Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста профессиональным советом!
В конце октября 2025 года моего сына укусил дворовой пёс. Была проведена полная вакцинация КОКАВ по схеме 0,3,7,14,30,90. Последняя прививка была 27 января 2026 года. Из за этой ситуации у меня развилась тревога по...
Мария, доброй ночи!
По фото это выглядит как поверхностная ссадина или расчес, а не след укуса. В описанной Вами ситуации риска бешенства для сына нет.
Если ребенок щенка не трогал, укуса, ослюнения свежей раны или слизистых не было заражение невозможно.
Бешенство передается только при прямом контакте слюны больного животного с поврежденной кожей или слизистыми.
Через воздух, нахождение рядом, через другого ребенка или просто из-за присутствия щенка инфекция не передается
Дополнительно Ваш сын уже получил полный курс совсем недавно, иммунитет после такой схемы сохраняется
В данном случае поводов для экстренной вакцинации или поиска щенка нет. Ссадина на фото выглядит спокойной, без признаков воспаления. Рекомендуют просто обрабатывать хлоргексидином 2 раза в день 3-5 дней, можно наносить Бепантен 2 раза в день 5 дней
Оснований подозревать бешенство нет.
Желаю Вам спокойствия и крепкого здоровья Вашему сыну🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте доктор! Проконсультируйте, пожалуйста, действительно ли в моем случае нельзя обойтись без операции по замене тазобедренного сустава. Я –Галина, мне 67 лет. Впервые обратилась к доктору с болью в тазобедренном суставе в октябре 2017 года. Заключение МРТ от...
Здравствуйте.
Сейчас оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться.
На гиалуроновой кислоте (смазка для сустава) ходят 10 лет и более.
Вы этого еще ни разу не делали, но имейте в виду, когда и если ситуация ухудшится.
Рекомендовано при обострении болей:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
В связи с начало асептического некроза показан Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Лечение при обострении следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Вы это делаете.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
У меня на первых фалангах пальцев рук большие шишечки. Когда распрямляю ладошки растопыривая пальцы, а потом начинаю сгибать пальцы в двух первых фалангах, то чувствую болезненные ощущения, терпимую он не сильную.
Диагноз: Другой полиартроз; Клинический диагноз: Днф...
Я бы поступила именно так. Через 2 недели контроль кальция. Но рекомендовать лечение окончательно можно только очно. Вам желательно очно посетить врача и задать ей вопрос о том, что фороза может еще больше снизить и без того низкий кальций, вместе скорректировать лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При обращении к психиатру, нередко (по определенным запросам), врач указывает о необходимости предоставления характеристики с места работы.
Прошу уточнить, каким руководящим документом руководствуется врач, при данном запросе? Где прописано о необходимости предоставления...
Врач имеет право лишь на запрос (письменный) сведений медицинских, при условии письменного согласия лица, чьи данные запрашиваются. Все остальное - советский анахронизм
Ребёнок отказывается от любой смеси, ест её совсем чуть-чуть и прикорма пару ложек. В 6,5 месяцев весит 5 кг.
Родился на 32 неделе весом 980 грамм, но первые месяцы набирал хорошо, по 600 гр/месяц, с ноября 200.
Прошу расшифровать копрограмму и анализ крови и выдать...
Добрый вечер
ОАК без признаков воспаления. Лимфоциты так как и должно преобладают над нейтрофилами. Хорошая кровь.
Копрограмма воспалительная. В остальном соответствует возрасту ребёнка и особенностям ферментативной системы.
Стул у ребёнка какой?
Добрый вечер! Ребенок 14 лет, выходила из дома на прогулку. Когда открывала дверь неудачно поставила левую ногу и коленная чашечка ушла вбок налево. В результате упала, чашечка вернулась на место. После этого все равно вечером погуляла.
Утром рассказала и уже к этому времени...
Здравствуйте
По описанию ситуация похожа на первый эпизод вывиха надколенника. У детей и подростков это часто сопровождается выраженным отеком, который нарастает в течение 2-3 суток это обычное течение травмы и само по себе не говорит о тяжести повреждения
МРТ можно выполнять и на фоне отека. Наличие жидкости не мешает оценить связки надколенника, хрящ и мениски. Многие травматологи откладывают исследование лишь потому, что в первые дни отек сильно искажает клиническую картину, но для МРТ это не является принципиальным ограничением. Если есть сомнения в целостности удерживающих связок или нужна уверенность в объеме повреждения, исследование делают в ближайшие недели
Разрыв связок после такого механизма возможен, даже если боль умеренная. У подростков болевой ответ бывает слабее, но значительный отек часто связан с кровоизлиянием в сустав. МРТ в подобных случаях обычно выполняют именно для исключения повреждений медиальной удерживающей связки надколенника и хряща
Восстановление обычно включает покой и разгрузку в первые дни, использование туторной фиксации, контроль отека с помощью холода и возвышенного положения. По мере стихания болей добавляют аккуратные упражнения на сгибание и разгибание, укрепление мышц бедра, особенно внутренней головки квадрицепса. Часто рекомендуют курс физиотерапии и последующую ЛФК для снижения риска повторных эпизодов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой диагноз :метостаз беспигментной меланомы в мягкие ткани грудной клетки без впо. Лечение таргентное вемурафениб 960мг 2р в сутки и кобиметиниб 60мг 1р в сутки.Лечение расчитано на 5 лет, лечусь второй год. Из-за токсичности на глаза отменили кобиметиниб 60мг 1р в сутки...
Сейчас можно начать приём тиоктовой кислоты 600 мг по 1т утром за 20 мин.до еды, пентоксифиллин 100 мг по 1т 3 раза в день 1 месяц, нейромидин 20 мг по 1т утром и вечером, спиронолактлн 25 мг по 1т утром по уровню АД и, в идеале согласовать с онкологии возможность использования в настоящий момент преднизолона, учитывая меланому.
Обязательно начать мимическую гимнастику.
Вот ссылка.
https://m.youtube.com/watch?v=rFFlS6mHoH4
Здравствуйте, назначил врач уролог в/в урографию ребёнку в 2 года 4 месяца ребёнку и микционную цистографию. Я совсем забыла в попыхах узнать какие то ли рекомендации при проведении данных процедур. Подскажите пожалуйста, какие можно дать таблетки при цистографии? ❓ Фурагин в...
Здравствуйте! Фурагин не стоит, обычно с 3х лет.
Антибиотики, анальгетики так же не требуются в некоторых случаях не требуются, в некоторых случаях могут быть назначены после проведения исследований.
Питаться лёгкими продуктами, исключить все красящее и стимулирующее моторику кишечника (растительная клетчатка). Питьевой режим обычный. Если есть склонность к вздутию, то можно принять на ночь и за 2 часа до исследования энтеросорбенты, например Энтеросгель в небольшом количестве.
Обычно у детей визуализация бывает не плохая.
Добрый день.
Отцу (50 лет) недавно сделали ампутацию 2 пальца левой стопы на фоне сахарного диабета 2 типа. Получил лечение в больнице и выписали.
Хотелось бы получить рекомендации по дальнейшей реабилитации, к каким врачам идти, что делать дальше?
Результаты выписки...
Здравствуйте
По данным выписки в настоящее время контроль гликемии не удовлетворительный - целевой менее 7,0%, достигнут 11,5%.
Лучшей профилактикой последующих ампутаций (а такое случается не редко) будет достижение целевых цифр гликемии:
- глюкоза натощак/перед едой/на ночь/ночью < 7,0ммоль/л;
- глюкоза плазмы через 2 часа после еды < 9,0 ммоль/л.
По лечению к метформину 1000 мг 2раза в день, гликлазид 60 мг утром за 10-20 минут до еды, по уровню гликемии если не будут достигнуты целевые цифры возможно добавить Форсига 10 мг утром (выводит сахар с мочой - требуется уделять внимание личной гигиене).
Обязательно нужно соблюдать диету и по мере заживления раны расширять физическую активность (ЛФК и др)
Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца (должен стремится к 7,0%)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Подскажите,в связи с чем сдавали анализы крови?
Есть ли какие-то хронические заболевания?
Принимаете лекарственные препараты на постоянной основе?
Есть ли какие-то жалобы со стороны здоровья?
Жду результаты анализов