Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 49лет, рост 163см, вес 80кг. В июне 2023 поставлен диагноз: Ревматоидный артрит, серопозитивный, АЦЦП (отриц), анти-MCV положит, развернутая стадия, неэрозивный (Р-лог 1ст), акт 1. ФК 2. Р-ма кистей 26.06.2023г: суставные щели л/зап суставов, пястья сужены,...
Здравствуйте! Такая симптоматика может быть связана как и с обострением артрита,так и с сопутствующей проблемой в сухожилиях кисти руки. Что наиболее вероятно,учитывая,что маркеры воспаления без изменений ( соэ и срб),а так же по описанию болевого синдрома. Касаемо терапии артрита,обычно назначают 25 мг/нед,так как именно эта доза считается «рабочей»,согласно клиническим рекомендациям. Поэтому на 15 мг/нед вероятней всего и могло возникнуть прогрессирование и обострение. Важно обсудить с лечащим врачом повышение дозировки постепенно до «рабочей». В подобных случаях важно посмотреть кисти рук на узи,для уточнения состояния и визуализации мягких тканей,сухожилий и связок,наличия выпота в полость суставов. На время до обследования,для снятия боли обычно назначают нпвс ( кроме дня приема метотрексата). Если нет аллергии,язвенной болезни жкт,патологии почек и печени,может быть назначен например,напроксен с этой целью.
Трескаются кисти рук
20 ответовДобрый день. У супруга трескаются руки (костяшки пальцев) и зудят. На данный момент занимается ремонтом квартиры, возможно какие-то абразивы попадают и разъедают руки. Подскажите, чем можно помахать и нужно ли сдать какие-то анализы?
Здравствуйте, Ольга Фото прикрепите
Краснота и шелушение на кисти рук
80 ответовЗдравствуйте.после ремонта на кисти рук стало краснота и шелушение.периодически чешиться.имею аллергию с детства. Бронхиальная астмачто это может быть т как лечить
Здравствуйте. Согласно представленным данным можно предположить течение контактно-аллергического дерматита. Скорее всего во время ремонта с чем то контактировали. По фото кожный барьер нарушен,кожа теряет большое количество влаги,становится уязвимой для действий факторов окружающей среды. Ключевая задача в таких случаях состоит в восстановлении кожного барьера, предотвращении вторичной инфекции и купировании воспаления. В моей практике эффект оказывает соблюдение следующих правил: Ограничение контакта с водой Ограничение контакта с бытовой химией и другими хим веществами, домашняя рутина выполняется в перчатках. Сначала на кожу наносится эмолент ,далее хб перчатки и сверху резиновые Мытье рук с мягким средством, в частности ля рош позе липикар синдет Использование специальных увлажняющих кремов- эмолиентов, в частности биодерма атодерм, урьяж ксемоз, ля рош позе липикар от 5 др 10 раз в день на сухую и после контакта с водой Симптоматически в борьбе с воспалением может оказать хороший эффект применение крема Акридерм под окклюзию из целлофановой перчатки на 1 час 10 дней с переходом на поддерживающую терапию мазью протопик 0.1% 2 раза в день 3 недели. При интенсивном зуде может оказаться эффективным прием антигистаминных препаратов 1 раз в день несколько дней (Зиртек, Зодак, Цетрин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек
1 ответДобрый день! О себе: 28 лет, здоровый образ жизни. Рост 164 см, вес 50 кг. Туберкулёзом легких, гепатитом не болела. Травм, ожогов не было. Лет 15 назад была операция по удалению аппендицита. Ситуация следующая: примерно полтора года назад появилась небольшая припухлость в...
Здравствуйте, Анна! Случай, действительно, сложный. Налицо нетипичное развитие лимфедемы н.конечности. Из всего сказанного первопричина - паховый лимфаденит. Т.е., блок, проблема оттока лимфы из ноги находится в паху. Всё укладывается в диагноз, и в диагнозе всё сказано, даже про венозную сетку на ногах.И в лечении ведь успехи были? Наверняка назначались и флеботоники, и дезагреганты, и витамины, и мочегонны, и ЛФК с лимфодренированием. Вся проблема в том, что врачи используют лишь те "мощности", которые есть в их распоряжении. В Вашем случае не помешает найти флебологический центр, в котором смогут выполнить лимфографию, при необходимости -лимфосцитниграфию (изотопы), и, возможно, и биопсию лимфоузлов. Там же и вопрос об оперативном лечении порешать можно будет. Выздоровления. P/S: С-реактивный белок говорит о воспалительном процессе
28.06 получил порез кисти левой руки, 01.07 в районе пореза при небольшой нагрузке на безымянный палец почувствовал резкую боль, палец перестал разгибаться. При обращении в травматологии диагностировали разрыв разгибатели пальца, назначили восстановление пореза и затем...
Здравствуйте! При открытом повреждении сухожилия можно проводить операцию по сшиванию сухожилия по 2 схемам: 1)экстренно, во время первичной хирургической обработки раны; 2) после полного заживления раны .для профилактики гнойных осложнений и несостоятельности сухожильного шва из-за этого ( т.к. раны обычно загрязнены) 1 месяц с момента разрыва сухожилия это некритичный срок, за этот срок как раз рана полностью заживёт и риски гнойных осложнений кратно уменьшатся. Повода для беспокойства нет. Всего самого наилучшего!
Отек колена
6 ответовМРТ август 2024г.-остеоартроз левого коленного сустава 2-3 ст.;консультация травмотолога-гонартроз 2 ст.;дегенеративное повреждение мениска левого коленного сустава,после лечения ситуация стабилизировалась.В ноябре произошло обострение(отек ,болевые ощущения) ,врачом был...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.Скорее всего имеем дело с острым синовитом коленного сустава. Такое бывает после введения препарата гиалуроновой кислоты (если в суставе уже есть синовит , то на фоне введения препарата наступает обострение) В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней); ношение ортеза -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -МРТ коленного сустава Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Примерно неделю назад вскочил гнойник на пальце руки. Мазал левомеколем,гнойник вскрылся,всё вышло.Затем начал использовать Стелланин два раза в день,перед этим использовал хлоргексидин,стало ещё лучше,опухоль пропала,отек практически ушел. Но сейчас заметил,что...
Страшного нет ничего, не переживайте! То , что вокруг подтеки и изменение окраски кожи это от применения Стелланина , реакция кожи на Йод ! Его Вам применять не нужно! Необходимо : - ПРОМЫВАТЬ РАНУ 2 РАЩА В ДЕНЬ ХЛОРГЕКСИДИНОМ ; - СРАЗУ ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ ПОСЫПАТЬ В РАНУ НЕМНОГО ПОРОШКА БАНЕОЦИНА ; - ПОВЕРХ ПОРОШКА МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ И ПОВЯЗКА КОСМОПОР Е ИЛИ ИНАЯ ПОДОБНАЯ ! Применение БАНЕОЦИНА достаточно в течение 5 дней, а далее только ЛЕВОМЕКОЛЬ без БАНЕОЦИНА до полного заживления! А полное заживление жто примерно через 10 дней ( отсчет с сегодняшнего дня!).
Отек глаза
10 ответовЗдравствуйте! Самостоятельно делала массаж лица и не удачно ,а точнее не поавиль надавливал на носослезную борозду и моментально появился отек под самым нижним веком.Сделали лёгкий лемфодренажный массаж отек сошел за три дня.Но будучи на работе неожиданно как туман появился у...
Здравствуйте. Прикрепите фото на яндекс/гугл диск и скопируйте сюда ссылку
Отек квинке
3 ответаЗдравствуйте. Я не аллергик от слова со всем. Но. Два дня запад случился отек квинке и крапивница. Путем экспериментов пришла к выводу что виной всему свинина. Мясо пробовала в разном виде и марок, и на все виды выдает крапиву и отек квинке. Несколько часов назад поела свиной...
Добрый день, Мария! Аллергия процесс накопительный, может развиваться с лбом возрасте и на любые потенциальные аллергены, в том числе, на свинину. Рекомендую пройти обследование на аллергию: 1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии. 2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген. 3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям. Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов: 4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели. Варианты аллергопанелей: * Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое, Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap. *Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены. * Пищевая аллергопанель с продуктами питания. При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. Отдельно на аллерген свинина анализ крови на специфический Ig E к аллергену F86.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сначала онемела нижняя часть кисти(мизинец часть безым), был момент когда проснулся, пальцы не разгибались, разработал, начали расгибаться, сейчас онемение и общая слабость кисти, сжимаю предметы тнормально, но вот держать , например, полную тарелку за край не могу, как...
Здравствуйте. Работы тяжелой не было? за компьютером много сидите? в шее нет болей, дискомфорта, стянутости?