Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занимался тяжёлой атлетикой 3 года назад, с тех пор начались боли в пояснице, болит когда я: долго хожу либо стою, нахожусь в полусогнутом положении (мою посуду), сижу на полу, когда таскаю тяжести. После этого начинаются сильные ноющие боли, становится тяжело согнуться, боль...
Добрый день!
Пока по приказу в случае при первоначальной постановке на воинский учет: Б-3
Обоснование:
Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Статья 66: Болезни позвоночника и их последствия:
Пункт «Д» : при наличии объективных данных без нарушения функций
Для того чтобы получить категорию В
а это пункт в) с незначительным нарушением функций
Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. В карте должно быть максимальное количество обращений и желательно иметь подтвержденное стационарное лечение( в больнице или дневном стационаре)
Добрый день, второй день очень сильно боль отдает в левую ногу. Ранее выписывали уколы дексалгина и мидокалма. Помогло, но после упала на льду на левую сторону копчика и стало опять болеть, даже ночью, ноющая тянущая. К врачу смогу попасть через неделю, чем снять ноющую боль?
Добрый вечер! По результатам МРТ поясничного отдела позвоночника в принципе абсолютных показаний для операции на момент исследования нет, пока имеет смысл пройти консервативное лечение + ЛФК, расслабляющий массаж + плавание
с целью купирования болевого синдрома и лечения:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
3) сирдалуд 2 мг (на ночь)
4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание
Если эффекта от лечения не будет - тогда показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками
Здравствуйте, на протяжении 10 лет мужа беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника с периодическими обострениями. По результатам МРТ грыжи дисков L3-S1 с секвестрацией на уровне L4-L5. Левосторонняя люмбоишалгия. Последний раз проходил медикаментозное и физиолечение в...
Здравствуйте! Прикрепите результаты МРТ и назначения, они не прикрепились.
Учитывая наличие секвестрированной грыжи, необходима консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о дальнейшей тактики лечения. Для купирования боли при отсутствии аллергических реакций и противопоказаний, рекомендовано нпвс, тексаред 20 мг 1 р в день в/м -3-5 дней+ защита желудка, омепразол 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды -5-7 дней+ миореоаксанты, мидокалм 150 мг х 3 р в день -10 дней; местно -гели нпвс.
При выраженной боли также можете проколоть дексаметазон по схеме:
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день (Контроль давления и глюкозы)
При неэффективности терапии добавить Габапентин 300 мг по схеме: 1-й день-300 мг на ночь, 2-й день-300 мг х 2 р в день, 3-й день-300 мг х 3 р в день -1 мес. При необходимости с увеличением дозы по 300 мг через каждые 3 дня до 1800 мг в сут, отмена препарата в обратном порядке( препарат по рецепту).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Справа на уровне подвздошной кости инородное тело до 0.5 см в d , металлической плотности. Ось позвоночника отклонена по дуге вправо. Тела позвонков ротированы. Илео-сакральные сочленения не изменены. Артрозные изменения в дугоотростчатых сочленениях. Снижена высота...
Здравствуйте
Были операции ? Участок инородного тела.
По поводу нестабильности -рекомендую выполнение рентгенографии в двух проектах с функциональными пробами.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
По данным МРТ ШОП- остеохондроз, осложненный небольшими протрузиями без влияния на корешки.
По данным МРТ ПОП- остеохондроз, осложненный небольшими протрузиями с влиянием на корешки, отсюда немеет нога.
Необходимо сделать ЭНМГ верхних конечностей.
Мрт
Признаки остеохондроза ,спондилеза 1 ст,отек передних апофизов,изменение по типу Романуса ,анкилозирующего спондилита,смежные субхоодральные отделы замыкательных пластинок тел L5-S1 справа с участками жировой дегенирации и асептического отека мозга
В сегментеL3-4...
Можно пропить таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д до посещения ревматолога+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром за 30 минут до еды на весь период лечения НПВС
Габапентин от нейропатической боли, если боль присутствует локально в спине, он Вам не нужен
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается нейропатия полового нерва. Для этого необходимо пройти энмг полового нерва.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Консультация нейроуролга
В заключении МРТ : МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-
крестцового отдела позвоночника и копчика. Протрузия диска L4/L5
с касанием левого нервного корешка. Грыжа диска L5/S1, с
касанием левого нервного корешка.
Гемангиома S4.
Рекомендовано:...
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Если симптомы будут сохраняться очно осмотр нейрохирурга
Здравствуйте, возможно ли получить категорию «Д» не годен к службе, при диагнозе « Вертеброгенная люмболгия с обеих сторон. Остеохондроз 2-3 период, грыжи дисков L4-L5, LS-S1. Рефлекторно-тонический и астено-невротический синдромы»
Здравствуйте!Если присутствует нарушение Тазовых функций и абсолютный стеноз канала и нарушение функции ходьбы 3 степени тогда можно, по вашему диагнозу нельзя
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень болит поясница, не могу нормально существовать. Сделала мрт , прикрепляю результат. Какими таблетками или уколами снять боль ?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Дорзальная...
Здравствуйте! В плане лечения таблетированный и препаратами рекомендую Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней, Аркоксия 90 мг утром 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды. Из инъекционных препаратов можно проколоть мильнамму. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета. Так же нужно сдать анализы: общий анализ крови, СРБ, В12, ферритин.