Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице
7 ответовДоброго времени суток .подскажите пожалуйста ,сильные боли в пояснице ,сделал кт ,приложил фото ,по поводу травм уже и не вспомню ,все началось во время службы ( думаю понимаете где находился и при каких условиях )
Здравствуйте! По результатам КТ поясничного отдела описывают возрастные изменения позвоночника которые есть практически у каждого человека (остеохондроз, спондилоартроз), а так же 2 протрузии небольших размеров без явных признаков влияния на корешки спиномозговых нервов. В таком случае выявленные изменения не могут быть причиной боли. Если была бы компрессия нервного корешка, то боль бы распространялась от поясницы полосой вдоль по ноге до пальцев стопы. Более вероятно что боль в пояснице обусловлена мышечно-тоническим синдромом. Он развивается вследствии перенапряжения и спазма мышц на фоне длительной статической или динамической нагрузки, неудобной позы, сколиоза, переохлаждения, стресса. В лечении можно применять : -Нестероидные противовоспалительные средства( снять боль, уменьшить воспаление) мовалис 15 мг* 1 раз в сутки 7 дней, -под прикрытием желудка омепразолом 20 мг (1капс) утром на время приёма нпвс , -миорелаксант (снять спазм мышц, расслабить их) мидокалм 150 мг*2-3 раза в сутки на протяжении 7-14 дней ИЛИ Сирдалуд 2-4 мг на ночь - 7-14 дней -Для снятия отека корешка и при выраженном болевом синдроме рекомендуют уколы Дексаметазон 8 мг (2 мл) в мышцу - 3 дня, или Дексаметазон 8 мг в таблетках - 3 дня. -Местно можно применять гель кетопрофен, нурофен 2 - 3 раза в сутки. -Пластырь Нанопласт, Версатис на болезненные области на 10-12 часов 5-7 дней. -Так же неврологом могут быть предложены блокады в поясничный отдел с глюкокортикостероидами+анестетик; иглорефлексотерапия. -Аппликатор Ляпко или кузнецова на 20 минут 2-3 раза в сутки под поясничный отдел и места боли. При купировании острого болевого синдрома нужно подключить ежедневно ЛФК (по бубновскому, шишонину) , гимнастику, занятие плаванием, йогой, пилатесом, скандинавской ходьбой. Массаж.
Боли в пояснице
19 ответовБоли в пояснице Локально в одном месте и расходится по всей пояснице
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например тексаред 20 мг в сутки 5-7 дней и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Боль в пояснице
18 ответовДобрый день! Болит поясница, в районе крестца справа (и вообще всю жизнь ощущение что там вбит гвоздь и я это место чувствую всегда, то больше, то меньше, долго стоять не могу, ноет поясница и хочется наклониться). А сейчас сильная боль, иногда совсем не могу разогнуться,...
У вас 1 грыжа и 1 протрузия, они могут давать болевой синдром, также у вас описана сакрализация поясничного позвонка, у вас врожденная особенность, по которой поясничный позвонок срастается с крестцом, поэтому у вас и имеется такое ощущение. Нужно пройти курс лечения НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1р/д в течение 7-10 дней+Капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней. Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 4 дня, далее 4 мг 1 р/д на ночь 10 дней. Обязательно если идет нагрузка на позвоночник надевать корсет ортопедический средней жесткости на пояснично-крестцовый отдел. Пока что физнагрузки интенсивные исключить, можно йогой заниматься, плаванием. Из дополнительных методов можно физиотерапевтические, массажи и иглоукалывание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице
3 ответаДобрый день, уважаемые специалисты! Собираясь ложиться спать внезапно возникла острая боль в пояснице. Никаких тяжестей не поднимала, не падала, даже не знаю, что конкретно могло бы поспособствовать случившемуся. Разве что (может быть это даже окажется очевидным) у меня...
Здравствуйте по снимкам у вас дегенеративно - дистрофические нарушения, сейчас обострение поэтому нужно снять воспаление и спазм мышц, с этой у целью можно принять стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней 2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней 3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес 4) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли) С применением такого курса лечения вы должны снять полностью обострение болевого синдрома в спине; чтоб Профилактировать возникновение следующего обострения боли, чтоб это было не через пол года, а несколько лет или ещё позже ( обострение оно в любом случае будет, так как нарушения в позвоночнике они к сожалению не обратимые и иногда будут давать знать о себе) - укрепление мышц позвоночника: гимнастика по шишонину, йога для спины, упражнения без прыжков и перекручиваний в поясничном отделе позвоночника -Плавание (стиль брасс в идеале) -Хондропротекторы- замедляют дальнейшие дегенеративные изменения, защищают те диски и суставы где нарушений ещё нет или они минимальные ( можно артра, алфлутоп, дона). Хондропротекторы можно применить после изменения от обострения, которое сейчас
Боль в пояснице, грыжа.
13 ответовДобрый день. На данный момент обострилась боль с пояснице, практически не согнутся без болевых ощущений, как сковало поясничный отдел, в другие части тела не отдает, так же болит просто при ходьбе. Ранее делал МРТ "Поясничного отдела позвоночника" согласно заключению...
Здравствуйте! Заключение МРТ не прикрепилось. Массаж и физиотерапия показаны в период реабилитации, по купированию острого болевого синдрома. Сейчас проведите следующую терапию Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней для защиты слизистой оболочки желудка. Для снятия мышечного спазма препарат Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата до трёх таблеток в день, курс 10 дней. Нейромультивит по таблетке три раза в день курс 10 дней. Для снятия отека корешка Дексаметазон по 8 мг в мышцу курс 3 - 5 дней. На поясницу можно пластырь с Лидокаином. Если препараты группы НПВС будут неэффективны, начать прием препарата Габапентин по схеме Первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Боль в пояснице, температура
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора, уже полгода у меня держится температура 36.8-37.2, уже по второму кругу начала обходить врачей, проверила полностью все по гинекологии, все ок, УЗИ Бп все идеально, сделала мрт головного мозга и сосудов все отлично, узи щитовидки, лимфоузелов...
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиппподобное состояние ,боль в пояснице
28 ответовДобрый день.Пож-та подскажите уже второй раз происходит непонятная ситуация,начинает болеть поясница ,появляется грипподобное состояние в носоглодке восполяются подчелесные лимфоузлы. Темп 37 и ломит спину ближе к пояснице. Что это ,что может быть на что сдать анализы .Было...
Здравствуйте, Сергей! По общему анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции , на это нам говорят повышенные Лимфоциты, больше никаких отклонение нет. Дополнительно рекомендую сдать анализы мочи по Нечипоренко, чтобы исключить инфекцию мочевыделительной системы. Сейчас лечение симптоматическое : Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды. Термометрия - не менее 2 раз в сут. Избегать переохлаждения. Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Боль внизу живота и пояснице
11 ответовЗдравствуйте! Сегодня 17 день цикла и появилась тянущая боль внизу живота справа и одновременно в пояснице, тоже справа. Предполагаю, что это овуляция, но ранее не было болей такой интенсивности, особенно, в пояснице. Температура тела 37.2 Также хочу отметить, что в октябре...
Здравствуйте. Такие боли может давать овуляция, ничего страшного в этом нет, это не патология. И при аденомиозе также такие боли могут быть. Если вы сейчас не планируете беременность, то нужно опять начать гормональное лечение.
Боли в пояснице
30 ответовЗдравствуйте. 2 недели назад начались боли в пояснице с правой стороны, отдающие в бедро и пах. Сделали рентген. По результатам назначили лечение: Мовалис таб 15 мг - 10 дней, разо 20 мг (у меня гастрит),Мидокалм 1 мг - 10 дней 1 р/д, Артра 2 капсулы в день до 6 мес. Сегодня...
Упражнения самые простые , типа кошечки, лёжа на полу тянуться руками вверх, подтягивать поочередно бедра к животу, упражнения для тазобедренных суставов. Можно посмотреть в интернете, если найду какую то ссылку- скину. Делайте по ощущениям- если больно, не делайте это упражнение или уменьшите амплитуду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в пояснице
3 ответаЖжение в пояснице, боль при сидячем режиме и при положении лежа,сходил сделал МРТ написали много всего непонятного, протрузия дисков l4-l5,внутренний узел шморля пластины th 12,небольшой антелистез l5,спондилез и спондилоартроз на уровне l4-s1,статические нарушения
Здравствуйте. По МРТ ничего страшного нет, остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. По лечению рекомендую: Аркоксия 90 мг 1 раз в день утром в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней, прием за 30 минут до еды. Мидокалм 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Нейромидин по 1 таб 3 раза в день в течение 2 месяцев. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета. Исключить статические нагрузки. На работе каждый час- полтора вставать и делать зарядку. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия.