Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После 2 неудачных попыток эко (отсутствие имплантации) назначено дообследование у гематолога. Сдана куча анализов, почти все факторы и показатели в норме. Снижен фактор 8 (50), также тест тромбодинамики показал низкую плотность сгустка (19000), парус тест снижен (0,65)....
Дело в том что у вас с анализам все хорошо, а тест по тромбодинамике достаточно устаревший капризный метод, который не используется на этапах подготовки к беременности, меняется от различных внешних факторов( воспаления, инфекции,хронически очаги низкоуровнего воспаления в организме). Изменения могут быть выявлены у совершенно здоровых людей, которые не имеют проблем с беременностями. Прием сулодексида не навредит на этапе до беременности, но прямых показаний к нему нет.
На 12 неделе беременности по назначению гематолога сдавала анализы на наследственную тромбофилию, в которых обнаружены мутации MTHFR, MTRR, FGB, F7 в гетерозиготной форме и мутации ITGA2, PAI-1 в гомозиготной форме. Мутации F2 и F5 не обнаружены. Правильно ли поставлен...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
ОАК результат
9 ответовНе болею, жалоб ни на что нет (иногда только болят суставы в разных местах поочередно). Сдала анализы для операции (блефаропластика). В общем анализе крови завышены монотоциты 11.54 (норма 3.0-10.0), тромбокрит 0.350% (норма 0.1-0.3). Подскажите пожалуйста, может ли это быть...
Здравствуйте! По описанию признаки вирусной инфекции ( повышены моноциты), повышение тромбокрита при нормальном уровне тромбоцитов - клинически не значимо. По поводу болей в сустаах. Сдайте кровь на ревматоидный фактор, аццп, асло, СРБ, мочевая кислота. При отклонениях - консультация ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В настоящий момент мне поных 60 лет. В 1967 была удалена селезенка по причине гемалитической анемии Миньковского-Шофара. Состою у гематолога на учёте пожизненно. Есть заключение КЭК (клинико-эксперьной комиссии) от 2003 года: «профилактические прививки противопоказаны» Имею...
Здравствуйте, да имеете, эта вакцина ничем не отличается от других, вам она противопоказана
Клексан или эниксум при беременности
11 ответовЗдравствуйте. Вопрос такой, беременность 14 недель, назначили эноксапарин натрия 0.3. Вес 130 кг, рост 175. Повышен ддимер, есть риски тромбообразования. Можно ли колоть клексан 0.4? И как долго его можно колоть? Колоть 1 раз в день? Если побочки? Нужен ли контроль анализов?...
Кристина, здравствуйте. По уровню Д-димера риск тромбообразования не определяется, гепарины не назначаются. Показания к назначению гепаринов определятся при беременности по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По сочетанию факторов рассчитывается сумма баллов. При 3 баллах профилактика гепаринами назначается с 28 недели; при 4 — с ранних сроков беременности. При весе до беременности более 90 кг профилактическая доза составляет 0,6 клексана 1 раз в день, контроль анализов при этом не нужен.
Имню железодефицитную анемию более 20 лет. Минимальный гемоглобин - 95, обычны - 100-110. Посетила гематолога, с 2018 по 2019 прошла ФГДС, коолоноскопию, ректороманоскопию, маммографию ежегодно, флюрографию ежегодно. Выявлены - гастир хронический. геморрой (без кровотечений)...
Здравствуйте, по гематологическим меркам этот уровень тромбоцитов в норме( 150-450 тыс), жизни и здоровью не угрожает. В целом вторичные тромбоцитозы сопровождают воспалительные процессы,железодефицит. Дополнительно стоит сдать ферритин, процент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок. Начать прием препаратов железа в адекватной дозе ( 100-200 мг в сутки) 8 недель и более под контролем гемоглобина и ферритина. Усилить потребление белка, сезонных ягод, фруктов с витамином С.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови (клиника)
3 ответаЗдравствуйте! Ребенок 17.07.2024г.р. в апреле начали готовиться к Садику сдавать анализы, делать прививки(недостающие), в анализе педиатру не понравились некоторые значения (нейтрофилы), пересдавали 3 раза и все равно, посоветовала посетить гематолога(у нас его нет, а ехать...
Здравствуйте! Анализы посмотрела. Опасного, касательно крови , ничего по ним не выявлено. Эритроидный росток( гемоглобин, гематокрит,эритроциты ) без изменений и укладывается в физиологичную ребенку норму. Лейкоциты от 4 до 15 тыс считаются нормальным диапазоном. Изменчивость лейкоформулы характерна для детей дошкольного возраста в связи с активной работой и пластичностью иммунной системы. Тромбоциты также без претензий ( норма 150-500 тыс). По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении у ребенка. Для исключения скрытых дефицитов и воспалений может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, с-реактивный белок.
Как разобраться в коагулограмме
3 ответаДобрый день, у меня беременность эко, 9 нед, сдала коагулограмму, снизилось тромбиновое время 9.8 норма лаборатории от 12.5 до 16.9. А протромбиновое время повысилось до 12.8 при норме 9.8-12.1. Фибриноген 3.39 АЧТВ 33.2. Это норма для моего срока или надо что-то делать? К...
Здравствуйте, Светлана, коагулограмма в норме для вашего срока, поводов для беспокойства нет Вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима- до 2л/сутки чистой воды, также перед сдачей анализа крови необходимо выпивать стакан воды натощак
Железодефицитная анемия
6 ответовУ дочери (17 лет) постоянная усталость, вялость, нехватка сил, прошли обследование- диагноз железодефицитная анемия. Подозреваю что это уже довольно длительное время( возможно с рождения) после рождения длительно была желтушка и повышенный билирубин, списывали все на трудный...
Здравствуйте , по анализам имеет место железодефицитная анемия средней степени тяжести. В подобной ситуации необходим адекватный курс лечебными препаратами железа : тардиферон, Сорбифер и аналоги по 1 табл 1-2 раза в день не менее 2 месяцев. Целевой ферритин 30 нг/мл, гемоглобин выше 120 г/л. Либо можно рассмотреть внутривенные формы железа в капельницах( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги). Доза рассчитывается по весу. Параллельно с терапевтом важно пройти весь скрининг обследований по железодефициту ( осмотр гинеколога, обследования ЖКТ , УЗИ брюшной полости, почек, коагулограмма, кал на скрытую кровь, ФЛГ по показаниям).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ брюшной полости ребёнка 2 года
22 ответаЗдравствуйте, сегодня делали узи брюшной полости ребёнку. Подскажите пожалуйста, на сколько всё Серьёзно? И о чём может говорить? Делали в связи с пониженными тромбоцитами в крови при ОРВИ и анемии лёгкой степени тяжести. Направил гематолог. Расшифруйте пожалуйста, что...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и протокола УЗИ можно сказать следующее: каких-то грубых отклонений по УЗИ не выявлено, описаны небольшие реактивные изменения ткани печени и поджелудочной железы, которые могут быть как реакцией на недавнюю ОРВИ, так и вообще вариантом нормы (у разных людей органы могут немного по-разному выглядеть по УЗИ). Также выявлено небольшое увеличение размеров селезёнки, что также ожидаемо на фоне и после ОРВИ, так как это иммунный орган, который закономерно на инфекцию реагирует. Как правило, селезёнка остаётся увеличенной до 2-3 месяцев после перенесённого заболевания. Это не опасно.