Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ювенальный спондилоартрит
7 ответовДобрый день! Ребенку 12 лет, ревматолог поставила диагноз юв. Спондилоартрит, активный сакроилиит, активность 2,МРТ, ФН2. Назначен сульфасалазин+ нимесулид, лфк. До этого уже пил ибупрофен, диклофенак. Боль НПВС почти не снимают. Анамнез: боли в спине с 25.09, усиливаются...
Вероятней всего эта перегрузка и способствовала таким изменениям. Не всегда сразу прям проявляет себя клинически. Сульфасалазин показан только если есть воспаление в периферических суставах. Даже при спондилоартрите! Хотя возникают большие сомнения в диагнозе.Он назначается,только в этих случаях. Согласно клиническим рекомендациям,на позвоночник он не имеет точки приложения. Поэтому эффекта и нет. Ему не на что влиять в позвоночнике.
Лимфолейкоз Хронический
4 ответаДобрый день!У папы хронический лимфолейкоз, папе 70 лет, лечим его уже примерно 10 лет. В период, когда лимфоузлы увеличивались и падали лейкоциты, мы делали Мабтеру. Хватало примерно на 3-4 года. Последний раз делали год назад и вот спустя время снова обострение. На этот раз...
Здравствуйте! Лихорадка чаще всего не связана с самим лимфолейкозом, а с инфекцией , которая часто присоединяется на вторичный иммунодефицит. Чтобы исключить синдром Рихтера, трансформацию в злокачественную лимфому - обычно предлагается повторная биопсия увеличенного лимфоузла с ИГХ. Если на Газиву и таргеты нет ответа, то может обсуждаться паллиативный статус. Определяет всю клиническую ситуацию только очный врач. Как симптоматические меры на время диагностического поиска можно рассмотреть внутривенное введение меропенема или другого антибиотика резерва, иммуноглобулин на вторичный иммунодефицит.
Узи органов брюшной полости
45 ответовЗдравствуйте. Мама 56 лет (имеется гипертония) переболела ковидом симптомы начались 10 июля. Болела в средней форме, температура 37-38, без поражения легких. на стационаре Делали антибиотик цефаперазон сульбактам неделю и другие лекарства. Во время лечения сдавали анализы,...
Здравствуйте! Не переживайте. Чтобы сравнивать показатели разных лабораторий, надо знать их нормы. Повышение, в любом случае, в настоящий момент небольшое. Советовала бы принимать гептрал 400мг 2 раза в день(последний прием не позже 16 00). Урсофальк при этом принимать не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака лысеет
4 ответаЗдравствуйте. Кавалер Кинг Чарльз спаниель, 7 лет. 3 раза за всю жизнь был цистит (в последний раз писал дома в ноябре 2025, давала стопцистит и амоксиклав). Также последние года как 2-3 стали появляться подкожные шишки, они округлой формы и двигаются под кожей, дорастают до...
Здравствуйте. По описанию симптоматики, динамики и результатам исследований можно предполагать гиперадренокортицизм. Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется очный осмотр эндокринологом и проведение специфических исследований ( дексаметазоновые пробы).
Реанимация после 3х инсультов
15 ответовПациент - моя мама, 75 лет. За 1,5 месяца случилось 3 инсульта подряд. Последний в этот понедельник, обширный, поражена значительная часть левого полушария (заключение кт прилагаю). Сейчас она в реанимации в стабильно тяжёлом состоянии, пока без ухудшений, но врачи...
В общем да, первая неделя самая опасная, дальше отёк головного мозга должен уменьшиться. Далее большую опасность будут представлять пневмония и инфекции. По поводу тромбоцитов - нужно ещё посмотреть, дают ли ей антикоагулянты, если да, то сначала нужно определиться с их дальнейшей необходимостью и дозами
Высокий IgE
18 ответовДочь, 2014г.р., 5 полных лет( в июне будет 6). В возрасте 1 года диагностирована нейробластома правого надпочечника. 02.2015 - операция. С 06.2015 по 12.2015 - ХТ по nb2004, 12.2015 - аутоТГСТ. С 01.2016 по 11.2016 - дифференцирующая терапия роаккутаном. Жалобы - низкий...
Да всей семье , иначе неэффективен будет курс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,мне 32 года, детей еще нет. Поставили в августе 2025 года эссенциальную тромбоцитамию, соматическая мутация V617F в 14 зоне Гена Jak2, аллалельная нагрузка 5,66%. Через пол года пересдала, результат нагрузки на февраль 2026 - 8.05%. Сразу в августе начала...
Здравствуйте, Наталья. Есть вероятность, что выпадение волос связано с применением препаратов интерферона, в инструкции к нему указано, что это побочное явление наблюдается часто . Также высокие дозы интерферонов могут вызывать психические расстройства, в том числе депрессию, вплоть до суицидальных мыслей. Появление таких симптомов является показанием к отмене/смене препарата. С лечащим гематологом можно попробовать обсудить вариант снижения дозы препарата, учитывая, что уровень тромбоцитов находится в норме, либо попробовать перейти на пегелированные формы интерферона (если они есть в наличии сейчас, был период проблем с его наличием в России). Стрессы дополнительно негативно влияют на рост волос и могут поддерживать выпадение.
Здравствуйте, 3 недели назад сдала анализы, (больно было ходить, перед приёмом к ортопеду) всё в норме, кроме тромбоцитов-750. Ещё повышены гамма от и алт(было много праздников перед этим, пили алкоголь) Тут начинаю читать, про причины повышения тромбоцитов и вся на нервах,...
Здравствуйте, тромбоциты очень подверженные различным влияниям клетки и могут реагировать на любые медиаторы воспаления в организме, также повышаются при повторяющихся кровотечениях( менструации, геморрой), при хроническом железодефиците. За болезни крови по анализам данных нет. Планово сдайте ферритин и при его понижении начните прием препаратов железа. Санируйте все очаги инфекции и воспаления в организме( кариес, тонзиллит, мочевая инфекция и тд). При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс все же показано наблюдение у гематолога , УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, решение вопроса о трепанобиопсии для исключения миелопролиферативного заболевания.
Немеет голова, подергивание мышц
16 ответовПомогите, пожалуйста!! Была у 4 неврологов! Все началось почти 3 месяца назад с сильных головокружений, вызывала скорую 2 раза, потому что казалось, что теряю сознание. Дальше началось немение левой части головы и лица. Онемение начинается с боли в голове в одном месте, после...
Здравствуйте . Вы ЭНМГ нижних конечностей проходили ? Можете МРТ головного мозга к вопросу прикрепить ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
1 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора. Длительное время болят ноги и руки, в покои и в движении. Боль ноющая, постоянная, ощущается, как тяжесть, все время хочется лежать. Утром чувствую скованность в голеностопе, потом проходит. Имеется небольшое варикозное расширение вен, узи не...
Здравствуйте, уровень мочевой кислоты действительно высокий, целевой уровень мочевой кислоты при подагре должен быть ниже 360 мкмоль/л, поэтому прием аллопуринола абсолютно обоснован. В качестве обезболивания можно применять внутримышечно препарат Амбениум, помимо обезболивающего эффекта он также влияет на уровень мочевой кислоты, снижая его