Консультация терапевта /

Схема лечения озвоночника — вопрос №2886302

52 просмотра

Напишите схему лечения спондилоартроза, дегенеративная болезнь позвоночника, спондилез, протрузии межпозвоночных дисков L4-L5, L5-S1, лестничной антелистез, Спондилелиз на уровне L5-S1, стеноз . Проколола амбене био 1мл 10 дней, мидокалм 150 в день, амбене хондро по500 в день, мильгамму 1 т 3 раза в день. Назначьте лечение. Ранее при болях провалила дексометазон 1 мл

Возраст: 70

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Есть ли аллергия на препараты?
Клиент
Маргарита Валерьевна, на препараты аспирин, так как у меня бронхиальная астма

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуется следующая схема лечения:

Нейродикловит по 1капс 3р/д (это НПВС в комплекте с витаминами группы В)
Мидокалм 150мг по 1таб 3р/д (миорелаксант, способствует расслаблению мышечного спазма, улучшает проводимость нервного импульса)
Омепразол по 1 капс 1р/д за 20 минут до еды утром (это ингибитор протонной помпы, его прием обязателен при длительном курсе НПВС , чтобы прикрыть нежелательные реакции со стороны ЖКТ)
Так же место 2-3 раза в день использовать мазь кетопрофен 5% или долгит
Курс лечения - 10-14 дней
Перед приемом рекомендуется очно проконсультироваться с врачом
Клиент
Виктория Сергеевна, а надо ли принимать амбене хондро?
Терапевт
Да, в схему лечения можно включить и его, но данной схемы будет достаточно
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте!
В вашем случае обязательно нужно заниматься лечебной физкультурой, а именно упражнениями на растяжку позвоночника. Для правильности выполнения упражнений, рекомендую обратиться к врачу ЛФК.
При спондилоартроз рекомендую принимать хондропротекторы, например терафлекс, артра по инструкции три месяца, два курса в год.
При обострении суставного синдрома необходимо принимать противовоспалительные препараты, таб. Эторикоксиб 90 мг в сутки 14 дней + омепразол 20 мг утром натощак.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Хондропротекторы(амбене био) не обладают доказанной эффективностью применения, в клинических исследованиях не доказали свою эффективность, соответственно польза у них сомнительная.
Мильгамма (витамины группы б) также эффективности не доказали, показание только лабораторный дефицит по анализам.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть
Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют.
Клиент
Марина Алексеевна, значит хондропротекторы не принимать?
Невролог, Рентгенолог
На ваше усмотрение, я не рекомендую к приему.
Эффективность препаратов можно оценивать по сайту
https://mediqlab.com/?ysclid=m6mh18iaeq399476109
Клиент
Марина Алексеевна, а сколько раз в год можно делать уколы дексаметазон в/м?
Невролог, Рентгенолог
Конкретных сроков рекомендуемых нет, применяют по необходимости, в таких маленьких дозировках препарат безопасен.
Клиент
Марина Алексеевна, амбене био мне помог, снял боль, можно его часто колоть?
Невролог, Рентгенолог
Назначают его не более 2-х раз в год, раз в 6 месяцев, но стоит понимать препарат пользу в клин.испытаниях не доказал.
Клиент
Марина Алексеевна, я проживаю НПВС И МИОРЕЛАКСАНТ , А КОГДА ОАЯТЬ БОЛЬ ПОЯВЛЯЕТСЯ ЕЩЕ РАЗ ПОВТОРЯЮ? Перерыв надо делать
Невролог, Рентгенолог
Препараты назначаются только при обострении, если обострения нет, то лечиться не нужно.
Нужно заниматься профилактикой (лфк, массаж, лфк постоянно/массаж раз в 4 месяца).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеохондроз, спондилез + ОАК
20 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Спондилез, неоплазия
3 марта
Яна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал