Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Начну с самого начала, во время беременности был низкий гемоглобин, пила железо, постоянно контролировали шейку матки ,уже наверное с 7 месяцев примерно , так как была она короткая, узи бесконечные назначали, лежала на сохранении, ставили какой то укол по этому...
Маргарита, добрый день по результатам исследования мазков из носоглотки, у девочки обнаружены золотистый стафилококк и стафилококк вириданс - они являются условно-патогенной флорой, то есть не требуют лечения, слизистая носоглотки - это их ниша, они все равно периодически будут там обнаруживаться даже после курса антибактериального лечения Тем более на выраженную заложенность и храп никак не влияют Титр их ниже 10*7 степени, поэтому опасения и противомикробного лечения в подобных ситуациях , как правило, не требуется Уточните пожалуйста, есть ли связь с чем либо, когда ребенок начинает храпеть? (например эпизод ОРВИ или цветение, например в весенне - летнее время?) Проводилась ли оценка аденоидов гибким эндоскопом для оценки аденоидных вегетаций?
В норме ли развитие в 1 г 9 мес
11 ответов1 г 9 мес. Сын говорит первые слоги слов, короткие слова (мама, папа, баба), слоги впопад, по теме, осознанно. Знает части тела (голова, нос, рот, щеки, глаза, волосы, шея, живот, пуп, ноги, пальцы, пятки, коленки, руки) показывает на себе и на других, по просьбе. По...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! В целом , у малыша есть все базовые навыки! Скажите , что -то менялось в жизни малыша ? Небольшой регресс допустим в развитии при болезнях , стрессах , садике и тд. Если остановить хлопание дверью, кружение - ребёнок переключается ? Тест мчат в интернете есть возможность пройти?
Проблемы с ЖКТ
5 ответовЛетом 2024 году началось обострение проблем с ЖКТ. До этого 3 года был в ремиссии. Несколько месяцев был 1 тип стула по Бристольско шкале с большим количеством слизи. На этом фоне стал терять вес. Гастроэнтеролог назначила Тримедат 1 таблетка 3 раза в день и омез по 1 капсуле...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах колоноскопии мы не видим признаков активного воспалительного процесса в слизистой оболочке кишечника. Однако, учитывая длительный анамнез нарушения стула, в таких случаях оптимально сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, так как необходимо в том числе исключить микроскопический колит, который не визуализируется на колоноскопии без биопсии Также при таких проявлениях необходимо обязательно выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР, чтобы исключить избыточный бактериальный рост в кишечнике - при подтверждении диагноза потребуется терапия альфанормикс 1600 мг +энтерол 2 раза в день на 14 дней (альфанормикс 2 раза в день не имеет терапевтического эффекта) Также в таких случаях необходимо оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи. Знаю, что текста очень много и кто-нибудь не дочитает до конца, я понимаю и за это прошу прощения! Пишу Вам ещё раз, находясь в подавленном, безвыходном положении. За последние два дня я себя морально и физически извёл, до боли в животе и...
Здравствуйте! Риска заражения нет ничего не требуется живите спокойно и не переживайте
Водянистые диареи
13 ответовЗдравствуйте. Заранее извиняюсь за длинный текст. В последние примерно полгода без какой-либо видимой причины происходят диареи. Первый и второй эпизоды (с интервалом примерно в месяц) происходили в течении примерно 3-х дней, был водянистый понос. Начиналось и заканчивалось...
Здравствуйте. Учитывая жалобы, данные анамнеза, я могу предположить синдром раздраженного кишечника с диареей - нарушение чувствительности и моторики кишечника. Для исключения других причин симптомов обычно требуется: общий анализ крови, б/х анализ крови (С - реактивный белок), кал на кальпротектин (исключение воспалительного процесса в кишечнике), АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA (исключение целиакии), кал на панкреатическую эластазу (диагностика экзокринной недостаточности поджелудочной железы). При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.
Отношение с бывшим мужем
2 ответадравствуйте! С бывшем мужем познакомились в августе 2018года, зарегистрировали брак в июне 2019г.Родился сын очень хотели ребенка оба в ноябре 2019г. беременность планировалась от и до. У мужа имеется сын внебрачный сейчас ему 7лет. Отношения с его сыном были нормальные пока...
Здравствуйте. Отпустить боль и прожить все обиды можно на очной терапии с психологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты при Деменции
6 ответовЗдравствуйте, моей маме 73 года. Еще в 2014 году, после смерти папы у мамы начались панические атаки и гипертонические кризы, так же у нее пропал интерес к жизни, появилась апатия, постоянно говорила, что я и мои старшие сестры хотим свести в могилу, обращались к психологу,...
Здравствуйте, в соответствии с научными данными на настоящее время в лечении деменции обычно присутствуют 2 основные составляющие терапии:1) противодементный препарат, что бы замедлить развитие дементного процесса, но ответ у всех пациентов разный, у вас это мемантин, в ряде случаем могут быть комбинации 2 препаратов, к примеру ривастигмин, но присутствуют риски побочных эффектов и ухушения состояния в виде галлюцинаций , нарушений сна; ну и по моему мнению такие комбинации целесообразны на более ранних стадиях развития деменции 2) для коррекции поведения, нарушений сна, различных обманов восприятия, бредовых переживаний-нейролептики, но учитывая возраст есть свои особенности метаболизма препаратов и дозы подбирать надо крайне осторожно и постепенно, потому что либо эффекта не будет и поведение хуже станет, либо при передозировке будет сонливость, заторможенность, слабость, риски падения и травматизма. По моему мнению хлорпротиксен может быть использован, но относительно безопаснее и эффективнее у возрастных пациентов Кветиапин, рисперидон или галоперидол, у последних 2 препаратов есть возможность использования в каплях, что делает подбор дозировок более плавным и осторожным, как у детей. Можете обсудить с врачом один из этих препаратов.
Боли в животе постоянные!!!
8 ответовДобрый день уважаемые доктора!!! Моя история имеет долгую и большую историю. Можно книгу написать. Все началось с далекого августа 2016 года. В этой день дату не помню я приехал в гости к родным, а у них на столе была тяжелая пища (беш). Значит поел я следующим образом: беш,...
Здравствуйте. Длительные боли в животе вместе с изменением стула и обнаружением лямблий чаще всего указывают на сочетание инфекции и нарушений работы желудка, поджелудочной и желчного пузыря. Наличие жира в кале при нормальной эластазе возможно при ускоренном прохождении содержимого по кишечнику и при паразитарных инфекциях, поэтому жирный стул вполне может быть связан с лямблиозом. Для устранения побочных явлений на фоне антибиотиков в подобных случаях обычно применяют пробиотики, например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день, а также препараты для уменьшения газообразования и тяжести, например симетикон по 2 капсулы до 4 раз в сутки. При выраженных болях нередко используют спазмолитики, например мебеверин 200 мг дважды в день. После завершения курса антибиотиков проводят противолямблиозную терапию — чаще используют орнидазол 500 мг дважды в день 5–7 дней, с последующим курсом средств для восстановления микробиоты. Для уточнения причин сохраняющихся болей обычно назначают колоноскопию, дыхательные тесты на углеводы, иногда МРТ или КТ органов брюшной полости.
Беда со стулом! Помогите!
8 ответовЗдравствуйте, прошу о помощи! Мне 39 лет, не имею вредных привычек. Из хронических болезней: перегиб желчного пузыря (врождённо), холецистит, долихосигма (врожденно). Также - невроз, было тревожно депрессивное расстройство в 2020году, на фоне страха из за проблем со...
Добрый день Что сейчас со стулом у вас Боли где то отмечае е По колоноскопии есть долихосигма это удлинение кишки Из за этого могут быть запоры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Писает на пол специально
6 ответовДевочка 3 года, 5 месяцев. Говорить начала рано. Развитие по норме. Был чуть гипотонус, рыхлая, не сидела, не ползала, нивелировали платным массажистом + ЛФК + бассейн. В виду чего поползла, села в 8 мес, а пошла в 11 мес сама. В сад пошла с 2,4 мес. Повели потому что "тесно"...
Здравствуйте !Ваша дочка яркая, эмоционально насыщенная личность с сильным характером. Её поведение дома попытка установить контакт, когда вы недоступны. Дети не могут сказать: Мне страшно, что ты уходишь,они действуют через поступки. Она писает специально, чтобы вернуть внимание или проверить: Любишь ли меня, если я плохая? это типично для упрямых детей, тестирующих границы для чувства безопасности.Почему в саду всё иначе?Там она получает предсказуемое внимание от воспитателей, а дома вы,мама и работающий человек. Для неё важно, чтобы вы заметили её тревогу. Специалисты рекомендуют в подобных случаях: «Сигнал готовности»: Перед работой сказать: Я буду 20 минут за компьютером. Как закончу поиграем. А пока нарисуй картинку. Дайте конкретную задачу, чтобы она знала, когда вернётся ваше внимание. Реакция на писание:Спокойно: Я вижу, ты хочешь поговорить. Но писать на пол нельзя. Давай вытрём и пойдём в туалет. Не ругайте это даёт внимание. После: Молодец, что помогла. Теперь я могу поиграть с тобой. Минутка мамы: Даже 5 минут полного внимания: Сейчас я вся твоя расскажи, что сегодня в саду? Дети чувствуют качество, а не количество времени. Обсудите чувства через игру: Например: Представь, кукла злилась, когда мама работала. Как ей стало лучше? Это поможет выразить невысказанные эмоции. Важно:Ваше спокойствие формирует её доверие. Если сохраните его, она поймёт: Мама не бросит, даже если я плохая. Замечали ли вы, что ситуации чаще случаются после вашего возвращения с работы? Иногда дети накапливают эмоции днём и выплёскивают их вечером. Вы уже делаете много правильного (рукоделие, чуткость к страхам).