Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациент 1955 года пождения. Жалоб на здоровье не было, но все началось с кровотечения при мочеиспускании и даже без. По роду у отца и брата поликистоз почек. При обследовании поставили диагноз:поликистоз почек-5 стадия почечной недостаточности(креатенин 456),...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. Также имеются данные о эрозивном повреждении слизистой желудка и 12-перстной кишки. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, рабепразол по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой), заявленная доза в назначении очень завышена. 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Ребагит не является препаратом обязательного назначения при лечении эрозивного поражения слизистой верхних отделов ЖКТ
Здравствуйте, мне одновременно назначили 7 зон КТ с контрастом , поиск mts, при онкологии лёгкого. КТ забрюшин.про-ва КТ БП КТ кости КТ МТ КТ ОГП КТ головного мозга КТ шеи Подскажите пожалуйста, насколько высока будет лучевая нагрузка? Я отлично понимаю, что...
Здравствуйте. Согласен с комментарием коллеги выше. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с онкологами(можно задать аналогичный бесплатный вопрос на сайте). При выявленной онкологии для поиска mts куда более точным и специфичным методом как правило является ПЭТ-КТ
Здравствуйте. Работаю из дома, иногда по 15-17 часов в сутки, часто без выходных. Взяла домой бабушку, т.к. за собой она уже присматривать не может. У нее нашли онкологию, но доброкачественная или злокачественная не известно, т.к. нужно брать биопсию, делая колоноскопию. Ей...
Василиса, здравствуйте! Конечно искренне желаю вам сил. терпения и все же несмотря на такую сложную ситуацию находить время для себя! Это очень тяжело вообще психологически переживать болезнь и старение своих родных- а ухаживать. заботиться 24/7 -это героизм, правда! И то что вы срываетесь- вы живой человек) Это от усталости и нехватки ресурса) Конечно не стоит этим оправдываться, но корить себя за это то же не стоит- надо действительно посмотреть что делать. насколько понятно из письма: оставить бабушку на кого то или возить ее в санаторий- нет вариантов? так? Родственников. которые могут помогать - и разгружать вас хотя бы раз в неделю- то же нет? Важно тогда распределить те ресурсы. которые вы имеете(и физические. и психические и финансовые). бабушка в своем возрасте точно не измениться и да сейчас будет только больше проявляться "детское состояние и капризность" и тут кроме понимания. что это особенность психики и возраста- больше ничего)) Она и в силу характера, а потом и уже по болезни и своим страхам ведет такой образ жизни и искренне не понимает. что ранит Вас) Это факт) А поиск препаратов, постоянные чтение в интернете- это как вид занятий. которые помогают ей справиться со своими страхами. У Вас нет столько времени, чтобы посвящать ей- но если есть слава богу сейчас работа и клиенты- может рассмотреть сиделку или хотя бы соцработника нанять(можно по возрасту и попросить- надо смотреть как в вашем случае)- и кто то будет с ней определенные часы в течение недели, когда и вы не будете отвлекаться и она не будет постоянно в интернете- да и будет выгружать свои переживания на того человека(ведь ей искренне скучно и хочется поделиться- а вы понятно воспринимаете все на свой счет). Конечно она по началу будет возражать- но потом ей будет хорошо и не скучно) Если не этот вариант- то хотя бы помощницу по уборке(или готовке)- столько сейчас женщин ищет работу- а вы и себя разгрузите и время не потеряете(а это те же деньги). Ведь уборку можно просить помогать раз в неделю, а приготовить обед- может по выходным- когда вы сможете просто отдохнуть или прогуляться. С таблетками- перестаньте уже винить себя- ну бабушке они как возможность еще прожить один день и поддержка своих иллюзий. что все пройдет) Просто вам стоит заранее поговорить с врачом, чтобы он ей назначал свои препараты(не дорогие и не вредные)- врачи умеют хорошо все обосновать)) По еде не мучьте себя- если никого не наймете*сиделку. помощницу- которые просто ей и могут готовить суп на одну миску или кашку на раз)) а остальное вы себе- на несколько дней)) И ничего не будет пропадать. но если нет возможности- готовьте сбе что то на нпару дней, а ей немного утром или в обед9когда себе выделите время0 что то свежее один раз в день- а второе блюдо- ничего что ж пару дней не съест- но вы ей сможете зато и свежего кефира и булочку и тд) А не корить себя и мучить готовками- это выше ваших сил. а если вы упадете- то кто вообще и что будет готовить? Следовательно- не бойтесь правильно распределять ресурс и на что то говорить- извини но нет) Люблю, все пониманию но сегодня так)) Бабушка сегодня как маленький ребенок с которой надо быть очень заботливой но и твердой в каких то местах) И посмотрите по максимуму как все таки в этих условиях разгрузить себя- это точно возможно! Просто где то вы сами себе не разрешаете(переживаете а как воспримет бабушка))-но тут уже не про это речь. надо поддержать себя, чтобы и помогать бабушке) Берегите себя! Сил Вам и терпения! У Вас ит так достаточно любви, тепла и чуткости к бабушке и теперь немного добавьте это и для себя))Это нормально))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я был на очных приемах у 2 лоров, оба ставят хр.тонзилитт, были красные пятна на небе которые прошли (кровоизлияния) из за того, что вечно было желание отхаркнуть что-то. Со стороны миндалины именно левой, иногда проявляется время от времени чувство инородности, как-будто...
Да действительно консультация психотерапевта наиболее вероятно вам показана Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Кровотечение после конизации
5 ответов26.09 была проведена конизация шейки матки , диагноз ЗНО 1А, первые 8-10 были водянистые выделения. 06.10 выписали из онко диспансера , по прибытию домой начались сильные кровотечения (2-3 прокладки за час). Вернулась обратно в онко, были проставлены капельницы и прижигали...
Здравствуйте По Вашему описанию - это раннее начало менстурации. Но всё же обратитесь на очный осмотр к гинекологу
Здравствуйте! вот уже как 9 дней с началом менструации меня преследуют сильные боли в области малого таза, по результатам узи там на правом яичнике киста ( под вопросом эндометриодная) примерно 6 см, 2 мл жидкости в позадиматочном пространстве. Так как боли были сильные сдала...
Здравствуйте, Евгения. Ваш высокий уровень СРБ вполне может быть обусловлен проблемой, связанной с яичником. Даже в отсутствии лейкоцитоза в ОАК. СРБ- это очень неспецифичный показатель, поэтому он может самостоятельно повышаться при воспалении любой локализации. Киста яичника с воспалительным компонентом в том числе может быть причиной. Главное - чтобы гинеколог не пропустил ничего злокачественного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку
11 ответовБоль в правом боку. Сделан узи- образования в печени несколько и отключенный желчный Сданы анализы крови не критичные. Отправили к онкологу потому что по описанию узи что-то похожее на метастазы, (вторичные образования) онколог назначил кт онкопоиск, после кт с контрастом...
Здравствуйте. Выраженная боль в правом боку с большей вероятностью связана с отключённым желчным пузырём, а не с очагами в печени. Печёночные очаги сами по себе обычно не болят, если нет значительного увеличения печени и натяжения капсулы. Очаги в печени действительно могут быть псевдообразованиями на фоне длительного холестаза и воспаления при патологии желчного, такое бывает. Если КТ с контрастом не выявило первичную опухоль и анализы крови без критики, трепанобиопсия не является экстренной процедурой; её целесообразность зависит от уточняющей визуализации и клиники. В вашей ситуации разумно параллельно решать проблему желчного пузыря с хирургом и продолжать дообследование по онкопоиску без спешки, особенно учитывая болевой синдром и ограничения по месту проживания.
Повышен Б12
8 ответовСдала анализы. Случайно выявилось, что Б12 сильно повышен. При норме до 885 он у меня 1150. До этого примерно 1,5 месяца принимала витамины группы Б и магний. В витаминах Б посмотрела в составе есть б12, в дозировке 4,5. Последний прием был примерно за неделю до сдачи...
Мария, добрый день. В данной ситуации закономерно уровень витамина В12 может быть выше международной нормы (1000пг/мл) ввиду приема внутрь мультивитаминов с ним в составе. Витамин В12 самый долговыводимый из организма витамин. у взрослых выводится до 2-х лет, поэтому сейчас необходимо отменить в первую очередь прием мультивитаминов, у которых в составе есть цианокобаламин и проконтролировать показатель не ранее чем через 3-4 месяца. По предоставленным результатам есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл). В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Фиброаденома молочной железы
5 ответовУ меня сложилась такая ситуация: Повреждены оба импланта в груди и нужна замана, либо удаление. Я прохожу обследование перед операцией и МРТ с контрастом обнаружена фиброаденома до 5 мм в правой груди. 5 месяцев назад я делала узи в этом же месте на узи описана киста с...
Здравствуйте. Учитывая запланированное вмешательство, разумной тактикой станет удаление ФА в ходе операции, удаленный материал будет целиком отправлен на гистологию. МРТ МЖ это очень информативный метод исследования, по типу накопления и выведения контраста можно достоверно исключить ЗНО, как это и произошло в вашем случае. Делать трепан-биопсию сейчас нет особого клинического смысла, все равно будет резекция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит по снимку
8 ответовДобрый день. Прошу помочь. Мама болеет уже несколько недель. Ставили орви. Температура поднимается до 37.7. Слабость, по утрам просыпается мокрая. Сегодня сделали снимок гайморовых пазух. Описали гайморит. Врач в отпуске, будет только через неделю. Помогите, пожалуйста, с...
Здраствуйте. В какой дозировке принимаете Амоксиклав ? Сейчас есть отделяемое из носа? Что брызгаете в нос?