Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я в положении. Последняя менструация 24.09.20, на 11.05 32 и 6 дней. Сделали УЗИ и срок по УЗИ на 31-32 недели (БПР-79мм, ЛЗР- 97мм, ОГ-273, все остальные размеры на 32 недели ОЖ-286, Бедренные Кости 63мм, Кости голени 57, плечевые Кости 59, Кости предплечья 52;...
Здравствуйте, Мария! Самый точный срок по первому скрининговому УЗИ, на этот срок нужно ориентироваться. Основное что животик не отстаёт, и нет общего отставания более чем на 2 недели, а малыш сейчас развивается так как он заложен генетически. Актовегин и прочие препараты не имеют никакого влияния. Вам нужно пересмотреть питание, и употреблять больше белка. Мясо, курица, яйца, творог, сыр, но, учитывая ГСД кисломолочку не кушать после 16.00. Контроль фетометрии и Допплера через 2 недели, КТГ еженедельно, контроль шевелений, за 12 часов должно быть не менее 10 эпизодов шевелений. В остальном все действительно укладывается в норму, нужен только контроль, не волнуйтесь! Здоровья Вам!
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Срок беременности 29 неделя и 5 день.
Сегодня проходила внеплановое комплексное УЗИ, чтобы просто посмотреть, все ли в порядке. Врач не нашла никаких отклонений, все развивается по срокам, кровотоки/плацента/воды все ок. Но вопрос возник...
Здравствуйте!
Мне 24 года, я беременна впервые, срок на данный момент 37,4 недели.
Рост 164 см, вес 104 кг, за беременность набрала 3 кг. ГСД нет. Риск преэклампсии высокий 1 из 39.
05.11.23 я поступила в приемное отделение перинатального центра с высоким давлением: 156/100....
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день.
Стимуляция родов с таким давлением оправдана, и проводится она как раз в 38-39 недель. Так как работа плаценты может очень быстро ухудшаться, малыш может начать страдать. Доктора Вас проинформировали о возможных рисках ожидания ЕР. Лучше просто не рисковать. Все рекомендации продиктованы нормативными документами, клиническими рекомендациями.
С 37 недель беременность считается доношенной.
Цервидил будет действовать мягче на шейку. Начинать следует именно с него.
Не волнуйтесь, все эти действия Вам предлагают в целях безопасности малыша и вашего здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Анастасия , мне 28 лет, воспитываю одна ребёнка , ребёнку 1,4. На данный момент страдаю неврастенией. На фоне стресса появилась нестабильность позвонков (проходила курс лечения у мануального терапевта , в итоге ставили блокаду препаратом Лидаза),...
Добрый день, уважаемые доктора. Беременность 40 недель и 3 дня, ПДР ставят 06.11 (по УЗИ), но в обменной карте так же стоит дата 08-09.11 (сегодня 09.11). Беременность первая. Из анамнеза только гестационный гипотиреоз (компенсирован в настоящий момент, принимаю Эутирокс 25...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день.
Согласно клиническим рекомендациям от 2024 года: Подготовка шейки матки к родам и родовозбуждение, "при отсутствии иных медицинских показаний предлагать индукцию родов в 41 неделю беременности для снижения частоты КС и перинатальной смертности" (цитирую).
Да, зачастую рекомендуют госпитализацию в родильный дом в 40 недель 3 дня, чтобы определиться с дальнейшей тактикой. Обязательно оцениваем состояние малыша, и степень зрелости Шейки матки. Если шейка матки зрелая, признаков гипоксии малыша нет, то действительно показана выжидательная тактика до 41 недели.
Сам по себе плоский плодный пузырь-это не абсолютное показание для досрочной амниотомии (исключение только если речь идёт непосредственно о маловодии, то есть когда ИАЖ менее 5 см).
Таким образом можно обсудить с лечащим врачом вопрос о пролонгированным беременности, подождать запуска самостоятельной родовой деятельности. Но, амниотомия раньше, чем в 41 неделю не оказывает негативного влияния на малыша, на течение родов, если сама шейка матки готова к родам.
Здравствуйте
На сроке 12 недель началось кровотечение, была ретрохориальная гематома 11,3 на 2,7мм. Потом она перетекла в субамниотическую и была 49 на 7,8мм. Я лежала на госпитализации 16 календарных дней. Мазни никакой не было. Спустя пару дней после выписки начало мазать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 36 лет, первая беременность, вес 123 кг, набрала за беременность 13 кг, имеется ГСД, компенсация коротким инсулином 8 ед 3 раза в д. перед основными приемами пищи (который, правда, не спасает). Сахара натощак всегда до 4.8, через час после еды от 5.5 до 7.5,...
Согласно международным рекомендациям (NICE, ACOG), родоразрешение в 37 недель является стандартом при преэклампсии средней тяжести. Продолжение беременности несет риски прогрессирования до тяжелой преэклампсии, эклампсии или HELLP-синдрома.
Контроль ГСД требует оптимизации:
Целевые показатели: < 5.3 ммоль/л натощак, < 7.8 ммоль/л через 1 час после еды. Эпизоды 8.0 ммоль/л указывают на субкомпенсацию, повышающую риски для плода (макросомия/гипогликемия новорожденного), несмотря на текущий вес.
Коррекция доз инсулина или режима питания необходима.
Тактика родоразрешения:
Индукция родов (стимуляция) — предпочтительный метод при стабильном состоянии матери и плода, даже с незрелой шейкой матки. Подготовка шейки (простагландины/механические методы) обязательна.
Плановое кесарево сечение показано при:
Ухудшении преэклампсии (рост АД, протеинурия, симптомы).
Признаках дистресса плода на КТГ/допплере.
Клинически узком тазе/несоответствии размеров.
Подозрении на ЗВУР (задержку роста плода) при весе 2360 г на 37 неделе, что требует углубленной оценки.
Решение принимается консилиумом с учетом свежих данных: АД, анализов мочи/крови, КТГ, допплерометрии, состояния шейки и динамики веса плода. Ваше желание естественных родов учитывается, если это безопасно.
Здравствуйте. Мне 23 года, первая беременность 28 недель. На первом скрининге поставили риск пэ 1/77. О результатах скрининга узнала на 16 неделе, сразу начала прием кардиомагнила ( хотя врач не сочла нужным назначить). Ежедневно следила за давлением. На 22 неделе увидела...
Полина, добрый день.
Обычно, дополнительно рекомендуют согласовать с лечащим врачом:
1. Приём Омега - 3 по 1000 мг
2. Приём Кальцемин Адванс по 500 мг 2 раза в день до 34й недели
3. Приём таб. Валерианы по 2т 3 раза в день
Здравствуйте! Срок беременности 25 недель.
Была в стационаре несколько дней из-за давления, все анализы в норме, Давление тоже. Сказали, что это может быть из-за шейного остеохондроза. Проблемы с шеей есть и давно. Терапевт в стационаре назначил детралекс 1000 по 1 саше в...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
И Детралекс, и Флебодиа 600 содержат диосмин — это одно и то же действующее вещество, просто в разной дозировке и комбинации. Детралекс — диосмин 900 мг + гесперидин 100 мг, Флебодиа — чистый диосмин 600 мг. Оба препарата разрешены при беременности во II и III триместрах при наличии показаний — в частности, при венозной недостаточности и нарушении венозного оттока.
Клексан (низкомолекулярный гепарин) при беременности назначается не только для профилактики тромбозов, но и для улучшения плацентарного кровотока — особенно при задержке развития плода и риске преэклампсии. Кровотоки в норме сейчас — это хорошо, но профилактику начинают не когда уже есть проблема, а до неё. Решение о назначении принимает врач, и если ваш репродуктолог или специалист в стационаре видит показания — это обоснованно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! УЗИ в 30.4 нед берем-ти. Врач, который делал узи, сказал, что все в пределах нормы. Кровотоки в порядке, вес маловат, но активный набор как раз будет еще впереди, уточнила мой вес при рождении (3200гр). Мне 30 лет, всю жизнь дефицит массы тела, становилась на...
Здравствуйте.
Погрешность УЗИ в определении веса плода существует. На сроке 30.4 недели +-210 грамм-это довольно существенная величина. Однозначно ставить диагноз ЗРП только на основании небольшого отклонения в весе, учитывая возможную погрешность, может быть преждевременным.
У вас астеническое телосложение, а также в семье у родственников дети рождались с небольшим весом. Это может быть наследственной особенностью.
Вы начали беременность с дефицитом массы тела, что затрудняет набор веса как у вас, так и у ребенка.
Активный набор веса у плода приходится как раз на последние недели беременности (с 32-34 недели).
Если УЗИ показывает хорошие кровотоки, то назначение ТромбоАСС без дополнительных обоснований выглядит спорным.
Обвитие пуповиной - это довольно распространенное явление. На поздних сроках беременности часто случается, что ребенок может как запутаться, так и распутаться.
Ваши результаты по глюкозе и гликированному гемоглобину, а также отсутствие проблем с глюкометром, действительно указывают на то, что ГСД, скорее всего, был реакцией на токсикоз и диету. Однако, раз уж гинеколог настаивает, продолжайте контролировать сахар, если это не вызывает у вас сильного стресса.
Ешьте побольше белка!!! Не изводите себя постоянными ограничениями.
В таких случаях я рекомендую:
КТГ 1 раз в 2 Нед, УЗИ через месяц.
Контроль глюкозы крови.