Что вас беспокоит?
Двусторонний криптохризм
Ребенку 3 месяца,с рождения не опустились в машонку оба яичка.Одно яичко пальпируется в области лобка,2 яичко,по узи,находится у входа в паховой канал.Скажите пожалуйста есть ли реальный прогноз опущения яичек самостоятельно в машонку до года ?!Если все таки потребуется хирургическое вмешательство,насколько все плачевно в дальнейшем для ребенка с репродуктивной функцией и фертильностью?!Вопрос для тех,кто на практике сталкивался с такой патологией младенцев или уже взрослых мальчишек.Интересуют реальные случаи из практики.Так как были у хирурга он ответил что за 42 года практики он не видел ни одного случая самостоятельного опущения яичек в машонку….Педиатр успокаивает и говорит что опустятся сами.Эндокринолог толком по поводу фертильности ничего не ответил.
Здравствуйте.
Действительно до года есть шанс, что одно из яичек опуститься в мошонку (то, которое сейчас ближе к ней).
Периодически эндокринологи назначают курс гормональной терапии, чтобы стимулировать опущение яичек. Но доказанной эффективности у этого метода нет.
Касательно фертильности ➡️ если к году яички не отпустились и была выполнена операция по низведению яичек в мошонку и фиксация их там ➡️ если сильного натяжения не было, то яичко нормально развивается в мошонке и никаких проблем в будущем не возникает.
Если одно из яичек изначально было меньше второго и для его низведения в мошонку потребовалось большое натяжение, то фертильность в будущем несколько снизится, за счет того, что одно из яичек развивается хуже
Здравствуйте. Лечение крипторхизма должно осуществляться в период с 6 месяцев до 1,5 лет, яичко, которое находится у входа в мошонку, может немного опуститься. Но это не значит, что это надо наблюдать до 18 лет.
На фертильность играет роль вовремя выполненная операция, размеры яичек до операции и как пройдёт операция. Так как при высоком расположении яичка и низведении его в мошонку может быть натяжение тканей. Если размеры яичек соответствуют возрастной норме, операция выполнена вовремя и операция прошла без технических особенностей, то на фертильность это особо не влияет
Доброе утро по описанию скорей всего имеется вариант врождённого отклонения опущения яичек в мошонку. Обычно к этому приводит нарушение внутриутробного развития плода чем выше от мошонки тем сложнее опущения яичек. Так же если к 1 месяцу жизни не находится в паховом канале ждать опущения не стоит. Так же если яички и элементы зрелые без проблем опускаются при оперативных вмешательств ( одномоментные одноэтапные) или (двухэтапные ) . Это обыденная операция в плановом порядке к 1 г жизни . Выздоравливайте
Здравствуйте, на моей практике не было, чтоб яички при истинном кропторзизме опустились сами до года. В любом случае рекомендуют делать операцию после 6 месяцев, считается, что вероятность есть, что хоть на сколько то опустяться яички и ребёнок немного подрастёт к операции к 6 месяцам. Чем раньше, правильнее, опытными хирургами проведена операция, тем меньше натяжения тканей, а значит меньше риск влияния на фертилтность.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно, яички опускаются к машонку к моменту рождения. Если они не опустились и располагаются высоко, то с большей долей вероятности самостоятельно они не опустятся. Обычно, проводится оперативное лечение по опущению яичек мошонку после шести месяцев. Да, мы ждём до шести месяцев когда яички могут чуть-чуть опуститься ниже, чтобы не было сильного натяжения сосудов при низведении яичка. По поводу фертильности, Вам сейчас никто не ответит, этот вопрос решается по достижению половозрелового периода, когда мы сможем адекватно оценить гормональную функцию, сдать спермограмму. В послеоперационном периоде, могут быть такие осложнения, как атрофии яичка в связи с повышенной натяжимостью сосудов. К сожалению, никто от этого не застрахованн и это не зависит от опыта хирурга.
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20232 ответа