Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В таком случае стоит придерживаться протокола лечения неспецифической боли в спине:
В период обострения назначаются НПВС коротким курсом(пример препаратов Ксефокам 8 мг 2 раза в день, либо мелоксикам 15мг 1 раз в день, либо эторикоксиб 90 мг 1 раз в день - курс лечения 5-7дней)
Миорелаксанты, например, Сирдалуд 4 мг на ночь 14-20дней
Дополнительно можно применять физлечение: СМТ, УВТ, магнито-лазерную теоапию.
Самостоятельно использовать аппликатор Кузнецова, лежать на нем по 30 минут.
Важно заниматься гимнастикой, желательно растяжкой, НЕ поднимать тяжести, исключить становую нагрузку.
по поводу головокружения вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Отвечая на Ваши вопросы: 1.описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме, но в таких ситуациях обычно рекомендуют очную консультацию терапевта
2.грыжа Шморля чаще всего является бессимптомной находкой и в лечении не нуждается
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
АКТГ в таких случаях не рекомендуется к контролю, этот показатель достаточно изменчив и используется для анализа только в специальных пробах.
Это вариант нормы АКТГ
Да, на сотрясение похоже.
При сотрясении не страдает головной мозг и его структура, изменения только на клеточном уровне, этого не видно ни по кт ни по мрт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, если изменения в мрт и в какую сторону? первое мрт было сделано в 2017,( снимок прикрепить не могу) , второе мрт сделано сегодня.
Столкнулся с травмой в 2017 году , безумно болела спина, начал делать зарядку , постепенно все прошло....
Здравствуйте.
По данным МРТ отмечается отрицательная динамика-размер грыжи увеличился с 8 мм до 9,5 мм,так же выявлены признаки компрессии нервного корешка,что и вызывает болевой синдром.
Так же выявлены признаки сужение позвоночного канала.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мелоксикам по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(витамины группы В)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 50, маммографию прохожу каждый год (приложу), на последней в этом году абревиатура отличалась от прошлых лет (сходила к антологии, он посоветовал сделать МРТ) , я сделала УЗИ(приложу), и МРТ (приложу), подскажите что то мне нужно делать ещё, может лечить нужно, живу не в...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Оксана, здравствуйте.
По всем данным картина доброкачественная. По МРТ: диффузный фиброаденоматоз + небольшие кисты. Самое главное, что узловых образований нет, подозрительных накоплений контраста нет. BI-RADS 3 справа - это категория «вероятно доброкачественно» (риск <2%), поэтому и рекомендуют контроль, а не биопсию. Слева BI-RADS 2 - норма с доброкачественными изменениями. По УЗИ все тоже доброкачественно: фиброзно-кистозные изменения, без подозрительных признаков. По маммографиям - без отрицательной динамики.
В такой ситуации ничего лечить не нужно. Контроль УЗИ (или МРТ) через 6 месяцев, а далее обычный ежегодный скрининг В общем, тактика наблюдения абсолютно правильная.