Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрощия пищевода
54 ответаЗдравствуйте, сделала гастроскопию прилагаю, назначили Эманеру 2 раза в день 14 дней, затем по 1 таблетки 1 месяц, ганатон 2 раза в день, альфазокс! Хотелось бы уточнить, они помогут заживить эрозии? Не надо ли ещё какой-то препарат принимать, денол например? И как быстро...
Доброе утро, Анастасия. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Анастасия, смотрю протокол ЭГДС. Гастрит - это гистологический диагноз. Поверхностные эрозии в нижней трети пищевода, ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) это рентгенологический диагноз, для подтверждения ее наличия у пациента рекомендуется проведения рентгенографии пищевода, желудка, ДПК с контрстированием в положении Тренделенбурга и/или манометрии пищевода, также позволяет обнаружить. Истинная недостаточность кардии - это обязательный компонент ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Но определить мы ее можем с помощью проведения манометрии пищевода. А вот в пользу истинной ГЭРБ говорит эзофагит стадии В,С, D по Лос-анджелесской классификации. Проведение суточной рН-импедансометрии. Что касается терапии, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: препарат из группы ИПП (эзомепразол или рабпразол), прокинетичсекий препарат (ганатон) по 1 таб 3 раза в сутки, зофагопротектор (альфазокс). Отвечаю на ваши вопросы: 1. альфазокс + ипп (эзомепразол) способствуют заживлению эрозий в пищеводе. 2. Де-нол работает главным образом в желудке,в пищеводе он не работает. 3. Как правило эрозии заживают, эпителизируются в течение 2-4 недель.
Грыжа пищевода
36 ответовЗдравствуйте! Вчера сделала фгдс , беспокоит боли в желудке , боли возле пупка. Поставили грыжу , 5 месяцев назад делала фгдс , грыжи не было . Не мог врач ошибаться? Может это вовсе не грыжа ? Я боюсь что рак . Пью нексиум , ганатон , креон. Возможности попасть очно к врачу...
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется подозрение на небольшую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы (слабость мышц диафрагмы), воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок в связи с о слабостью пилорического клапана выходного отдела желудка. В подобной ситуации с цель дообследования рекомендуется выполнить рентген желудка с барием с целью диагностики наличия и степени выраженности грыжи. УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии желчевыводящих путей. При болевом синдроме эффективно добавить к терапии Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней.
На рентгене показало Р- признаки начальной проявлениям левосторонней пневмонии. Чем лечить?
22 ответаРебенку 12 лет, ВПС, болеет неделю. Сначала сильный кашель, температура 37;37,4; 2 раза была 38. По назначению пили амоксиклав 500 3 р.д, сироп от кашля Джосет, дышали Нарзан+ 2 мл. амброксол. Сделали рентген, показал Р- признаки могут соответствовать начальным проявлениям...
Здравствуйте. Сколько дней пьете антибиотик? Врач слушал ребенка? Хрипы есть? По анализу крови инфекция вирусная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баррета.
76 ответовЗдравствуйте. Выполнил в апреле фгдс со взятием биопсии. Длина сегмента пищевода Баррета С7М8. Получается, что это длинный сегмент пищевода. Читал в интернете, что у больных пищеводом Баррета с длинным сегментом через несколько лет может развиться высокая дисплазия и даже...
Собственно,Пищевод Барретта и есть дисплазия по кишечному типу. Грань тут тонкая.
Хеликобактер
15 ответовЗдравствуйте, в апреле месяце впервые появилась изжога и вздутие живота, пролечилась омепрозолом и мезимом, потом изжога и вздутие появились в июле, пропила тоже самое, затем все повторилось в октябре направили на фгдс. Выявили бактерии хилакабактери плюс эрозии пищевода и...
Здравствуйте! Каким методом определяли Н.р?
Результаты ФГСД
10 ответовЗдравствуйте. Две недели назад начало беспокоить жжение в груди. Обратилась в приёмный покой, сделали ЭКГ (норма). Врач сказала, что это изжога. Выписала Нексиум 20 мг 1 р в день, Итомед 3 раза в день, Алмагель после еды. Жжение не проходило. Увеличили Нексиум, 2 раза в день...
Светлана, здравствуйте! По ФГДС, действительно, значимых отклонений не наблюдается. Но не всегда рефлюкс приводит к изменениям по ФГДС. При отсутствии эффекта от терапии в течение 8 недель, обычно, рекомендуют проведение суточной ph-метрии пищевода, чтобы достоверно определить, есть ли забросы из желудка или нет. По описанию можно предположить положительную динамику, поэтому рекомендуют продолжать терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием Капецитабина
5 ответовДобрый день! У мамы рак пищевода. Маме назначен Капецитабин 2 р-в-д ч/з 12 час после приема пищи (не позднее 30мин), курс 14 дней. Начала принимать 14.01 вечером. 28.01 в 8.30 (по графику) - последний прием Капецитабина в этот курс. И в то же время, в этот же день утром нужно...
Да, конечно. Тем более, если хорошо переносит химиотерапию.
Не проходящая боль в желудке
10 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, 4 дня назад начались сильные боли в желудке,не купируемые ничем,сделала фгдс,доктор сказал все нормально страшного ничего нет. Но чтобы не съела придерживаюсь диеты,пью препараты,все равно болит. Даже бывает и ночью,накрутила себя что это...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (функциональная диспепсия), чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Язву или рак пропустить не могут на ФГДС, как правило, все равно изменения слизистой даже начальные чаще видны глазу, поэтому необходимости в повторе ФГДС обычно не находят. Касаемо грыжи - не всегда она видна на ФГДС, золотой стандарт диагностики грыжи пищеводного отверстия - рентгенография желудка с контрастом
Субатрофический гастрит
1 ответЗдравствуйте, помогите правильно ли поставлен диагноз и лечение?! Результаты ФГДС: слизистая пищевода-розовая, складки-расположены продольно, розетка кардии-сомкнута, ретроэзофагальный пролапс-не определяется. Формируется кольцо Z-линии над кардией-зачеркнуто. Желудок...
Здравствуйте! Диагноз поставлен правильно, лечение адекватное. Для уточнения диагноза необходимо сделать УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Р. Манту у ребёнка 4 х лет.
16 ответовЗдравствуйте,ребёнку 4 года. Из за того,что ребёнок на первом году жизни часто болел ларинготрахеитом прививки у нас сделаны с опозданием.Не по графику.Но прививку БЦЖ сделали ещё в роддоме.Сегодня ходили проверять Манту и должны были делать ревакцинацию Адс-м и полиомиелит....
Здравствуйте. По фото папулы нет или она совсем небольшая, не более 1-2 мм. А это считается нормой. Ребёнок туберкулёзной палочкой не инфицирован. Поэтому прививки Адс-м, полиомиелит делать можно без всяких ограничений. Никаких противопоказаний со стороны фтизиатра быть не может. Не переживайте.