Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У моей мамы по результату со смыва иглы кальцитонин 2000 пг/мл в двух долях , нетоксический многоузловой зоб , кальцитонин в крови 22.9 пг/мл.
Советуют сделать операцию по удалению щитовидной железы, провести анализ на выявление медулярного рака.
Маме 76 лет...
Добрый день!
Прошу помочь с выбором тактики лечения
Дано: с декабря 2025 плохое самочувствие, тахикардия, отсутствие сил, нервозность.
Сданы анализы (22.01.26), по результатам: ТТГ – 0.0031 (норма: 0.3500-4.9400); СТ4 – 22.81 (норма: 9.00-19.05); СТ3 – 12.20 (норма:...
Здравствуйте, Мира!
Повышение ст4 и ст3 при подавленом ттг может соответствовать картине тиреотоксикоза .
Повышение ат к рТТГ выше 2,указывает на развитие аутоиммунного процесса,т.е болезни Грейвса.
Это заболевание полностью не лечится,тк является аутоиммунным,но можно вывести его в ремиссию.
При высоких ат к рТТГ нужно быть готовым к тому,что заболевание может рецидивировать
Резкое ухудшение печёночных показателей за 7 дней,появиление зуда кожи, ЖКТ-симптомы, эозинофилия-похоже на типичный лекарственный гепатит + аллергической реакции на тиамазол (Тирозол).
Описторхоз сам по себе повышенный риск повреждения печени
Нужно лечить тиреотоксикоз, но Тирозол повреждает печень
Тактика эндокринолога 2- вызывает сомнения и вопросы.
Увеличение дозы Тирозола (30 мг 2 р/д = 60 мг/сут),продолжение препарата на фоне роста АЛТ/АСТ/кожного зуда/эозинофилии; назначение Гептрала вместо отмены повреждающего фактора
(Гепатопротекторы НЕ защищают печень от токсического действия лекарства, если оно продолжается).
Тактика эндокринолога 1-ближе к стандартной, но неполная
Минусы-продолжение Тирозола 30 мг несмотря на ухудшение печени
Наиболее разумная и безопасная тактика (это не замена очному приему врача, а ориентир, с которым можно идти на консультацию.)- Тирозол должен быть либо резко снижен (до 10-15 мг/сут)/либо отменён.
Отмена анаприлина была спорной-его как раз нужно оставить.
Дефицит витамина Д,но при активном тиреотоксикозе и поражении печени лучше временно снизить дозу до 1000-2000 МЕ
Если Тирозол далее продолжает плохо переносится,а печень реагирует плохо,то рассматриваются радикальное лечение-радиойодтерапия или хирургическое лечение (после стабилизации).
Т.е минимально эффективная доза тиреостатика + защита печени + контроль симптомов -рассмотреть с эндокринологом очно на первом этапе
Важно следить за состоянием глаз,при малейшем дискомфорте/чувстве песка в глазах-сразу обратится к офтальмологу с опытом работы с ЭОП
Здравствуйте! Мне 65 лет, болею 2,5 месяца. Заболевание началось с охриплости голоса и болей в горле слева с отдаванием в левое ухо. Кашля не было, температура в норме. при разговоре боли в левой половине горла усиливались и отдавали в левое ухо. так как температура была в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Есть диагноз Диффузно — узловой коллоидный зоб 1 степени (ВО3). Субклинический тиреотоксикоз (дифференцировать с низконормальным уровнем ТТГ).
Начала планировать беременность, наблюдаясь у гинеколога, но был выкидыш на 6 неделе, одновременно был цистит...
Здравствуйте. Хорошо выполнить сцинтиграфию, чтобы понимать, нет ли токсической аденомы. Если по результатам обследования всё будет хорошо, то планировать беременность можно. Обычно выкидыш происходит при аномальном развитии эмбриона и его неспособности к жизни. Причины бывают разные: от воспалительных заболеваний до генетических патологий. Если это было один раз, не факт, что снова повторится, если всё полечили. Но с щитовидной железой лучше разобраться заранее, чтобы не лечить во время беременности.
51 год. постоянно принимаю эутирокс 75 мг. Постоянно хочется сладкого. Работа физическая тяжёлая , всё время на нервах. ((При росте 165 - вес 100 кг. Худой не была никогда . Как похудеть без вреда для здоровья ?
Добрый день.
На фоне удаленной щж.
Так де необходимо принимать на постоянной осноые витаминД3 4 капли длительно постоянно.
1-2 курса в год по 1мес препараты кальция 1200мг /сутки.
При тяге к сладкому пропить препараты магния В6 3т/сутки 3 мес.
Добавить метаболик Дибикор 500мг 2т/сутки до еды в течении 4 месяцев принимать.
При отсутвии сердечной патологии после прохождения ЭКГ,разрешено принимать сибутрамин10мг 1т утром 2 мемяца после 15мг от 3 до 6 мес.при снижении веча с этим препаратом продожать его принимать.
Если нет снижения веса то переходить на Саксенду подкожная подколка 1 раз в сутки с титрацией дозы первую неделю 0.6 мг 2 недел 1.2мг после 1,8 ,3 я неделя 3мг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2023 брали пункцию щитовидной железы. Диффузный зоб 2 степени, образование доброкачественное. С щитовидкой проблемы начались еще в молодости. Есть проблемы с венами, в 2013 во время беременности попала в больницу с тромбозом, в этом году случился рецидив. Каждые полгода...
Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. По поводу повышения анти к ТПО не волнуйтесь, это только предрасположенность к развитию гипотиреоза, но не значит что он будет, данное повышение опасности не представляет.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Здравствуйте! Ребёнку 10 лет, диагноз: диффузный зоб 1 ст. по ВОЗ, субклинический гипотериоз, принимаем Эутирокс в дозировке 37,5 мкг. Наш, врач в отпуске, и после сдачи анализов, необходимо скорректировать дозировку Эутирокса, так как ТТГ повысился. Анализы от 29.05.24 г.:...
Нет ферритин показывает запасы железа в организме ,а железо это просто микроэлемент, который плавает в кровотоке, даже если оно немного повысится оценивают уровень железа по уровню ферритина
Здравствуйте, имею и падение ттг до 0,001 в данный момент (обострение диффузный токсимческий зоб), ничего не принимаю в данный момент, жду приёма эндокринолога, и генерализованное тревожное расстройство, лечусь психотерапией, без препаратов. Интересует: ощущение нехватки...
Здравствуйте!
Ощущение нехватки воздуха при разговоре провоцируется при таком подавленном ТТГ тиреотоксикозом.
Сдайте кровь на Т4св, Т3св, АТрТТГ, сделайте УЗИ ЩЖ.
При АТрТТГ выше нормы ДТЗ лечат тирозолом под ежемесячным контролем гормонов ЩЖ.
Если у вас длительность ДТЗ более 1,5 лет, тирозол нужен в качестве подготовки к радикальной терапии (радиойодтерапия или операция).
При сердцебиении принимайте конкор 2,5 мг 1 раз в день под контролем пульса (60-80 в мин в покое).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в феврале поставили диагноз Тиреотоксикоз. Односторонний диффузный зоб. Принимаю Тирозол 5мг и Л-тироксин 25 мг. Сейчас гормоны в норме. За полгода лечения набрала 10 кг, притом, что до этого тоже было 4 лишних, которые никак не хотели уходить, вес стопарился за...
Здравствуйте. Для снижения веса без диабета лучше принимать энлигрию, семавик показан при сахарном диабете. Но нужно обследоваться, сдайте кровь на ферритин, витамин д, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости. Применять с осторожностью если есть панкреатит.