Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарциома
15 ответовДобрый день! Свекрови на фидеофиброколоноскопии поставили следующий диагноз: единичные полипы ампульной прямой и сигмовидной кишок. Стенозирующая аденокарциома ( с распадом) печеночного угла (восходящей кишки). Взяли биопсию. Результат только 10 октября. Может ли это...
Здравствуйте Вне сомнения речь идет о злокачественной опухоли Толстой кишки, плюс нужно оценить полипы, клетки в которых мы не можем дифференцировать между доброкачественными и злокачественными без гистологического исследования. В плане дообследования для оценки местной распространенности и оценки отдаленных очагов/регионарных должны назначить полное дообследование: мрт омт с ку, кт обп с ку, кт огк, фгдс, остеосцинтиграфию, мрт головного мозга с ку. После решается вопрос о тактике лечения. Если процесс локализован, должна проводиться операция, после решается вопрос о назначении химиотерапии. При распространенном процессе местном-назначается сначала химиотерапия, если будут обнаружены отдаленные очаги, здесь уже индивидуальный подход:оцениваются мутации в генах, операбельность очагов , соматический статус и другие факторы, влияющие на тактику лечения.
Аденокарциома желудка
5 ответовДобрый день. Моему деду 78 лет, поставили диагноз аденокарцинома желудка. Направили к онкологу, записались, прием через 10 дней. Сейчас ему плохо, лежит целыми днями, слабость. Думаю забрать его в Питер, может тут побыстрее помогут...в Саратове все долго и грустно с...
Здравствуйте Гистологически подтвержден злокачественный процесс желудка. Чтобы понимать о какой примерно стадии идет речь и о распространенности процесса проводится полное дообследование(не узи и рентгенография),а МСКТ ОБП с ку, КТ ОГК, МРТ ОМТ с ку, по показаниям остеосцинтиграфия и мрт головного мозга с ку. После проводят стадирование и решают вопрос о тактике лечения, но для начала нужно поднять гемоглобин, 53-это показание к переливанию эритроцитарной массы! С такой анемией лечение никакое не начнут, так же пролечить эрозивный процесс в желудке с повторным проведением ФГДС. Слабость может быть связана именно с анемией, необходимо компенсировать показатели и решать вопрос о дообследовании и тактике лечения на базе онкодиспансера. О прогнозах можно говорить после дообследования, как и о тактике. Если будет решаться вопрос об операции,дополнительно проводится диагностическая лапароскопия+взятие смывов из брюшины. Лучевая терапия не показана при зно желудка, только химиотерапия.
Здравствуйте, 07.09 бабушке 73 года удалили желчный пузырь. Были камни в желчном , сейчас выписали уже неделю лежит дома состояние удовлетворительное , ходит , слабость есть, и жидкий стул 3 раза в день зеленый . Сегодня позвонили из больницы сказали есть результаты...
Здравствуйте! По описанию гистологического исследования-выявлено злокачественное образование желчного пузыря. В данной ситуации нужно забрать блоки и обратиться в онкодиспансер к онкологу, отдать материал на пересмотр. Пройти полное дообследование-кт обп с ку, кт огк, мрт омт с ку. Если диагноз будет подтвержден, проводится повторное оперативное лечение с резекцией печени и лимфодиссекцией. На основании полного дообследования и результата гистологии решается вопрос о необходимости адъювантных курсов химиотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарциома желудка
5 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, какие прогнозы? Приложила файл. Сколько осталось жить?... Что можно сделать? Назначили капецитабин, несколько курсов с перерывами, пьет первый курс. Положили в паллиативное отделение, чтоб гемоглобин поднять. Пролежал две недели, там на...
Здравствуйте Судя по описанию речь идет о 3 стадии, 4 стадия -это 4b распространение. Но при тяжелом соматическом статусе, риске кровотечения и всех перечисленных сопутствующих патологиях проведение комбинированной полихимиотерапии не показано, так как высоки риски осложнений и летального исхода. Можно оценить статус Her2neu и экспрессию PDL, чтобы рассмотреть дополнительные опции лечения, но если пациент тяжелый , назначают капецитабин или паллиативное лечение. При анемии связанной с кровотечением опухоли решают вопрос о возможности эмболизации питающих сосудов, так же нужно оценить витамины В12, В9, при зно желудка часто анемия связана х дефицитом. Капецитабин тоже снижает гемоглобин и тромбоциты, если это связано с лечением назначают эритропоэтины
У мужа выявили рак прямой кишки, биопсия подтвердила диагноз: умеренно дифференцированный аденокарциома, размер 7 см. Сегодня прикрепляется к онкодиспанцеру. В рекомендациях лучевая терапия и химиотерапия. Огромная просьба, подскажите пожалуйста, можно ли ему сейчас лететь...
Здравствуйте! За пять дней ничего критического не случится, можно отправиться в плановый отпуск,отпустить ситуацию и просто отдохнуть, никаких противопоказаний нет, главное чтобы лечение не сдвигалось по срокам на длительное время.
После возникновения кровотечения (уже третьего по счету с периодичностью в 2 месяца)и экстренной госпитализации с миомой матки, у нее взяли анализ на гистологию и поставили диагноз низкодифференцированная аденокарциома. Маме 69 лет, вес 180 кг при росте 165 и всё ещё...
Здравствуйте! Для проведения хирургического лечения необходимо понять степень распространенности заболевания. Необходимо выполнить МРТ малого таза, КТ грудной клетки и брюшной полости. Ограничения по весу у аппаратов старого поколения, на новых аппаратах можно. В плане того, кто возьмётся за лечение, здесь никто Вам не ответит. Объемы лечения зависят от распространенности процесса. Вы можете обратится в крупные федеральные центры России ( НМИЦ Блохина, Петрова, Герцена) обратиться заочно т.е. направить все документы и задать конкретные вопросы дистанционно. Вся информация у них на официальных сайтах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
24 ответаУ мамы обнаружили рак желудка. Заболела сделала кт . онкология, тела желудка. Сдали ИГХ , Кi67 78%.
Здравствуйте, Наталья. Спасибо, что предоставили подробные данные. На основании гистологии и снимков КТ вижу агрессивную низкодифференцированную опухоль тела желудка с высоким индексом Ki-67 (78%), что указывает на быстрый рост. Отсутствие экспрессии HER2 означает, что таргетная терапия Герцептин не показана. Выполняли ли ПЭТ-КТ для исключения отдаленных метастазов учитывая находки в легких? Планируется ли консультация хирурга-онколога для оценки операбельности и получали ли вы уже заключение химиотерапевта? С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Аденокарценома желудка
1 ответМаме 78 лет. Поставили диагноз рак желудка. Аденокарценома. Планирует операцию по удаление желудка. Стоит ли делать?
Здравствуйте! Если мама себя хорошо чувствует, нет выраженной сопутствующей патологии то стоит, без лечения рак начнёт быстро прогрессировать и проблем будет ещё больше, можно делать химиотерапию, но в случае с раком желудка на неё не всегда бывает хороший ответ.
Резекция желудка
5 ответовСкажите пожалуйста, как понять сколько удалили желудка? Была операция резекция желудка по бильрот 1, из-за гигантской язвы, которая открылась и было массивное кровотечение в брюшную полость. В заключении гистологии указано удаленная часть 22*11см. Это субтотальная резекция?...
Здравствуйте! Сложно сказать об объёме операции, это решают хирурги. Удаляется полностью дефект, плюс пару мм здоровых тканей. Чтобы говорить об объёме, нужно знать6в какой части желудка располагался язвенный дефект, от этого и зависит тактика хирургическая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
8 ответов16 января сделали операцию на желудок рак желудка 1ст недефецированный , удалили 3/4 желудка не каких лечение не дали , не химии , не лучевой терапию . две недели назад повторно прошли фгдс , пришли анализы гиперпластический полип желудка с дисплазией 1ст. С выраженным...
Здравствуйте. Вообще гиперпластический полип является независимым от рака желудка состоянием. поэтому он не считается рецидивом заболевания. Но описание ФЭГДС немного настораживает в плане наличия бугристости. И полип, если он есть, то и выглядит как полип. Поэтому, если есть возможность, переделайте в другой медорганизации ФЭГДС с последующей биопсией.