Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По данным МРТ отмечаются возрастно-нагрузочные изменения коленного сустава: износ хряща в самом суставе и в зоне надколенника, изменения менисков без разрыва и реактивное воспаление оболочки сустава с накоплением жидкости. Именно сочетание артрозных изменений и синовита чаще всего и дает выраженную боль при сгибании, разгибании и опоре на ногу
Назначенные препараты частично оправданы, но их эффект ограничен. Артрозан относится к противовоспалительным средствам и обычно работает только на время приема, а при активном синовите может быть недостаточно эффективным. Дона относится к симптоматическим препаратам замедленного действия, ее не используют для быстрого снятия боли, заметный эффект оценивают не раньше чем через 6-8 недель и он выражен умеренно
При отсутствии улучшения обычно рассматривают коррекцию противовоспалительной терапии с акцентом на купирование синовита, так как именно он поддерживает боль. В клинической практике часто обсуждают смену НПВС, подбор адекватной дозы и длительности курсп, а также местные формы в виде гелей на область сустава. При выраженном воспалении допускают внутрисуставное введение противовоспалительных препаратов, так как это позволяет быстрее уменьшить боль и отек. После стихания воспаления большее значение приобретают препараты гиалуроновой кислоты или PRP как методы симптоматического лечения артроза, а также лечебная физкультура, направленная на разгрузку пателло-феморального сочленения и укрепление мышц бедра. В период боли обычно рекомендуют временно снизить осевую нагрузку, избегать лестниц и приседаний, использовать эластичный наколенник
У меня после травмы, видимо, асептический некроз таранной кости с формированием костного фрагмента 14*9*7мм, в течении 3 лет размер его не увеличился, но сейчас появился выраженный перифокальный отек костной ткани. Подскажите, пожалуйста, что это значит и как этот отек...
Здравствуйте.
Остеонекроз блока таранной кости - это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
По МРТ заключению у меня асептический некроз головки левой
бедренной кости 2 стадии. Выраженный трабекулярный отек головки,шейки,межвертельной области левой бедренной кости.
После процедуры SVF , через месяц начались боли.
Вопрос - чем снять боли, и вообще, на сколько...
Здравствуйте.
Прикрепите протокол МРТ.
На первой-второй стадии асептического некроза возможно консервативное лечение. Но SVF-терапия не является методом лечения данной патологии. Эффект очень сомнительный.
Основа лечения: прием НПВП минимум 6-8 недель с целью купирования болевого синдрома, разгрузка сустава на 3 месяца (хождение на костылях), прием препаратов кальция, витамина Д, применение бисфосфонатов (желательно введение золедроновой кислоты), возможно применение курантила.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 8 лет, появление волос на лобке, ярко выраженный запах пота, увеличение груди.
Рост 129. Вес 27кг
ФСГ - 0.49
ЛГ - <0.09
Эстрадиол <37
ДЭА- SO4 - 1.3
Скажите на сколько это хорошие показатели, и на что расчитывать с ними, какие анализы еще сдать?
Здравствуйте. Норма полового развития для девочек - с 8 лет.
Т.к. рост девочки не превышает нормы по центильным таблицам и все гормоны в норме, нет причин искать преждевременное половое развитие.
Добрый день. Сдала фемофлор скрин. Обнаружили ЦМВ. Также уреаплазмоз и гарднелелез, лактобакерий мало, выраженный дисбиоз. Какая может быть причина таких результатов, в первый раз такое, замужем уже 13 лет, партнёр не менялся. Прописали Юнидокс Солютаб, орнидозол, линек,...
все что выявлено у вас это условно-патогенные микроорганизмы, они в норме во флоре присутствуют, если жалоб нет., то лечение не требуется. Если есть жалобы на зуд,жжения и запах , то лечение : табл юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней, свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней для нормализации флоры влагалище
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале декабря делал Видеоэзофагогастродуоденоскопию показало;рефлюкс-эзофагит 1-2ст.Недостаточность кардии 1ст.Очаговый атрофический гастрит антрального отдела.Хр.бульбит,выраженный ДГР.врач поставил диагноз:Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,эзофагит и выписал...
Если невролог посчитал нужным назначить , значит рекомендуется принимать , я не могу ничего сказать по данным препаратам
По питанию я написала , что нельзя ложиться после еды , исключить кофе , шоколад , сардельки , исключить жирное , острое , сдобу свежую
Предпочтение отдать отварной и пищи на пару , мясо , нежирная рыба , каши на воде / не жирном молоке , омлет , запеченные яблоки
Поп анализам ничего плохого нет
Есть снижение нейтрофилов , что указывает на контакт с вирусом в течении месяца
Больше ничего плохого нет
Мой муж строитель.9 лет незад упал с высоты ,был перелом носа,сильные ушибы ,сотрясение мозга.Лечения как токового не было. Сейчас ощущает потерю памяти.Узнали о припарате НООЦИЛ. Можно лиему его пропить,при том что у него по жизни сильно выраженный ворикоз ног.
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Нооцил сомнительный препарат , не оправдан с точки зрения доказательной медицины
Эффективность проверяйте на сайте
https://mediqlab.com/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска l5-s1, ее размер составляет 9мм.
В сегменте l5-s1 на фоне ретролистеза I5 первой степкни (5мм) медианная грыжа диска в просвет позвоночного канала до 9мм, сужая просвет позвоночного канала до 5мм. Умеренно выраженный спондиловртроз.
невролог направил на...
Здравствуйте !
Внимательно изучил Ваш вопрос. Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Если болей такого характера нет, то оперировать не нужно.
Если такие симптомы есть, то вероятнее всего, операция показана и необходимо записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении
По МРТ грыжа большая и сужает позвоночный канал, если симптомы есть, то оперировать нужно
Опишите точнее Ваш болевой синдром и как лечились ?
Где болит, куда отдает, с какой стороны и в какую ногу ?
Больно ли при поворотах в изменении положения тела ?