восходящей аорты требует мониторинга давления и коррекции гипертонии. Кальцинаты селезенки и печени клинически себя никак не проявляют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флюорография и туберкулёз
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Прошел флюорографию. На следующей день не смог забрать результат. Приехала врач на дом сказала что на снимке показала патология. На вопрос какая сказала туберкулёз. Сейчас выходные в понедельник в туб диспансер на обследование. Вопрос...
Здравствуйте. Диагноз туберкулёз выставляет фтизиатр, нужно обратится к нему очно. Сдайте общий анализ крови, мочи, мокроты на ВК.
Возможность заражения
3 ответаЗдравствуйте! Очень нужна ваша консультация. В 2013 году был обнаружен рак щитовидной железы. В 2015 вылечен. В октябре 2017 года познакомилась с парнем,часто виделись,пили из одной кружки, целоваться начали с мая 2018 года. В октябре 2018 у него на флюорографии обнаруживают...
Здравствуйте! Молодой человек ходил со всеми анализами на прием к фтизиатру??
Бронхит антибиотик
16 ответовДобрый вечер! Болею 5 сутки, началось с насморка, затем добавилась сильная осиплость голоса и кашель сухой, надрывный. Мешает спать, уже есть боль за ребрами от кашля. Бывают приступы и ночью. Температуры нет. Врач назначил ингаляции с пульмикортом и амброксолом, Зодак и...
Добрый день! Показания для назначения антибиотиков является доказанная бактериальная инфекция. По результатам анализа-бактериальная инфекция отсутствует , соответственно показания для антибиотиков также отсутствуют. Вероятно, у Вас бронхит вирусной этиологии. Рекомендую продолжать лечение, без Амоксиклава. Отменить после приема одной таблетки можно. Также рекомендую полноценное, рациональное питание, прогулки на свежем воздухе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брат сделал флюорографии - в заключение написали в легких без очаговых и инфильтрированных изменений. В апикальных отделах обоих легких, на фоне повышенной воздушности (возможно буллы) определяются линейные и мелкие высокоинтенсивные тени возможно фиброз, кальциты. Анамез Р...
Здравствуйте. Сделайте спирометрию для оценки функции лёгких. Надо бросить курить, иначе изменения будут прогрессировать.
Диаскин тест ребенка.
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые коллеги! Пишет Вам врач-уролог по поводу своего сына, я писал здесь же около месяца назад. Ему 11 лет, диаскин тест показал 17 мм. На флюорографии чисто. КТ легких чисто. Анализ мочи и крови в норме. Фтизиатр сказала, что есть предрасположенность...
Здравствуйте, Тспот - это практически аналог Диаскин-теста, просто другой метод. Для назначения химиопрофилактики фтизиатры (в подавляющем большинстве) руководствуются результатами Диаскин-тест, т.к. Тспот пока не включён в список обязательного обследования на туберкулёз, как реакция Манту и Диаскин-тест. Конечно, химиопрофилактику лучше пройти. Но если Диаскин-тест был месяц назад, то перед назначением противотуберкулезных препаратов, желательно сначала его повторить. Можно также написать расписку, что Вы не отказываетесь от химиопрофилактики, но не сейчас, а после повтора теста через 2-3 месяца от предыдущего. Но при этом врач имеет право назначить и повтор КТ или сделать рентген. Если Диаскин-тест опять будет повышенным, тем более резко повышенным, тогда профилактику надо будет проводить уже срочно. Плюс санаторий (с согласия родителей).
Был на приёме у терапевта 01.09.2024. Жалобы: боль в области сердца. Врач дала направление на анализ крови из вены, анализ мочи, ЭКГ и рентгенографию органов грудной клетки. В конце сентября сдал кровь и мочу на анализ. 5 октября сделал ЭКГ. Вопрос по поводу рентгенографии...
Здравствуйте. Вопрос о необходимости проведения рентгенологического исследования решает только лечащий врач. Доза от ФЛГ как правило в несколько раз меньше дозы от рентгенографии, однако всё зависит от аппарата и выставленных настроек. В плане лучевой нагрузке поводов для переживания нет, она не будет существенной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговое образование солидной структуры
10 ответовПосле подозрительной флюорографии сделали с перерывом два КТ по итогу с одним и тем же результатом. первое 15.10.21, второе 09.02.22: ...В S4 правого легкого определяется очаговое образование солидной структуры, округлой формы, с четкими контурами, размером 6,5х6,5мм....
Образование маленькое. Так как нет жалоб, лучше наблюдать. КТ лёгких 1 р в год. При тенденции к росту- оперативное лечение.