Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ ОМТ посмотрите
12 ответовДобрый день!!! Уже сотый раз пишу на эту тему(((( В прошлом цикле на узи нашли кисту (неочень красивую ) на правом яичнике. Сделала узи на 4 день. Сказали-ничего страшного, просто желтое тело не ушло… Бесплатно отправили на МРТ сделали без контраста. Посмотрите...
Здравствуйте Юлия. Нужно понаблюдать в динамике. Повторить УЗИ через 1-2 месяца. Если киста уменьшается в размерах, регрессирует, это киста жёлтого тела. Если Размеры прежние или растут нужно планово удалить хирургическим путем. В качестве дообследования сдать кровь на онкомаркеры СА 125, НЕ4
Контраст МРТ
3 ответаДобрый день! наблюдаюсь у врача нейрохирурга по поводу образования ГМ. с 2022 года делаю МРТ с контрастом. Контраст вводили разными способами. Просто в/в и реакций у меня не было, все было хорошо. но было и так что заранее ставили катетер, в руку давали шприц с физ раствором...
Здравствуйте. Зачем дают шприц с физраствором – это промывка катетера до и после контраста чтобы убедиться, что катетер проходим и контраст не остаётся в канюле. При использовании автоматического инжектора шприц с раствором (или инфузия) может поддерживать доступ, обеспечивать турбулентность/смесь и смягчать воздействие болюса. Иногда контраст вводят вручную и сразу промывают физраствором, чтобы весь контраст попал в сосуд и снизить локальную концентрацию в месте введения. Почему при быстром введении могло участиться сердцебиение: быстрый болюс контрастного вещества резко меняет осмолярность и химический состав в локальном сосудистом русле это может вызывать кратковременную активацию вегетативной нервной системы и ощущение перебоев или тахикардии. Некоторые контрастные вещества (особенно старые/йодсодержащие с более высокой осмолярностью) дают больше таких ощущений; современные низкоосмолярные/изоосмолярные контрасты реже вызывают выраженные симптомы. Быстрая ручная инъекция (без контроля скорости) может дать более выраженный болюс, чем запланированный режим инжектора, и потому более заметную реакцию. Психогенный фактор тоже вносит свой вклад: стресс/тревога во время процедуры тоже усиливают сердцебиение. Редко аллергическая/анафилактикоидная реакция; тогда помимо тахикардии бывают ещё сыпь, одышка, головокружение, падение давления. Насколько это правильно. Применение промывки физраствором - обычная практика и правильно (поддерживает проходимость и снижает остаток контраста в катетере). При выраженной тревоге, панике можно обсудить приём короткой дозы анксиолитика/седативного средства перед процедурой (по назначению врача). Если при предыдущем случае были дополнительные симптомы (сыпь, одышка, головокружение, обморок) обсудить риск аллергии на контраст, возможную премедикацию (стероиды/антигистамины) и/или альтернативные варианты визуализации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Здравствуйте! Покажет ли КТ новобразования и прочие патологии в кишечнике БЕЗ КОНТРАСТА ? Беспокоят боли вокруг пупка в течении месяца и внизу все кишки крутит. Есть долихосигма. Колоноскопию буду делать тоже, но колоноскопия как я понимаю исследует только толстый кишечник. И...
Здравствуйте, Марина! Опухоли тонкой кишки крайне редки. Это одна из причин, по которой обследование проводят редко. Если делать, то только МРТ с контрастом. Если вы 1,5 года назад делали колоноскопию и сейчас обнаружили ферритин, то это не обязательно опухоль, т.к. опухоли ободочной кишки не растут так быстро. В вашем случае более вероятен воспалительный процесс, так что лучше повторить колоноскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный пролактин
2 ответаЗдравствуйте, сдала гормоны из за отсутствия менструации. показало пролактин концентрация 1200, пролактин мономерный 963, ТТГ 4.05, тестостерон 1.300, так же по назначению терапевта сделала мрт гепофиза без контраста , все в норме кроме структуры она неоднородная. Нужно ли...
Здравствуйте. Нужно сделать УЗИ малого таза. и обратиться к гинекологу.
Головные боли примеланоме
16 ответовДобрый день. Полгода назад была удалена меланома( бедро 0.7 мм толщина) результаты биопсии и Игх прилагаю. Обследования по графику сделаны ( УЗИ лимфоузлов КТ грудной клетки и органов брюшной полости с контрастом), КТ легких без контраста. Неделю назад делала УЗИ органов...
Здравствуйте. С такой толщиной коркового слоя риск метастазов в головной мозг очень низкий, поэтому плановая МРТ не требуется. Вам необходимо обратиться к терапевту или неврологу исключить головную боль напряжения или другую неврологическую причину. Обязательно контролируйте артериальное давление и в плановом порядке наблюдайтесь по меланоме.
Добрый день, уважаемые врачи максимально обследуюсь так как месяц назад начались дискомфорты в левой части. Стул нормальный, редко бывает жестковатый, но как правило все хорошо. Слизи крови нет. Очень сильно себя запугал опухолями кишечника Сделал: развёрнутый анализ крови...
Здравствуйте. Не стоит пугаться. Досдайте ещё фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике и копрограмму. А также -IgA, IgM, IgG , IgE ( исключение аутоиммунного фактора и непереносимостей) Обратите внимание не появляются ли боли при употреблении молока или конкретных продуктов? При болях можно применять Дюспаталин или Тримедат Форте по 1 таблетке, не более 2 раз в день. Лучший способ проверки кишечника - колоноскопия, однако пока бы я с ней повременил до результатов фекального кальпротектина. В любом случае при сохранении болей и непоставленном диагнозе без этой процедуры не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ головоного мозга
8 ответовУважаемые врачи! Я уже неоднократно задавал вопросы на этом сайте по поводу головокружения по типу укачивания, опьянения и кажущейся потери равновесия. Это головокружение не проходит уже 7 месяц, последние 4 месяца меня лечат антидепрессантами от тревожного расстройства и...
Здравствуйте! Вам нужно пройти МСКТ ангиографию, врач рентгенолог предположил наличие аневризмы.
Здравствуйте. Дело в том, что мне нужно пройти обследование органов малого таза, в частности предстательной железы и прямой кишки. Но обследование я могу пройти только одно, ввиду малых средств бюджета. Так вот уважаемые врачи, у меня такой вопрос. Какое лучше пройти...
Вам необходимо сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Сдать кровь на ПСА. Пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, далее если потребуется лучше пройти МРТ малого таза. Сдать соскоб ПЦР на все ИППП или андрофлор комплекс.
Повышенный дигидротестостерон
6 ответовЗдравствуйте. Мне 26 лет, диагноз СИЯ с 23 лет. Принимаю ЗГТ, но сейчас меняют препараты, т.к. есть жалобы: тахикардия, бывают панические атаки, пониженное давление 90/60, бывает и ниже. При очередной сдаче крови туда комплексно вошёл анализ дигидротестостерон, который я...
Здравствуйте. Важен индекс свободных андрогенов, а не ДТС. Его повышение незначительное, вызвать раннее истощение он не мог. Смотреть его вообще нет необходимости. Искать патологию нужно только при очень высоких цифрах, в сотни раз выше этой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт грудной клетки
13 ответовВчера начался кашель с кровью. С утра вся мокрота была ярко красной. К вечеру в мокрое ярко красные прожили. Сегодня крови в мокрое не видно. Терапевт отправила на кт с контрастом. Ренгенолог провел кт без контраста. Подскажите, что со мной, нужно ли мне сделать кт с...
Здравствуйте, рекомендую всё же пройти КТ с контрастом для исключения тромбоэмболии, сдайте кровь на д-димер и коагулограмму, с-реактивный белок, ферритин. Так же нужна консультация фтизиатра для исключения туберкулезного процесса.