Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша, последний - июнь 2023г. Пришел результат: Антитела к бета-2-гликопротеину 1, (B2GP1), сум. = 20,20 ОЕд/мл. Антитела к кардиолипину (ACLA), сум. = 5.1 ОЕд/мл. Волчаночный антикоагулянт = 0.94; Скрининговое отношение 0.94. При...
Здравствуйте. 1. Лабораторные анализы, необходимые для диагностики АФС: отдельно IgM, IgG к фосфолипидам, бета2гликопротеину, кардиолипину. Суммарные антитела не учитываются при постановке диагноза. Также Волчаночный коагулянт. 2. Как Вам правильно доктор выше написала, при АФС учитываются также клинические проявления: тромбозы, 3 прерывания беременности до 10 недель, если не выявлены другие причины прерывания беременности, 2 ранних родов на сроке до 34 недель или 2 прерывания после 10 недель. 3. Также Вам нужно обратиться к репродуктологу для комплексного обследования по невынашиванию беременности. Сдать анализы на тромбофилии, все гормоны, которые сдают на 2-4 день и на 22-24 день. Муж также должен пойти обследование. Более полный перечень Вам конечно же расскажут репродуктолог.
Подскажите по отклонениям анализов крови Определение Ig класса E (IgE) 1442,56 Гемоглобин общий 163,0 Средний объем тромбоцитов в крови 11,8
Здравствуйте, Артур! Судя по вашим анализам, есть несколько отклонений от нормы: 1. Значительно повышен уровень иммуноглобулина E (IgE) - 1442,56 МЕ/мл при норме до 100 МЕ/мл. Такое высокое повышение IgE характерно для следующих состояний: - Аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз, лекарственная и пищевая аллергия). IgE является главным медиатором аллергии 1 типа. - Паразитарные инвазии, особенно гельминтозы (описторхоз, токсокароз, эхинококкоз и др.). Многие гельминты стимулируют IgE-ответ. - Некоторые иммунодефициты (синдром Джоба, синдром Вискотта-Олдрича, синдром Ди Джорджи). 2. Гемоглобин на верхней границе нормы - 163 г/л (норма для мужчин до 160 г/л). Это может быть вариантом нормы, но также встречается при некоторых заболеваниях: - Истинная полицитемия (избыток эритроцитов); - Хроническая гипоксия легких и сердца (компенсаторный эритроцитоз); - Курение, проживание в высокогорье. 3. Средний объем тромбоцитов (MPV) несколько снижен - 11,8 фл при норме от 12,5. Небольшое снижение MPV может быть неспецифическим признаком и требует корреляции с клинической картиной. Для уточнения причин отклонений в анализах я бы рекомендовал следующие шаги: 1. Консультация аллерголога-иммунолога. Сдать аллергопробы, иммунограмму, определить специфические IgE к основным аллергенам. При необходимости получить лечение. 2. Консультация инфекциониста, анализы крови и кала на паразитов и гельминтов. При выявлении инвазии - противоглистная терапия. 3. Развернутый клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, тромбоциты. По результатам возможна консультация гематолога. 4. ЭКГ, спирометрия, пульсоксиметрия для исключения заболеваний легких и сердца. Конкретный диагноз можно будет поставить только после комплексного обследования у специалистов очно. Это предварительные версии. Анализов недостаточно для однозначных выводов. Желаю вам разобраться с этим вопросом и быть здоровым! При любых сомнениях обращайтесь к врачу.
Заключение холтера: За время суточного ЭКГ-мониторирования в 12 отведениях регистрировался синусовый ритм с ЧСС 52-157 в минуту. Средняя ЧСС днем 98 в минуту, средняя ЧСС ночью 66 в минуту. Продолжительность тахикардии 08:35:09. Вариабельность ритма нормальная. Выявлено 2...
Скажите пожалуйста, не курите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Расшифруйте анализы, и дайте, пожалуйста, рекомендации. Я на ночном ГВ. Пью: Эутирокс 88, Омега, Витамин Д,С,Цинк, Селен, Лактоферра, Бьюти бленд. По Лейкоцитам. Низкие с детства, последний год были более менее 4+/-. Причина не ясна. 1. Ферритин. Вопрос...
Здравствуйте. По оак лейкопения , нейтропения. Если такая ситуация с детства то вам рекомендуется консультация гематолога. Фибриноген и Д димер в пределах нормы. Холестерин повышен за счет плохой фракции. В такой ситуации рекомендуется: -Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Прием Омега 3 дополненительно упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). -пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.(этот препарат лучше переносится). Если атеросклеротических бляшек нет, то следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание. По анализу мочи воспаление. Рекомендуется приём антибиотиков, например Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в сутки в течении 7 дней. Пасту фитолизин или Канефрон
Как лечить острый трахеит при гв
19 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, очень нужна ваша помощь. Ситуация следующая, я кормлю грудью, ребенку 2 года, 16.04. выписались с ребенком из инфекционной больницы ,у сына был инфекционный мононуклеоз. В больнице я тоже заболела , появился сухой кашель, чтобы быстрее...
Татьяна, здравствуйте! Ознакомилась с вопросом! В данном случае считается целесообразным прекратить прием антибактериальных препаратов так как по общему анализу крови показания для них нет. По общему анализу крови отмечается вирусная инфекция. Не исключается атипичная микоплазменная инфекция. Для диагностики необходимо сдать иммуноглобулины М и G к mycoplasma pneumonia. Если результат будет положительный тогда рекомендуют кларитромицин 500 мг 1 таб 2 раза в день 7 дней( разрешен на гв) Если кашель сухой мучительный в таких случаях рекомендуют синекод или омнитус или коделак Нео по 1 таб 3 раза в день 5-7 дней
ОТЁК / ФИП ?? /
5 ответовДобрый день , уважаемые специалисты Подскажите по данным обследованиям возможный диагноз и лечение ? Началось все 03/09 , опухла щека справа днём ни с того ни с сего.. потом вечером с работы пришла, отёк сверху над глазом… (фото прилагаю) Сказали дать зиртек 0,5 и...
Здравствуйте. 1. Обнаружение эхогенного перимедулярного ободка является достаточно распространенной находкой у кошек. Это может быть ассоциировано с заболеванием почек, перенесенной вирусной инфекции, но также есть и исследования, при которых у заболевших фип-ом этот ободок был обнаружен на узи Итог: Эта находка напрямую не связана с фип-ом. Не является достоверным методом диагностики данного заболевания. 2. Жидкость в брюшной полости обнаружена в незначительном количестве. Может быть следствием изменений печени (ставят гепатопатию, холангиогепатит под вопросом); при лимфоаденопатии. Но также, может быть и в результате фип-а. 3. Энтеральный коронавирус это еще не мутировавший вирус. Он может быть в стадии носительства достаточно длительный период времени (до 18 месяцев в основном, но у некоторых бывает и пожизненное носительство). Серологический тест (ИФА), который сдали, поможет для определения наличия антител к коронавирусной инфекции кошек. Взаимосвязь в том, что у тех, у кого действительно обнаруживают в дальнейшем ФИП - достаточно высокий титр антител к коронавирусу>1:160 (смотря какая лаборатория, титр может немного отличаться). Если титр антител в зоне 1:20-1:160, это подтверждает заболевание коронавирусом кошек, но не свидетельсивует о мутации вируса в ФИП. 4. Холестерин может быть повышен вследствие нефротического синдрома (в результате имеющейся нефропатии с потерей белка). Лучше сдать мочу на общий анализ и соотношение белок/креатинин, чтобы исключить/подтвердить протеинурию. 5. Низкие лейкоциты - могут быть вследствие вирусной инфекции. А также могут быть и индивидуальной нормой животного. Исключите кальцивирусную инфекцию у котика. Симптоматика отечночти, которую вы описали, иногда может быть вследствие данного заболевания. Понижение уровня КФК - не имеет клинической значимости. 6. Ориентируйтесь на соотношение альбумин/глобулин. При соотношении менее 0.6 можно предполагать развитие ФИП-а. У вас показатель входит в нормовой диапазон. Фип по нему нельзя предположить. Общий белок может повышаться при любом воспалительном процессе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У дочки 4,5 года железо на начало мая было 3,75,ферритрн 6,7, гемоглобин - 107. Были на приёме у гематолога, она назначила капли мальтофер по 14к 2 раза в день (дочка весит около 15 кг). Принимали 14 дней, потом сделали перерыв на неделю (тк нужно было сдать...
Добрый день. У Василисы хороший эффект от принимаемого препарата, и вам необходимо продолжить прием до полного восстановления уровня гемоглобина и восстановления запасов железа в организме(ферритин >30нг/мл). Показатель сывороточного железа является алиментарно-чувствительным , и отражает питание накануне, прием препаратов железа, поэтому по нему не оценивают уровень запасов в организме. Продолжите прием подобранного препарата в прежней дозировке в течении ещё 2-х месяцев, затем оцените общий анализ крови и ферритин.
Вивих пальца ноги
5 ответовГод назад играя в волейбол на песке получил травму второго польца левой стопы, заживало долго, зиму не играл и не бегал, после долгой ходьбы беспокоило. Весной возобновил тренировки, но через месяц боль вернулась, теперь бегать могу не долго, хожу по многу, но опять...
В период обострения болей нужен покой, а не ЛФК. Ну, а когда не болит, то Вы ходьбой даете такое ЛФК, что дополнительные упражнения излишни. В целом, можно делать любые упражнения, которые не вызывают боли. Боль преодолевать не рекомендуется.
Может ли это быть онкология?
4 ответаЗдравствуйте, прошу прощения за ошибку заголовка, не получилось отредактировать. У меня Hallux Valgus 4 степени (снимки прилагаю), решилась на SCARF-остеотомию с установкой штифта (по ОМС). В моем случае это единственный возможный вариант, консультировалась амбулаторно. В...
Здравствуйте, Анна. Внимательно изучил Ваш вопрос. 1. Может ли оперирующий хирург при моем диагнозе принять решение провести резекцию "косточки" и пластику пальца без установки штифта? Пока не понял, о каком штифте речь? Никакие штифты при таких операциях не устанавливаются. Поясните, о чём речь, дайте ссылку на картинку со штифтом. Отломки плюсневой кости после остеотомии обычно фиксируют микровинтами. 2. Могу ли я отказаться от такого варианта или это определяемся регламентом клиники? Отказаться всегда можно от чего угодно. Но по ОМС обычно делают, что положено и как положено, а "хотелки" не рассматривают. 3. Если штифт будет установлен насколько реально улететь домой (3 часа полета) через несколько дней после операции в башмаке Барука с тростью, на пятку оперированной ноги, как я поняла, наступать разрешается, получается передвигатся относительно несложно? Не знаю, насчёт штифта пока, но улететь будет сложно. Дождитесь, хотя бы, снятия швов. Нужен сопровождающий, костыли... Улетают, конечно, но без радости в глазах - больно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивирующий насморк
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые эксперты, хотела бы знать ваше мнение. В январе месяце сильно заболела, температуры не было, но был насморк и зеленые выделения, чувствовалась заложенность в области под глазами. Делали снимок и было потемнение в гайморовых пазухах, поставили гайморит....
Здравствуйте, представленная картина может быть характерна для аллергического ринита. Для уточнения, на фоне чего появился насморк, сдается мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (уточнить инфекционный агент), риноцитограмму (мазок из носа, по которому можно понять инфекционной, неинфекционной или аллергической природы насморк), ОАК (для исключения воспаления), кровь на иммуноглобулин Е (для исключения аллергии). Для снятия отека в носу в похожих ситуациях применяют спрей Мометазон по 2 дозы*2 раза в день от 10 дней. Описанные симптомы могут появляться из-за работы на данном предприятии, без средств защиты органов дыхания (респиратор).