Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент (м, 57), рак пищевода, готовится к новой линии химиотерапии (сейчас в перерыве). 5 марта установлена гастростомическая трубка (до того были два стента, сместились). Гастростома по Кадеру. Трубка приживается хорошо, режим питания соблюдаем строго, но...
Здравствуйте, Ева!
Рефлюкс и рвота слизью после установки гастростомы – частая проблема, она обычно связана с раздражением слизистой, повышенной продукцией слизи и возможным застоем содержимого.
В таких случаях обычно рекомендуют кормление только в вертикальном положении, оставаться в нем 1-2 часа после еды.
Если рефлюкс постоянный, можно приподнять изголовье кровати на 30-40 градусов (подложить клин под матрас или специальные валики).
Дробное питание: уменьшить разовый объем введенного питания и увеличить частоту.
Слишком быстрое введение пищи через гастростому может провоцировать рефлюкс. Используйте питательные смеси с низкой осмолярностью, например, Пептамен,чтобы уменьшить раздражение желудка.
Иногда помогает смена ИПП – например, Пантопразол 40 мг 1-2 раза в день (иногда к нему лучше ответ), добавление альгинатыов (Гевискон форте 10 мл после еды)
Если мотилиум не помогает, альтернативой может быть итоприд (Ганатон 50 мг 3 раза в день) – работает лучше у некоторых пациентов.
Если проблема связана с усиленной секрецией слизи, иногда помогают М-холиноблокаторы (например, Бускопан).
Учитывая, что до установки гастростомы были стенты, важно исключить непроходимость или застой в желудке.
Обсудите с лечащим врачом возможность проведения эндоскопической оценки состояния гастростомы и пищевода. Возможно, есть технические проблемы с установкой трубки или раздражение слизистой.
Добрый день! Мы родились 28.05.2025 на 40 неделе с весом 2500. В последние дни ребенок начал срыгивать после кормления. Сделали узи - поставили рефлюкс.
Педиатр выписала схему такую: 30 мл смеси нутрилон антирефлюкс и 30 мл сцеженного грудного молока. Я хочу сохранить...
Здравствуйте,
Важно , что нет стеноза
Рефлюкс проходит с возрастом , когда начнет переворачиваться, садиться
30 мл это очень маленький объем
На лактацию не повлияет
Существуют загустители смеси/ молока
Можно с доктором обсудить вариант из использования
Либо оставить антирефлюксную смесь
Это временно
Набор веса за 1 месяц жизни ( к 29 июня) должен быть не менее 600 гр
Мучили панические атаки , сходила к неврологу врач прописал антидепрессанты , назначили 3 таблетки в день ;
Выпила в день как назначили 2 таблетки и на следующий день 2 таблетки утром и вечером ; чувствую себя плохо , тошнит , панические приступы не снимает, понимаю что не...
Это таблетки не антидепрессанты, а анксиолитики, у них не должно быть синдрома отмены, если они вам не пошли, не принимайте. И вообще их нужно принимать утром и до 17.00 часов вечера. 2 раза в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 36 лет, Полгода назад закончила полугодовой курс антидепрессантов , тогда поднимался пролактин в два три раза , прошла полгода и мне снова назначили антидепрессанты , я решила проверить пролактин пока он снова не вырос, но он оказывается сейчас слишком...
Да, верно. В дальнейшем будет определяться конкретная тактика в зависимости от того, за счет какой фракции наблюдается повышение. При повышении пролактина за счет мономерной фракции обычно никаких действий не предпринимают, такое повышение считается стрессовым. В иных ситуациях может быть предпринята другая тактика.
Здравствуйте .у меня диагноз:Эрозивный рефлюкс-эзофагит А (Los-angeles).Эритематозная гастропатия.Дуоденальнобульбарногастральный желчный рефлюкс.Назначили :
Рабелок 20мг-утром
Ребагит 100мг-3 р.в день
Альфазокс на ночь
Закофальк
Урософальк
.пью все как положено .уже 5...
Добрый день!
По результату гастроскопии есть воспаление слизистой нижней трети пищевода с наличием мелких эрозий, это появляется из за заброса кислого содержимого желудка в нейтральный пищевод, чаще всего из за недостаточности кардиального сфинктера. Слизистая желудка с покраснением, что характерно для поверностого воспаления. Есть заброс желчи в желудок, это может быть и в норме, если желчи небольшое количество, а так де на фоне длительного голодного периода.
Проходили ли УЗИ брюшной полости?сдавали анализ на хеликобатер пилори?
В подобных случаях основное лечение это ИПП(рабелок)Этот препарат снижает кислотность желудка и помогает уменьшить провявления ГЭРБ.
Альфазокс хорошо заживляет эрозии пищевода.
А так же рекомендуют прием ганатона или итомеда по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды до 8 недель. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера, который препятствует забросу в пищевод.
Препараты урсодезоксихолевой кислоты, например, урсофальк нейтрализуют повреждающее действие желчи на слизистую желудка.
Для снятия болевого синдрома в животе и налаживания работы ЖКТ рекомендуют прием Дюспаталина по 1 таб 3 раза в день, для купирования тошноты мотилак(домперидон) не более 7 дней.
Будьте здоровы 🌼
Здравствуйте.У ребенка 5 лет частые отрыжки при фгдс обнаружили рефлюкс эзафогит.Гастроэнтеролог назначил нексиум 20 мг 1 раз в день 1 месяц, тримедат 50 мг 3 раза в день 21 день,фасфалюгель 3 раза в день одну неделю.Сегодня уже 27 день лечения отрыжки стале реже и чуть тише...
Роза, здравствуйте! Обычно лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни до 8 нед, далее нексиум в режиме по требованию. Также необходимо соблюдать антирефлюксный режим.
Вирусную инфекцию вы исключаете? У ребёнка нет температуры, насморка?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!В 2017 году при ФГДС поставили диагноз рефлюкс эгзофонит и маленькая грыжа. Тогда же выявили хилакобактерию. Назначили лечение, в последующем ФГДС эти бактерии обнаружены не были. При возникновении чувства жжения пила эманера или нексиум. Сейчас назначили...
Здравствуйте.Обязательно пройдите рентгеноскопию ,только она ставит диагноз грыжа !!!И если подтвердится грыжа нужно посоветоваться с хирургом и оперировать нужно .Иначе постоянном булите принимать лекарства.Опасности страшной нет .Дообследуетесь!!!
Здравствуйте, ребёнку 2 месяца. С рождения наблюдаются срыгивания. С месяца находится на смеси малютка комфорт с загустителем. Срыгивания стало мало, но ребёнок постоянно отрыгивает воздух и небольшое количество смеси, во сне как будто давится и закашливается от этого. Стал...
Здравствуйте!Зимой началась частая изжога ,по результатам фгдс гэрб,рефлюкс ,поверхностный гастрит .
Лечение было альфазокс, овсяное отвар,рабиет утром .
Немного стало легче том все повторилось .
Пролечила хелик ,далее ганатон ,рабепразол, растростат ,урсосан от этого...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.