Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний гайморит
14 ответовЗдравствуйте, обратились к ЛОРу с болью в горле. Ребёнок 11 лет. Лечение доритрицин, оки, фурацилин, Тонзилгон. Через пару дней заложило нос, потекли зелёные сопли. Сделали рентген, показал двухсторонний гайморит. Лечение Изотромицин, синупрет, полидекса, снуп. Оцените...
Здравствуйте В такой ситуации, рекомендую следующее: НОС 1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней. 2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней. 3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день. * все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её. Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления. В синупрете и полидексе нет особого смысла, ввиду недоказанной эффективности препаратов
Двусторонний криптохризм
5 ответовРебенку 3 месяца,с рождения не опустились в машонку оба яичка.Одно яичко пальпируется в области лобка,2 яичко,по узи,находится у входа в паховой канал.Скажите пожалуйста есть ли реальный прогноз опущения яичек самостоятельно в машонку до года ?!Если все таки потребуется...
Здравствуйте! Обычно, яички опускаются к машонку к моменту рождения. Если они не опустились и располагаются высоко, то с большей долей вероятности самостоятельно они не опустятся. Обычно, проводится оперативное лечение по опущению яичек мошонку после шести месяцев. Да, мы ждём до шести месяцев когда яички могут чуть-чуть опуститься ниже, чтобы не было сильного натяжения сосудов при низведении яичка. По поводу фертильности, Вам сейчас никто не ответит, этот вопрос решается по достижению половозрелового периода, когда мы сможем адекватно оценить гормональную функцию, сдать спермограмму. В послеоперационном периоде, могут быть такие осложнения, как атрофии яичка в связи с повышенной натяжимостью сосудов. К сожалению, никто от этого не застрахованн и это не зависит от опыта хирурга.
Гайморит двусторонний.
30 ответовУ сына (20 лет) уже 1,5 недели нос заложен, болит голова при наклоне ., в ушах давать и свестит, голова как будто тяжелая и давит. Температуры пока нет. Сходил в больницу сделали снимок и врач сказал нужно делать прокол. Я сама мучилась с гайморитом и мне не кололи, а...
Здравствуйте Прикрепите результаты и фото снимка к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний сакроилеит
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в положении лёжа в кпс, паху, отдают в ноги, колени, пальцы ног (как мини прострела). Последнюю неделю добавилась температура и озноб (небольшая, в районе 37.2), обычно под вечер, ночью. Самые острые боли в спокойном положении, когда активность -...
Здравствуйте! Оптимальным выбором с точки зрения целесообразности и безопасности будет препараты группы "коксибы" : - целекоксиб 200мг 2 раза в сутки - эторикоксиб 60-90мг утром При болезни Бехтерева целесообразен и разрешён длительный (постоянный) приём препаратов группы НПВС, но в плане всё же сдайте анализы и обратитесь за консультацией к ревматологу. так при данном заболевании показано назначение базисной противовоспалительной терапии ( как вариант, метотрексат), которая приводит к регрессу болевого синдром, снижению необходимости приёма обезболивающих и значимо повышает качество жизни. Отвечая на Ваш вопрос по поводу прогноза для жизни, при назначенной базовой терапии, прогноз далеко не плачевный, но нужно лечится (варианты и препараты сейчас есть, главное начать лечение)
Двусторонний синусит
29 ответовПрошу по мскт и описанию помочь в схеме лечения. Рецидивы частые В марте по мскт ставили сфеноидит, этмоидит, фронтит. Пропила Зиннат, синупрет, полидекса, тизин, сейчас оставила только дезринит.
Добрый день! По МСКТ признаки верхнечелюстного синусита, есть утолщение слизистой в лобной пазухе справа и в решетчатой справа - что связано напрямую с искривлением перегородки носа вправо. Есть ли возможность посмотреть снимки? Можете добавить их на Яндекс диск и скинуть ссылку сюда. Сейчас какие беспокоят жалобы? По диагностике: Необходимо сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ для оценки общей реакции организма - воспаления. Дополнительно можно сдать прокальцитонин - с той же целью, для исключения острого бактериального воспаления. По лечению: Гигиена носа аквалор/аквамарис 3-4 р/д, может долфином у вас получается - тоже будет хорошо. В нос назонекс/дезринит/момат рино продолжайте по 2 дозы 2 р/д 14 дней и далее 1 р/д 1-2 месяца. Важно! это препараты с накопительным эффектом - сразу заложенность не уберет, может понадобиться несколько дней. Тем не менее - прием препарата не бросайте, продолжайте по схеме. Что еще важно- препарат пшикаем в нос по правилу противоположной руки: пшикать нужно по направлению к наружному углу глаза , противоположной рукой. Для примера: Нужно пшикнуть в правую - ноздрю берём назонекс в левую руку, засунули в нос и направляем к наружному углу правого глаза. В общем главная цель - не пшикать на перегородку носа. При сильной боли или подъеме температуры внутрь найз по 1 табл 2 р/д после еды 3 дня или другое обезболивающее, которое вам обычно помогает. Увлажнение воздуха дома, 50-60% Исключить перегрев, переохлаждение, баня,бассейн 14 дней. Сейчас продолжайте лечиться вот по такой простой схеме. Если по анализам будет повышение лейкоцитов, СОЭ и СРБ, повышение прокальцитонина, и/или жалобы усилятся,поднимется температура эффекта от лечения не будет - тогда можно рассмотреть назначение курса антибиотика снова.
Двусторонний сакроилеит
14 ответовМ 38 лет. В январе этого года заболело между лопаток слева. Сильный спазм. На мрт грудного отдела остеохондроз, спондилоартроз. Лечение в неврологии не дало результатов. Потом было еще несколько попыток лечения. Так же массажи и лфк длительно. Боль осталась на месте, сейчас...
Здравствуйте. Нет, не обязательно. Это признаки спондилоартрита. Их 4 вида. Бехтерева один из этих 4-х. И при отрицательном hla вероятность Бехтерева стремится к нулю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний коксартроз
5 ответовБеспокоят суставы, болят. Сделала сегодня снимки, прикрепляю
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Одновременно оба сустава менять нельзя. Сначала делают эндопротезирование того сустава, который болит больше. Вторая нога нужна, чтобы расходиться на костылях. Второй сустав - через год. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Двусторонний сакроилит
20 ответовЗдравствуйте, меня беспокоила боль в правом паху. Сделали рентген, поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава. Назначили нпвп. Стало хуже. Сделали МРТ крестцового сустава. Диагноз сакроилит. Реактивный белок был 6, после начала лечения стал 9,4, затем 27,2. Назначили...
Здравствуйте! Сакроиилит это не диагноз,а симптом. Он может сопровождать различные состояния. И его не лечат гормонами. Он требует назначения нпвс обязательно+ лфк. Прикрепите пожалуйста протокол МРТ. И все пройденные анализы. Скажите,боль в пояснице какая по характеру? Ноет,печет? Ночью болит? Хуже в покое лежа или хуже при движении? Есть ли скованность в позвоночнике? Суставы не припухшие? Псориаза нет? Проблем по гинекологии или кишечнику? Температура не повышалась? Рост и вес какие? Не было ли травмы,падения,физ нагрузки выраженной недавно?
Блефарит двусторонний
37 ответовЗдравствуйте, мне 40 лет, из глазных болезней - миопия средней степени (3,75 левый глаз, 4,5 правый глаз), ношу очки, также присутствует небольшой астигматизм и ДСТ. Косметикой почти не пользуюсь. В прошлом году перенесла ковид с двусторонней пневмонией и плевритом, после...
Окомистин можно использовать, но он довольно слабый.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний бронхиолит
11 ответовЗдравствуйте. Мужу 37 лет. Кашель начался с конца августа, начали выяснять причину в ноябре. Сдавали анализы,высеялась клебсиелла пневмонис(пульмонолог назначил левофлоксацин 500мг 2 раза в день 20 дней) были повышены эозинофилы 11(выписали монтлезир) Срб был 16. Врач...
Если после курса лечения все симптомы пройдут, бронхиолит по КТ не будет отделяться, то скорее всего не астма.