Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозреваю синдром у ребенка
6 ответовЗдравствуйте! В беременность на первом скриниге были риски трисомии 18 по крови, на УЗИ все хорошо..Делала биопсию ворсин хориона - анализ не получился, не хватило метафаз. Сделала нипт- чисто, к амниоцентезу генетики не увидели показаний. Родила сына, неонатологи при...
Здравствуйте. Ситуация связанная с первым скринингом не является поводом подозревать или искать у ребенка генетический синдром. Если ребенок развивается хорошо, набирает вес, нет проблем с кормлением или каких либо других причин, которые вас беспокоят как маму, то показаний для консультации генетика нет. Растите здоровыми!
Амниотический тяж на 1 скрининге
5 ответовДобрый день,сегодня был 1 скрининг,12 недель и 4 дня. С плодом все хорошо,уже сдавали Нипт,по всем показателям низкие риски. На узи тоже все ок,но обнаружили амниотический тяж в нижней трети матки. В сентябре была замершая с вакуум аспирацией,врач сказала,что скорее всего...
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, наличие амниотического тяжа в нижней трети матки около 2мм не говорит о чем то страшном, они не так редко выяляются по узи. Это соединительнотканные тяжи между стенками матки, в процессе беременности клинического значения не имеют и не требуют лечения, а лишь наблюдения по узи во время скрининговых обследований, по показаниям чаще. Подобные тяжи чаще всего сами надрываются в процессе роста матки или в родах. Для развития и роста плода чаще всего опасностей не представляют, на процесс родов влияния как правило не оказывают.
Малый набор веса
141 ответДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Сегодня 29 недель и 4 дня беременность, вес ребенка 1 кг, 100 грамм. Все в норме, кровоток в норме, ручки, ножки симметричны, только вес маленький. Подскажите это сильно страшно? Как быть? Ещё ходить 2 месяца. Может ли ребёнок...
Здравствуйте, Татьяна. Могли бы Вы приложить последнее УЗИ, кроме 1 скрининга и НИПТа, чтобы ознакомится со всем протоколом? Вес малыша 1100 г для срока полных 29 недель соответствует 10-50 процентилям, то есть находятся в нормальном диапазоне. Задержкой роста считается состояние, когда вес или окружность живота меньше 3 процентиль ИЛИ между 3 и 9 плюс нарушение кровотока. Описываемый же вес считается вариантом нормы, а не отставанием, просто малыш сам по себе некрупный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У родственницы пришли результаты 1 скрининга. По крови сказали что ребенок с патологией по 18 трисомии. Сказали сдавать НИПТ и экспертное узи. Скажите пожалуйста действительно ли высокие риски..если по узи все в норме? Из чего складываются эти прогнозы? Фото узи...
Здравствуйте, Александра! Сначала я отмечу некоторые особенности узи. Все структуры плода описаны очень подробно, маркеры хромосомных аномалий по узи не определяются. На что я обратила внимание - на разность КТР и срока по УЗИ, плод меньше срока менструального, а если у вашей родственницы менструации регулярные, то этот факт имеет значение, хотя так бывает в норме при нерегулярной менструации, длительном менструальном цикле, поздней овуляции. Больше по узи придраться не к чему. Все идеально и согласно протоколу обследования. Кровь на биохимические маркеры вХГЧ и рарр-а играют свою роль в формировании рисков хромосомой аномалии, оцениваются не сами показатели, а цифры МОМ относительно срока беременности и их отношение друг к другу. И скорее всего именно данные биохимических маркеров сыграло роль в оценке рисков, которые подсчитывает программа, не человек. Сам скрининг - это не диагноз, это выявление группы риска среди женщин, которых надо дополнительно обследовать, еще раз проверить. И в данном случае риск по трисомии 18 пары хромосом считается промежуточный, не высокий. И в данном случае рекомендовано лишь экспертное узи и неинвазивный пренатальный тест. Это оценка ДНК плода в крови матери. Он платный, только по желанию и за счет родителей. Риск, повторюсь, не высокий и в данном случае инвазивная диагностика (амниоцентез - прокол) - не показаны.
Риск приэклампсии
10 ответовДобрый день! Беременность 13 недель. К сожалению, нахожусь в стране, где при первом скрининге не оценивают риски приэклампсии. Смотрят только плод на узи + нипт. Беременность вторая (первые роды были 14 лет назад), есть лишний вес, давление в норме. Проверяю мочу...
Здравствуйте. Вы можете самостоятельно начать прием Кардиомагнила 150 один раз в день с 12 до 36 недели беременности или препараты кальция, тоже хорошо профилактируют преэклампсию. Желательно сдать мочу на суточный белок, если по тест полоскам есть белок. Также отслеживайте давление самостоятельно дома с помощью тонометра три раза в день утром днём и вечером, на обеих руках, результат записываете в тетрадь. Целевое значение у беременных менее 130 на 80.
Анализ крови показал заниженные ХГЧ. В целом врач генетик пояснила, что риски хромосомных аномалий низкие. Посоветовала сделать нипт. Можно ли сделать повторный скрининг? Или может быть заново сдать анализ крови? Врач рекомендует просто ждать второго скрининга, потому что...
Здравствуйте, Полина. По расчету рисков в программе Astraia риски хромосомных аномалий действительно получились низкими, а риски эти считаются комплексно и с учётом носика малыша, и анализов крови. Потому переживать все же действительно не стоит в такой ситуации. Но вот предложение сдать НИПТ действительно рационально. Скрининг пересдавать нет никакого смысла, он уже дал свой ответ. И носик «не увидели» уже как факт, хоть мы и понимаем, что это может быть в норме на таком этапе как индивидуальная особенность, но все же фактор этот уже у нас есть. НИПТ здесь - буквально тот самый уточняющий, более точный (но при этом безопасный) анализ, который дает более точную оценку риска, ибо иногда скрининг стандартный не выявляет небольшой процент синдромов, и как раз НИПТ будет тут более точен. Можно сдать НИПТ только на трисомию 21, это дешевле и этого, как правило, достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг завышен хгч
9 ответовЗдравствуйте. На 12,3 неделе был 1 скрининг, по узи все в норме, Papp-a 1,019, ХГЧ завышен 4,259. Отправили на консультацию, там сказали что оценивают в комплексе что риски в норме. Но так же предлагали нипт или прокол. Переживаю что из за повышенного ХГЧ что то не так......
Я поняла. Этого достаточно для общей оценки ситуации. Вот эти прописанные индивидуальные риски — это самая информативная часть всего скрининга, туда «входят» и узи-данные, и анамнез и данные мамы, и вот эти параметры крови. Изолированно ХГЧ и Papp-a действительно не оцениваются «в отрыве» от узи и суммарного расчета рисков. А риски, между тем, рассчитаны идеально низко, даже не в «серой зоне» (высокий риск - выше 1:100, то есть, например, 1:99, 1:30 и т. д., «серая зона» - 1:100-1:2500, это - уже низкий риск, но как бы «сомнительное-промежуточный). 1:4912 и 1:20000 - идеально низкие риски. Нет повода для подозрений и переживаний, иными словами, в такой ситуации.
Здравствуйте. Я на 13 неделе беременности. Беременность вторая, первая была внематочная полтора года назад. Данная беременность была стимулированна. Мой вес 58,5, рост 157. Во время беременности в 9-10 недель в легкой форме перенесла ковид( был только насморк немного и кашель...
Здравствуйте. Если риск преэклампсии на основании скрининга низкий, показаний нет. Если ковид переносили в лёгкой форме, показаний нет Стимуляция овуляции также не является показанием
Фетометрия
18 ответовЗдравствуйте. 1 скрининг 12+6: твп 2,8; ктр 65; чсс 168; носовая + 2 узи: 13+6; твп 2,7; ктр 80,6; бпр 25,5; лзр 32,9; ог 94,6 2 скрининг: бпр 50; лзр 65,3; Ог 181,9; цефалический индекс 76%; мозжечок 22,2; цистерна 4; интраорбитальный 12,1; ож 159,1; длина бедра 33,6; длина...
Здравствуйте! Формирующийся крупный плод можно предварительно предположить со срока 35+ недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий papp-a и повышеный бета хгч
47 ответовЗдравствуйте. Сдала первый скрининг в 12 недель и 5 дней. По узи все было отлично, а вот с кровью проблемы. Низкий papp-a 0.372mom, хгч завышен 2.190mom. Принимаю дюфастон из-за угрозы на 6 неделе. Мог ои он повлиять на анализ крови на хгч? Риски до трисомии 21, 18, 13...
Здравствуйте, Алина. Не переживайте, риски хромосомных заболеваний низкие, нипт проводить с такими результатами и а таком возрасте не вижу необходимости. По скринингу оцениваются, в целом, именно индивидуальные риски, и, кроме риска преэклампсии, они низкие. В таких случаях, рекомендуется принимать кардиомагнил, прриодически сдавать анализ мочи на суточный белок и ежедневно вести дневник давления. Риск сзрп низкий. Советую своевременно пройти 2 скрининг