Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вид операции
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Пациент, 49 лет, работа связана с постоянной нагрузкой на кисти (почтовый оператор). В конце февраля 2021 года перелом лучевой кости в типичном месте со смещением, перелом шиловидного отростка локтевой кости. Гипс по 30 апреля 2021 г. На...
Лучезапястный сустав состоит из дистального отдела лучевой кости и проксимального ряда костей запястья. Локтевая кость в состав сустава не входит. Она дополняется суставным диском, который и обеспечивает пронацию\супинацию. Этот хрящевой диск имеет форму трехгранника - трехгранное сочленение. Устранять подвывих локтевой кости не всегда целесообразно, но если это необходимо, то входе этой операции его устранят. Я бы только рекомендовал сделать еще МРТ. На КТ самого диска не видно и что там происходит можно судить только по косвенным признакам. После МРТ должно быть окончательно понятно, нужно ли устранять подвывих локтевой или можно обойтись без этого. В каком состоянии диск то же будет понятно. Предложенная Вам операция является стандартом качества при таком КТ. И новый велосипед здесь изобретать не нужно.
Высыпание на лице
9 ответовво время беременности появилось красное пятно с высыпанием на лице,примерно на 8 месяце. бывало ,что сильно красное пятно, бывает,что не сильно красное. но за все время не проходило совсем. никакими кремами не пользовалась во время беременности. после рождения ребёнка...
Здравствуйте, Татьяна На фото разновидность Розацеа - периоральный дерматит. Часто бывает на фоне гормональных перестроек в организме, проблем с ЖКТ. Как сможете начните обследование организма Сдайте комплексное исследование кала через гастроэнтеролога Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма Лечение у гастроэнтеролога - Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9 Коррекцией занимается терапевт после восстановления жкт Важно‼️ - минимизировать контакт с водой, - не тереть - сушить кожу промокательными движениями, - не использовать влажные салфетки, - исключить использование декоративной косметики Наружно: Топикрем Цика успокаивающий или крем Неотанин 2 раза в день до регресса высыпаний. Не ждите быстрый эффект Для умывания Биодерма Сенсибио 2 раза в день. - Зубные пасты с фтором - исключить - Ограничить в питании острую,солёную, горячую пищу. - Защищать кожу кремом с спф 50. Исключить использование гормональных препаратов на лице
Антральные фоликулы при приеме клайры
13 ответовДобрый день! Я принимаю клайру около 2-х лет, она отлично мне подходит. Назначалась для ограничение кист желтого тела, они беспокоили и иногда болезненно разрывались (без апоплексии) 1.5 месяца назад мне назначили золофт от гтр, принимаю с временным промежутком в 8 часов...
Пожалуйста и будьте здоровы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амг и количество фолликулов
32 ответаЗдравствуйте, первые роды были в 29 лет Сейчас мне 33. Я слежу за собой по гинекологии и у меня возник вопрос. Всегда по узи 4-5 или 5-6 ф в каждом яичнике А вчера сделал узи и мне написали ограничение овариального резерва Т.к по узи увидели только по 3 в каждом. Меня...
Здравствуйте. АМГ у вас отличный. По узи о снижении овариального резерва можно говорить , если на 2 яичника в сумме менее 5 фолликулов, у вас больше 5, поэтому о снижении овариального резерва нет речи. Можете спокойно планировать беременность.
Ухудшение, при лечении
1 ответДобрый день! Есть проблемы с жкх, последнее обследование было в 2021, диагноз - Эрозивный гастродуэнит. Обострений не было. Неделю назад, почувствовала боль, резь, скорее всего на фоне послабления диеты - ела свежие сливы несколько дней от души. При болях сразу ввела...
Здравствуйте, конечно же сейчас необходимо дообследование, я бы в первую очередь рекомендовала проведение УЗИ ОБП (исключить холецистит, жкб) Так же гастроскопию Общий анализ крови. Биохимический анализ крови Кал на скрытую кровь В лечении можно поменять Тримедат на Дюспаталин 200 мг 2 раза в день При тошноте и рвоте донперидон 10 мг 3 раза в день 7 дней Омех продолжить
Снижение веса с велгией
4 ответаДобрый день! Девушка, 33 года, рост 169, вес 102 кг. Беспокоит наличие лишнего веса, стараюсь внимательнее следить за питанием, считаю ккал (1800 ккал в день), но вес уходит очень медленно, за два мес. - минус один кг. Бывают срывы, сложно отказаться от сладкого, есть...
Здравствуйте Медикаментозное лечение ожирения показано при индексе массы тела более 30 (ожирение), в исключительных случаях более 27 кг/м2 при наличии ассоциированных состояний (например, сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия и другие). В настоящее время Ваш расчётный индекс массы тела составляет 35,7 кг/м2, что является ожирением 2 степени. Поэтому возможно применение данной группы препаратов, в том числе семаглутида (препараты семавик, велгия) в дополнение к диетотерапии и физической активности. Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу увеличивается 1 раз в 4 недели, не чаще, с целью минимизации развития побочных эффектов. Примерная схема применения: 1 месяц - доза 0,25 мг 2 месяц - доза 0,5 мг 3 месяц - доза 1,0 мг 4 месяц - доза 1,7 мг 5 месяц - доза 2,4 мг Если на любой из дозировки вес снижается, то увеличивать не требуется (например, при хорошем эффекте остаться на дозировке 1,0 мг в неделю) За период лечения требуется выработать новые привычки питания, чтобы после отмены успешно удерживать вес. Были ли у вас ранее жкб или приступы панкреатита?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 34 года. Два года назад отекали и уставали ноги, вылезла одна вена - поставили варикоз нижних конечностей, без трофических нарушений,хвн 1ст. и сделали венэктомию (в октябре 2022) на левой ноге. Рекомендовали после выписки компресс трикотаж 2фк и...
Здравствуйте, в первую очередь рекомендуется повторить узи вен нижних конечностей, затем осмотр флеболога. Пока можно рекомендовать носить компрессионные чулки, либо компрессионные колготки если есть варикоз в промежности в дневное время, утром, до подъёма надеть, вечером перед сном снимать. Отдых с приподнятым ножным концом 20 минут ежедневно, питьевой режим 30-50 мл на кг веса, ходьба ежедневно 30-40 минут одномоментной нагрузки, при отсутствии противопоказаний со стороны акушерства. На голень можно наносить гель Лиотон, либо крем фирмы МамаКомфорт от усталых ног и отеков, чтобы убрать дискомфорт, пользоваться ситуационно при необходимости. Здоровья
Температура 38-39 после аденотомии
25 ответовРебенок 3 г 10 мес. 18.06.24 удалили аденоиды. Операция была утром, к вечеру только поднялся с кровати, «очухался», так сказать. Тут же начала подниматься температура до 38. Утром 19.06 уже была почти 39. Делали укол. Температура теперь так и поднимается 38-38,8. Сбивается...
В целом указанная вами температура допустима в послеоперационном периоде, Если снова будет 38 и выше - посетите очно лор-врача и сдайте общий анализ крови Антибиотик продолжайте
Компрессионный перелом
11 ответовДобрый день. С октября начались жалобы. Подросток 13 лет, мальчик. Тошнота часто, мушки перед глазами. Один раз чуть не упал в обморок. Усталость. Сдали анализы, по анализам все хорошо, кроме витамина Д. Занижен. Уже пропил 2 месяца лечебную дозу. От невролога пропил...
Здравствуйте С учетом предоставленных данных можно предположить, что описанная картина связана с перенесенной травмой грудного отдела и вероятным компрессионным переломом одного из позвонков. Такие переломы у подростков нередко проходят незамеченными, особенно если сразу после падения боли выражены слабо, а ребенок продолжает активность. Недомогание, усталость, тошнота и ощущения предобморочного состояния обычно не объясняются самим переломом и могут быть связаны с переутомлением, дефицитом витамина Д, вегетативными реакциями или стрессом, поэтому обследование у невролога и педиатра оправдано Рентген помогает заметить изменение высоты позвонка, но не позволяет уверенно понять давность перелома. В таких ситуациях наиболее информативна магнитно-резонансная томография, по которой видно, идет ли сейчас воспаление и есть ли признаки свежего повреждения. Это важно для корректного выбора режима нагрузки При подозрении на непрослеженный компрессионный перелом позвоночника у детей обычно рекомендуют щадящий режим. Ограничиваются занятия физкультурой в школе, исключаются прыжки, бег, контактные игры, ношение тяжелого рюкзака. Тренировки с ударными нагрузками, в том числе баскетбол, как правило, временно отменяются. Для поддержки спины могут использоваться разгрузочные корсеты, но вопрос об их применении решается после очного осмотра Если перелом старый и полностью стабилен, меры могут быть мягче, но это определяется только по МРТ и осмотру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика обследования при РПЖ
13 ответовДобрый день! Мужчина, 59 лет. Без симптомов заболевания при очередной диспансерной проверке уровня ПСА получает результат 4,229. Направлен урологом на МРТ органов малого таза. МР-картина очага периферической зоны PI-RADS-4. Локализация: центральная и правая доля...
Здравствуйте, по данным заключениям рак предстательной железы, прикрепите МРТ чтобы понимать на сколько распространено процесс, мужчина молодой поэтому если место не распространено процесс и надо выполнить остеосцинтиграфию посмотреть кости и мскт грудной и брюшной полости с контрастом, если все чисто то лучше операция простатэктомия, если нет то есть варианты, учитывая возраст и высокий Глисон, лучше сделать мутацию BRCA 1,2 в случае ее наличия потом будет опция в лечении