Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,с 9 недели беременности по показаниям принимаю препарат клексан в дозировке 0,4 под контролем гематолога. Сейчас после второго скрининга нужно оценить динамику. Сдала анализы ,но к доктору попаду не раньше чем недели через две. Оцените пожалуйста результаты...
Здравствуйте, Анастасия Антикоагулянты в беременность назначаются для профилактики тромбозов у самой беременной на основании шкалы риска тромбозов. Дозировка зависит от веса на момент наступления беременности и не меняется в процессе беременности на основании показателей коагулограммы. Коагулограмма в беременность меняется естественным образом, поэтому согласно последним клиническим рекомендациям контролировать ее не нужно. Повышение фибриногена, РФМК. плазминогена - это норма для беременности.
Гемоглобин
10 ответовДобрый день, помогите расшифровать анализы! Ребенку 3 месяца! Мнения педиатров расходятся! Просто в 2 мес. сдали анализ крови, гемоглобин был 106, выписали мальтофер пропили 1 месяц, пересдали стал 98, т.е. понизился, были проблемы со стулом! Прекратили прием мальтофера,...
Марина, добрый день! В возрасте 3-4месяцев у малышей развивается физиологическая анемия (снижение гемоглобина до 90-95г/л). Это нормальный процесс, и назначения препаратов железа не требует. Норма гемоглобина для детей 2-6месяцев от 95г/л, поэтому по представленному вами анализу данных за анемию нет согласно возрасту. И не забываем о профилактических мерах у детей до года для избежания дефицита железа: если малыш родился доношенным и находиться исключительно на ГВ, то с 4-х месяцев ему показана профилактическая доза препаратов железа из расчета 1мг на 1кг массы тела до возраста 1год; если малыш находятся на ИВ/СВ и принимают менее половины своего питания из грудного молока, рекомендуется использовать обогащенные железом смеси (от 6 до 12 мг железа на литр); избегать кормления цельным коровьим молоком или козьим молоком; своевременно вводить в прикорм продукты, обогащенные железом детские злаки, продуктов, богатых витамином С, и пюре из мяса; для детей старше 6 месяцев рекомендовано одно кормление в день продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, клубникой, помидорами и темно-зелеными овощами), чтобы улучшить всасывание железа.
ОАК, железо, ферритин
5 ответовДобрый день! Около двух лет назад мне поставили ЖДА, с тех пор стараюсь контролировать гемоглобин, железо, ферритин. Подняла гемоглобин до нормы, по рекомендации гематолога ежемесячно в период менструации пропиваю Мальтофер ( по 1 таблетке 5-6 дней). Неделю назад сдавала...
Наталья, добрый день. По приложенным результатам значимых изменений в показателях общего анализа крови нет. Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов. А вот по обмену железа, сейчас есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл). В данной ситуации рекомендовано перейти на прием препаратов железа Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. В дни обильных менструаций при терапии препаратами железа принимать транексам 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в сутки со 2 дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. И по возможности вместе с гинекологом рассмотреть возможность применения КОК или ВМС с целью коррекции обильности менструаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови
17 ответовДобрый день. Месяц назад сдала кровь и анализы щит.ж. Оказались проблемы, гипотериоз, прописали лечение. Сегодня сдала анализы и благо все ТТ в норме. А вот анализы крови сильно не изменились. Пока не попала очно на консультацию гематолога, хотела бы получить ответ сдесь....
Здравствуйте, Мария! Ничего серьезного по анализу нет, такая кровь бывает после перенесенного вирусного заболевания. Если нет жалоб, то и лечить ничего не требуется.
Анализ крови
10 ответовЗдравствуйте. 4 года были понижены лейкоциты от 3.5 до 1.2 и нейтрофилы. Была у гематолога очно сдавала на ВИЧ гепатит все отрицательно. Прошла лечение метераруцил, фолиевая кислота, витамин д. Поднялись немного. Сказали сдавать кровь каждый месяц. В этом месяце сдала...
Здравствуйте. Лецкоцитоз со сдвигом формулы влево(повышены лейкоциты,нейтрофилы) говорит о бактериальной инфекции и воспалительном изменении в организме. Лимфоцитоз (повышение лимфоцитов) говорит о вирусной инфекции.
Нужна консультация гематолога Анализ крови показал Эритроциты 7.08 Гемоглобин 199 Гематокрит 59.7. Месяц назад Гематокрит был 56 . Месяц по назначению терапевта принимал Кардиомагнил, но это не помогло как показал последний анализ. Спортсмен 36 лет . Симптомы усталость ,...
Здравствуйте, Евгений, вам необходимо сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки), сдать анализ на определение мутации JAK2 В плане лечения в таких случаях выполняется кровопускание или сеансы эритрацитафереза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на коже
36 ответовДобрый день. Уже полтора года на коже появляются пятна. Изначально они появились на ногах в районе суставов. Постепенно распространяются по всему телу. Небольшие ,красноватые. Их то больше, то меньше. Была на приеме у 2х дерматологов, флеболога, ревматолога, гематолога. Никто...
Да или флеболог или ревматолог.
Анализы. Куда копать?
11 ответовДобрый день,уважаемые эксперты! Жжет язык,в натуре бледный,не гладкий,сухой.Сдал анализы,куда копать?Злоупотребляю умеренно,спорт не силовой,воду практически не пью,не потею,гипертоник,болею редко,стараюсь правильно питаться,не жирный, изжога редко,метеоризм бывает, но без...
Здравствуйте . Лейкоциты могут снижаться при вирусной инфекции , надо смотреть их в динамике . Если постоянно снижены , то да нужна будет консультация гематолога . Жжение языка , изжога характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод. Учитывая ваши жалобы , Необходимо выполнить следующее обследования : фгдс , узи внутренних органов Копрограмма Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай . Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .
Замершая беременность 17 недель 5 дней
12 ответовЗдравствуйте, 21 июля обнаружили замершую. После отдавали абортус на генетическое исследование, результат: хромосомных аномалий не обнаружено. Была у гематолога, сдала по списку все анализы, прикрпила фото. Подскажите пожалуйста, по результатам могла ли быть причина в крови?...
Генетические тесты (мутации F2 G20210A, F5 Лейден, MTHFR T165M) указывают на отсутствие значимых тромбофилических мутаций, которые повышают риск тромбозов и осложнений беременности. Антитела к кардиолипину (IgG, IgM), к β2-гликопротеину и аннексину V находятся в пределах нормы или ниже диагностических порогов. Волчаночный антикоагулянт отрицательный. Это значит, что признаков антифосфолипидного синдрома (основного иммунологического фактора потерь беременности) у пациентки нет. Уровни протеинов С, S и антитромбина III — нормальные, что исключает врождённые тромбофилии по этим показателям. Гомоцистеин также в пределах нормы (10,2 мкмоль/л при референсе до 15). Витамин D достаточный (57 нг/мл). По данным ANA-скрининга (анти-HEp-2) патологических антител не выявлено. Таким образом, лабораторных признаков выраженных нарушений свёртывания крови или аутоиммунных заболеваний, которые могли бы привести к замершей беременности, не обнаружено. Так как хромосомные аномалии у плода также исключены, точную причину установить не всегда возможно: у 40–50% женщин замершая беременность остаётся без объяснимого фактора. В дальнейшем можно рассмотреть расширенное иммунологическое обследование (HLA-типирование), оценку функции щитовидной железы (ТТГ, АТ к ТПО), контроль уровня глюкозы и гликированного гемоглобина. Иногда повторные потери требуют обследования у репродуктолога для исключения скрытых инфекций и оценки эндометрия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После 2 неудачных попыток эко (отсутствие имплантации) назначено дообследование у гематолога. Сдана куча анализов, почти все факторы и показатели в норме. Снижен фактор 8 (50), также тест тромбодинамики показал низкую плотность сгустка (19000), парус тест снижен (0,65)....
Дело в том что у вас с анализам все хорошо, а тест по тромбодинамике достаточно устаревший капризный метод, который не используется на этапах подготовки к беременности, меняется от различных внешних факторов( воспаления, инфекции,хронически очаги низкоуровнего воспаления в организме). Изменения могут быть выявлены у совершенно здоровых людей, которые не имеют проблем с беременностями. Прием сулодексида не навредит на этапе до беременности, но прямых показаний к нему нет.