Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 3 недели болит в области правого ТБС при совершении некоторых движений. Боль несильная, никуда не отдает. По совету невролога сделал МРТ. Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно и какие будут Ваши рекомендации.
Ну, везде люди работают. Кто-то формально относится, кто-то - нет. Я не знаю, насчёт бурсита вертела. Это очно нужно смотреть. На МРТ он не описан. С другое стороны, если обычный бурсит, то он не сложно лечится и оперировать не нужно. Куда, правда, ФАБ девать, не понятно.... Я допускаю, что у них во Вредена в конце года квоты закончились и всех на консервативное лечение отправляют. Если во Вредена отнеслись формально, нужно искать, где уделят внимание. Попробуйте Военно-медицинскую Академию https://www.vmeda.org/services/ или другое ЛПУ. В Питере есть, куда обратиться.
Ребёнок 4 месяца диагноз дисплазия
7 ответовРеб[нку 4 месяца. В родах была сломана ключица. В 1 месяц поставили кривошею. Сделали массаж с акцентом на шею. В 3 месяца ребёнок стал переворачиваться. В 4 стоит на четвереньках. Мы обратились к ортопеду по поводу того что складки у ребёнка на ногах не семмитричные и...
Здравствуйте! УЗИ - норма. Ренгенолог описывает нормальные показатели, даже ядра оссификации очень хороших размеров, что в 4 мес бывает редко, но в заключении почему- то пишет о дисплазии. Не понятно на чем основано заключение. Нужно обсудить с ортопедом вариант пересмотра снимка с заключением другого рентгенолога. На фото снимка - абсолютная норма. Асимметрия складок бывает при разном мышечном тонусе или при не симметричном развитии подкожно жировой клетчатки. Показательны только подъягодичные или подколенные складки, которые могут говорить о разновеликости конечностей и требуют дообследования. Но Вы уже обследовали ребенка и патология (в виде вывихов) исключена, поэтому на складки внимание можно не акцентировать. Препараты кальция и электрофорез с кальцием при таких ядрах оссификации не показаны. Нет рентгенологических признаков его недостаточности. Лечите кривошею Вит Д3 в возрастной дозировке длительно Массажи общие по 10 процедур 3-4 раза в год
Ребенок 1.1 года левую ногу ставит исключительно на носок, правая нога при этом полностью на ступне. Стала вставать у опоры в 11 месяцев, и сразу проявилась эта проблема. Вдоль опоры не ходит, ходит за ручки, но так же ставит правую ногу на ступню, левую на носочек. Опора на...
Здравствуйте. Ходьба на носках до 3-х лет является вариантом нормы, если у ребёнка нет врождённого укорочения ахиллов. Врождённое укорочение ахиллов определяется очно на приёме у ортопеда. Это редкая патология и обычно она с двух сторон. Основная причина ходьбы на носках - это повышение тонуса икроножной мышцы. Спинной мозг не успевает передать управление головному мозгу и тонизирует мышцы. Обычно тонус икроножных мышц отличается доброкачественным течением и постепенно на фоне лечения проходит. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником Это не какая-то специальная обувь для инвалидов, а обычная хорошая обувь, адаптированная для здоровых детей. Дома то же в ней ходить. Ходить босиком по массажным коврикам. - ЛФК в бассейне. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы. - СМТ по расслабляющей методике на голень и стопу. - Парафиноозокерит на голень и голеностоп. - Электрофорез с эуфилином на мышцы голени. - Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. Лечение проходить под контролем ортопеда и невролога. Растите здоровыми.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки начального коксартроза
4 ответаЗдравствуйте. Периодически появляются ноющие боли в области копчика. Тянет в районе правой ягодицы и отдает в правую пятку. Сделал МРТ ТБС. Заключение признаки начального коксартроза. Сказали, что у нас нет хороших специалистов по этому направлению и достаточно делать...
Здравствуйте. "Тянет в районе правой ягодицы и отдает в правую пятку" - это не ТБС. Это признаки компрессии седалищного нерва в пояснично-крестцовом отделе позвоночника или в районе ягодицы (синдром грушевидной мышцы). ТБС, вообще, лечить не нужно. Возрастная норма на МРТ описана. Рекомендовано МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника. ЭНМГ нижних конечностей. Покажет на каком уровне идёт компрессия нерва. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10 на поясницу, массаж поясницы и ягодицы. ЛФК делать для поясницы, а не для ТБС. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Анализы не нужны. О ревматической патологии речь не идёт.
Здравствуйте! Дочке в возрасте 1,5 месяцев поставили диагноз дисплазии ТБС (на основании планового УЗИ в возрасте 1 мес, при осмотре только незначительная асимметрия паховых складок). Стали наблюдаться у ортопеда, 2 мес носили шину Тюбингера 23 часа в сутки. На контрольном...
Здравствуйте. Да... Это тот случай, когда хотели сделать лучше, а получилось, как всегда. На Джона и Корна переходить было нельзя. Ошибка. Надеюсь, что ещё всё получится консервативно исправить. Отмечу, что не часто приходится видеть такое грамотное описание снимка. И снимок хороший, укладка правильная. Делайте контроли там же. Рекомендовано: 1. Возвращаемся к стременам Павлика или ортезу Тюбингера. Носить 24\7. Считаю, что никакие процедуры не нужны. В приоритете фиксация. Она должна быть стабильная и постоянная. Никаких послаблений. 2. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 3. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если через 2 мес будет отрицательная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться где-то в серьёзной клинике. Например, Морозовская больница или др.
Ревматоидный артрит?
23 ответаЗдравствуйте! В мае переболела ВЭБ, в период болезни сильно заболели ТБС, появилась скованность при сгибании кистей и пальцев, движения ног в области тбс ограничено. Отекли оуки и даже пальцы руки(но это и раньше бывало)-артроз правого плеча, миофасц. Синдром присутствует...
Здравствуйте. По фото есть ощущение, что на кистях есть припухшие суставы. Скажите, кисти заболели после ВЭБ? Кисти болят в покое, утром, а при нагрузке боль уменьшается? МРТ тазобедренных суставов делали после ВЭБ? Чем лечили ВЭБ? Какие были симптомы? Анализ крови методом ПЦР на ВЭБ сдавали? Атипичные клетки в крови обнаруживались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ребенок 3 месяца девочка поставили диагноз подвывих тазобедренных суставов с обеих сторон прописали ношение подушки фрейка 1,5 месяца, массаж, плавание, лфк направленное на увеличение амплитуды движений в тбс возможно ли обойтись без подушки фрейка?
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена, находится в степени подвывиха. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d. Не более полутора см в норме. Крыши вертлужных впадин существенно скошены. Без Фрейка обойтись можно и нужно. Она после 3-х мес не особо эффективна. Нужно использовать более эффективные конструкции. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ребенку при рождении поставили дисплазию тазобедренных сустав, сейчас почти 8 месяцев. Носили перинку фреска, но не всегда тк много времени проводим на полу во время бодрствования. Делали рентген тбс, посмотрите, пожалуйста, назначение и снимки
Было бы не плохо указывать даты на рентгенограммах. Если второй снимок сделан в этот же день, то переделывать ничего не нужно. В позе лягушки лежал полубоком. Укладка нарушена. Это видно по несимметричным запирательным отверстиям ("дырки" в области седалищных костей). Снимок в прямой проекции сделан правильно. Норма углов для девочки в 8 мес 21 +\- 5 градусов. У меня получились углы 27 слева и 28 справа. Линии Шентона с небольшими уступами, а ядра окостенения по размерам не много отстают по возрасту. Трактую ситуацию, как остаточные явления ДТБС. Изменяю только первый пункт рекомендаций: - Шина Виленского носить 24\7 или только на период бодрствования. Это решит ортопед очно. Необходимости в стременах не нахожу. Получить повторную консультацию другого ортопеда. Мы заочно назначения менять права не имеем.
Скрещивает ножки в 8 месяцев
16 ответовЗдравствуйте. Ребенку почти 8 месяцев. Скрещивает ножки лёжа на спине и лёжа на животе. Правую на левую. Нет опоры на ноги и незрелость правого тбс. Что это может быть? Невролог прописал Элькар и пикамилон.
Скрещивание может быть связано и с нарушением тонуса и с ортопедическими проблемами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, поставили дисплазию тбс, на рентгене не видно так же ядра. Девочке 3 мес. Назначили подушку Фрейка 3 мес носить, массаж, лфк, электрофарез и парафинотерапию. Достаточно ли всего этого, чтоб ребёнок стал здоров?
Здравствуйте, загрузите пожалуйста рентгенограммы или узи тазобедренных суставов